2018年9月21日? ? 星期五? ? 雨
今天要到利川市南坪鄉(xiāng)雙水村義診，早上五點多鐘就起床了，在路上跑了三個多小時終于在九點以前來到了村子里焕窝。一到這個寧靜的小山莊就看見一大片金色稻田厌均，沉甸甸的谷子垂下來，真是一片豐收的景象聂示！
村委會的場壩不大域携，擠滿了前來求醫(yī)問藥的鄉(xiāng)民。這次來義診的還有武漢市第一人民醫(yī)院鱼喉、武漢普仁等醫(yī)院的專家秀鞭，他們主要是內外科、眼科等的醫(yī)生扛禽，還有我們保健院的婦產(chǎn)科和兒科醫(yī)生锋边，一起有十多個醫(yī)務人員，規(guī)模還挺大的编曼。
這次是保險公司和我們保健院聯(lián)合到這個貧困村給老百姓送醫(yī)送藥的豆巨。保險公司其實和我們醫(yī)院有一樣的宗旨，那就是讓人們：生有所備掐场、老有所養(yǎng)往扔、病有所醫(yī)贩猎、死有所得、殘有所靠萍膛。因此吭服，我們攜手為老百姓共創(chuàng)美好生活。
我從坐下來詢問第一個患者病情的時候就連續(xù)三個小時不停地傾聽蝗罗、問診艇棕、開藥、解說绿饵，中間連廁所都沒有時間上欠肾。里三層外三層的人們把我圍得水泄不通的，居然還有兩名患者爭先恐后找我看病還差點把桌子掀翻了拟赊，還有插隊的人引起了公憤刺桃。
突然之間我覺得自己仿佛在同濟進修的時候，那時在門診上班也像是這樣的盛況吸祟，都沒功夫吃中午飯瑟慈，餓得要命的時候就把室友給我送來的熱干面狼吞虎咽地吃了，差點噎死屋匕，喝了許多水才把一口氣提起來葛碧，真的是要命啊过吻！放下飯盒立即又給患者瞧病进泼。因為那些患者是從很遠的地方專門跑來看病的，我們寧愿自己辛苦一點也不能讓他們遺憾地回去纤虽。
今天也一樣乳绕，這些村民是從山那頭走很遠的山路來到這里找我們看病的，他們真的也不容易逼纸。特別是許多老年婦女更是難得的洋措，因為那些難言之隱，她們羞于向外人說道杰刽。而且離大醫(yī)院很遠菠发，她們也不愿意跋山涉水去看病。更重要的是一到醫(yī)院就要各種檢查贺嫂，花費太多滓鸠，就醫(yī)過程太麻煩，各種排隊等候涝婉。特別是電腦上操作掛號哥力、繳費等，許多年紀大的人根本就不會了墩弯。而村里衛(wèi)生室的醫(yī)生看不了婦科病吩跋，也沒有相應的藥品。因此渔工，對于大山里的中老年婦女看病真的很難锌钮。
所以，我做為婦產(chǎn)科醫(yī)生免費咨詢引矩、免費送藥來這里義診還是非常受歡迎的梁丘。只不過，在這里沒有任何檢查設備旺韭，我只能通過問診來了解患者的病情氛谜，根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗來給患者用藥。很多老人述說自己外陰瘙癢区端、白帶色黃值漫，我知道這大多是老年性陰道炎，還有些是泡沫樣灰黃色白帶织盼，我想這可能是滴蟲性陰道炎杨何，有些孕婦說自己是豆腐渣樣白帶，我想這應該是霉菌性陰道炎沥邻。整個問診下來發(fā)現(xiàn)生殖道感染的患者居多危虱。
我根據(jù)不同年齡、不同病史唐全、白帶不同的性狀基本可以判斷患者的疾病埃跷。但是，沒有做婦科檢查邮利、化驗檢查弥雹、超聲檢查等我覺得還是不太放心，因此近弟，總是囑咐她們一定要到醫(yī)院進一步檢查治療缅糟。實際上我知道她們其中很多人寧愿自己不舒服，生活質量降低祷愉，也懶得去醫(yī)院窗宦。
農村的許多婦女對生殖道感染的認識不足，導致她們不愿意就醫(yī)二鳄。其實這種疾病對女性生殖健康的影響較大赴涵，生殖道感染嚴重的可能導致盆腔炎、異位妊娠订讼、不孕髓窜、流產(chǎn)、死胎、膿毒血癥寄纵、死亡等鳖敷，持續(xù)性HPV感染導致宮頸癌。淋病程拭、梅毒定踱、艾滋病等性傳播疾病還可以傳給孩子，這對子孫后代都有極大的破壞作用恃鞋。
生殖道感染還會影響夫妻關系崖媚、性生活質量和家庭生活，影響學習恤浪、工作畅哑，增加精神和家庭經(jīng)濟負擔。因此水由，我們需要積極預防荠呐，要早發(fā)現(xiàn)、早診斷绷杜、早治療直秆，預防惡化。
特別是要注意經(jīng)性傳播的感染預防鞭盟。以前在診療過程中常常發(fā)現(xiàn)有些看起來特別本分圾结、老實的中老年婦女患性病，一仔細詢問才發(fā)現(xiàn)是她老公感染給她的齿诉。因此筝野，安全的性行為在預防生殖道感染上有著非常重要的作用。
要延遲首次性行為的年齡粤剧，要減少性伴次數(shù)或更換性伴侶的頻率歇竟，要選擇安全性伴侶實行安全性行為，堅持正確使用避孕套抵恋，一旦出現(xiàn)生殖道感染的情況一定要到正規(guī)大醫(yī)院去檢查焕议。不要到小診所去把沒病的人整出毛病。
有些人特別容易患生殖道感染弧关，這些易感人群包括：孕婦和長期口服避孕藥者盅安，長期使用廣譜抗生素和類固醇激素類藥物者，糖尿病患者世囊，經(jīng)常沖洗陰道和陰道內物質的使用别瞭。有些人就是有潔癖，總覺得“洗洗更干凈”株憾，但是蝙寨，我們原本就是和微生物共生的吧柜谩！如果把微生物全部消滅墙歪，我們只能活2分鐘听系。
人體里外有一萬多種不同的微生物，總共有數(shù)萬億微生物個體箱亿，它們占人類體重的1-3％跛锌。肚臍眼里就有1400種細菌弃秆，它在那里掌握著生命線的平衡届惋，陰道里也有大量細菌，它們保持著內環(huán)境的平衡菠赚。人與自身微生物和諧共處才會健康脑豹，當這種動態(tài)平衡一旦打破時就會患上疾病。
其實衡查，我很希望在給村里的婦女送藥之前可以好好給她們講解一下這方面的知識瘩欺，讓她們能夠學會預防、保護自己拌牲，能夠在患上疾病的時候到正規(guī)醫(yī)院去俱饿。只不過因為整個義診沒有安排這方面的內容，而且大家似乎都很忙塌忽，忙著拿藥了去干農活拍埠，也沒功夫聽課。以后土居，我想再有機會在村里做義診的話還是先講課枣购，再送藥，這樣普及衛(wèi)生和健康知識比單純的看病發(fā)藥效果要好得多了擦耀。
