本文是 《自體心理學(xué)導(dǎo)論》第五章 “自體心理學(xué)如何看待心理成長和治療行為”第一小節(jié) 自體的強(qiáng)化的讀書筆記亿絮。感謝您的點(diǎn)評(píng)，請(qǐng)多指教麸拄。
一派昧、與自體心理學(xué)的相遇。
1拢切、概念和理論發(fā)展史清晰蒂萎。
《自體心理學(xué)導(dǎo)論》處于第一遍讀書的狀態(tài)。作者 Peter A. lessem （彼得.萊塞姆）是美國紐約的一名精神分析治療師淮椰，有23多年的執(zhí)業(yè)經(jīng)歷五慈，在數(shù)家精神分析培訓(xùn)任職。作者的網(wǎng)址：http://peterlessem.com/主穗。
《自體心理學(xué)導(dǎo)論》一書泻拦，作者從自體概念、共情忽媒、自體心理學(xué)的病理假設(shè)争拐、臨床過程等角度講述了自體心理學(xué)。每講一個(gè)概念和理論晦雨，作者都會(huì)從概念演進(jìn)陆错、不同作者對(duì)科胡特的批判與發(fā)展幾個(gè)方面來講灯抛，使得讀者可以層層跟進(jìn)，知悉一個(gè)概念的緣由和解釋力音瓷、問題點(diǎn)对嚼，非常清晰。
2绳慎、與自體心理學(xué)的相遇
（1）巴史克?
與自體心理學(xué)不期而遇纵竖，是兩年前讀到巴史克的《心理治療實(shí)戰(zhàn)錄》，后來再讀了他的另外兩本書杏愤，《心理治療入門》《十倍速療法》靡砌。對(duì)他提出的治療模型，特別是當(dāng)事人發(fā)展模型：做決定-付諸行動(dòng)-勝任感-自我價(jià)值感-……做決定……珊楼，我認(rèn)為非常適合我工作的群體通殃，青少年和競賽選手。見下圖厕宗。
（2）科胡特?
后來再讀到科胡特的原著画舌，云里霧里，不好懂已慢。只是一遍過曲聂，沒有再深入閱讀，當(dāng)時(shí)覺得他的理論簡潔而有說服力佑惠。這段時(shí)間準(zhǔn)備對(duì)照著《自體心理學(xué)導(dǎo)論》再讀朋腋。
從理論層面上，學(xué)習(xí)一種咨詢理論膜楷，自然要了解創(chuàng)始人的原述旭咽，創(chuàng)始人是如何理解當(dāng)事人的精神病理、如何看待臨床過程赌厅、療愈假設(shè)是怎么樣的穷绵。但要從科胡特本人的論述中了解到這些需要一個(gè)深入閱讀的過程〔於祝科胡特的三本書，《自體的分析》（1971）催训、《自體的重建》（1977）《精神分析治愈之道》（1984）洽议，其中概念也在一直在不斷的演進(jìn)。
他說過的幾個(gè)關(guān)鍵術(shù)語也被很多人引用：沒有敵意的堅(jiān)決漫拭、不含誘惑的深情亚兄、恰到好處的挫折。
在這個(gè)時(shí)候再看Peter A. lessem的《自體心理學(xué)導(dǎo)論》采驻，看到作者把自體心理學(xué)中的相關(guān)概念演進(jìn)审胚、病理假設(shè)匈勋、臨床過程清晰而學(xué)術(shù)性的呈現(xiàn)出來，就像找到一個(gè)好的引路人膳叨。
（3）咨詢中的感受
在咨訪過程中洽洁，巴史克醫(yī)生關(guān)于短程咨詢、發(fā)展模型的假設(shè)也給了我很多啟發(fā)菲嘴。特別對(duì)于青少年饿自、競賽選手的咨詢，自體感龄坪、勝任力等概念的解釋力較強(qiáng)昭雌。
二、讀書筆記
（1）治療目標(biāo)：自體心理學(xué)最重要的治療目標(biāo)是自體的加強(qiáng)健田，通過矯正性體驗(yàn)改變病人自體-組織的各個(gè)病理性面向烛卧。
（2）期待的行為結(jié)果：治療期待的行為結(jié)果是允許病人依據(jù)他（她）自己的設(shè)計(jì)，愿意并能夠盡可能地活出充實(shí)妓局、活躍总放、富有成效的生活。引用歐內(nèi)斯特·沃爾夫的話：“治療過程的最終目標(biāo)應(yīng)該是增強(qiáng)自體跟磨，以使個(gè)體愿意并能夠投入日常生活的混亂喧器间聊，不是沒有恐懼，而是即便如此也不會(huì)被嚇倒”（1988：102）抵拘。
用術(shù)語表達(dá)：增強(qiáng)自體感哎榴，更強(qiáng)的凝聚性和統(tǒng)整性、更大的自體一連續(xù)感以及活力的提升僵蛛。也隨之增加自我控制感（the sense of agency)和提高自尊尚蝌。換言之，個(gè)體日常主體體驗(yàn)品質(zhì)將以若干方式被提高充尉。她將感到更有活力飘言，更能掌控她的生活，也對(duì)自己感覺更好驼侠。
（3）結(jié)構(gòu)化是自體增強(qiáng)的原因姿鸿。
科胡特相信精神分析通過自體的增強(qiáng)，獲得“治愈(cures)”是因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)化（structuralization)——用他的話倒源，“心理結(jié)構(gòu)的奠定”（1984：98）苛预。
（4）結(jié)構(gòu)化是獲得新體驗(yàn)的過程。
結(jié)構(gòu)化是獲得體驗(yàn)結(jié)構(gòu)或主題（theme)（Atwood and Stolorow笋熬，1984）热某、新的認(rèn)知-情感圖式（Klein，1976）或模式的過程（Goldberg，1988）昔馋。
例如筹吐，諸如伊溫妮這樣的病人領(lǐng)悟到“當(dāng)我沮喪的時(shí)候，我是能被理解的”——他們治療體驗(yàn)的結(jié)果——也許就成為他們主體體驗(yàn)的一個(gè)新主題或結(jié)構(gòu)秘遏。
獲得這個(gè)新的組織體驗(yàn)主題或結(jié)構(gòu)將會(huì)極大地幫助病人管理及減少他的脆弱性丘薛。當(dāng)他感到痛苦，這些新主題將促使他更有可能尋求他人的幫助垄提、支持和理解榔袋，并從這些支持中獲益。個(gè)體變得更安心地信任他人铡俐，這個(gè)過程變得更確定且不易被中斷凰兑。
