? 第一章临梗，什么是心理障礙？

? ? 人的心理障礙和心理痛苦自己功能損傷往往聯(lián)系在一起眯杏，她的行為反應與眾不同或與社會文化期望的不同夜焦。

定義心理障礙的三個標準:? ?

①心理功能失調

②患者感到痛苦并日表現(xiàn)出一定的功能受損

③患者的行為反應使人吃驚或不被社會接受。

心理功能失調:? ? ? 指人在認知岂贩、情緒或行為功能上出現(xiàn)障礙茫经。

所謂變態(tài)就是個體的行為巷波、情緒和認知功能與他所處的文化背景不符，個體體驗到極大的痛苦并伴隨明顯的功能缺陷卸伞。

作為治療師即使沒有專業(yè)的技能只要用心來感受這個人其實也是可以給求助者幫助抹镊。

病理行為的研究隨歷史發(fā)展分為三種模式:超自然模式，生物學模式和心理學模式（又包括精神分析模式和行為主義模式）

心理學模式中的精神分析療法荤傲，人的心理癥狀垮耳，只不過是不同心理發(fā)展階段的內(nèi)心沖突的外在表現(xiàn)。而心理動力療法又比精神分析療法先進遂黍，療程縮短的同時终佛，也不再追求重塑人格，是將減輕痛苦放在首位雾家！

弗洛伊德提出意識的結構铃彰，人的心理由三種“我”組成:本我（快樂原則），自我（現(xiàn)實原則）和超我（道德原則）芯咧。

弗洛伊德還提出性心理的發(fā)展階段分為五個階段:

口欲期牙捉，肛欲期，性器期敬飒，潛伏期邪铲，生殖器

埃里克森的“終生發(fā)展論”又將人生劃分為8個社會心理階段，對心里病理學的研究很有價值无拗。

第二節(jié)課學習了带到，情緒狀態(tài)可分為焦慮和恐懼，都是正常的情緒狀態(tài)蓝纲，它們都是負性反應阴孟，焦慮更多的是焦慮未來沒有發(fā)生的事情，恐懼是對當下發(fā)生的事情對當前環(huán)境的警覺税迷∮浪浚恐懼的第一反應是逃避，逃不過才會戰(zhàn)斗箭养。

焦慮障礙發(fā)展的三因素:

①生物因素（遺傳）②廣泛的心理因素（缺自信慕嚷，低自尊）③特定的心理因素（身體感覺）

焦慮和恐懼的心理因素，有控制和認知方面的毕泌，有從父母那里習得的喝检，有災難性思維（凡事往壞處想），它們的結合造成了各種各樣的焦慮障礙撼泛。分六類挠说。

①廣泛性焦慮障礙:持續(xù)六個月，個題難以控制愿题，六種焦慮癥至少三種损俭。女比男多3.1%蛙奖，起病隱匿多出現(xiàn)急躁的人。心理測量敏感性低杆兵，無法處理想法和圖像的情緒雁仲。病因有:基因，肌肉緊張琐脏，個人威脅攒砖。治療不大有效，抗抑郁日裙。心理治療:冥想療法吹艇，心理藥物聯(lián)合治療。

病因模型:缺安全感阅签，身體感受——應激生活事件引發(fā)掐暮，焦慮的擔憂——加工

②驚恐障礙和廣場恐怖癥:

經(jīng)歷意想不到的驚恐發(fā)作，發(fā)展焦慮擔心或者恐怖再次發(fā)作政钟，或者同時發(fā)作，女性占2/3樟结，起病急性养交。

病因模型:一般心理易感性（缺安全感），一般生理易感性（身體感受）————? 一般生活事件引發(fā)瓢宦，——? 劇烈心跳碎连，聚于身體感受。

治療:訓練淡定和平常心很重要驮履∮阏蓿或許有些人利用這種病得到關注的“好處”更重了……

③特定恐怖癥:

血液/注射/外傷，情境（空間）玫镐，自然環(huán)境（高度和風暴）倒戏，動物，分離焦慮恐似，女性高于男性杜跷，演變而來的。

病因模型:一般生物易感性矫夷，對人類有危險的事物或情境與恐懼關聯(lián)遺傳傾向葛闷，——生活事件應激，自主神經(jīng)系統(tǒng)限制住了双藕。直接經(jīng)歷生物學和進化易感性淑趾，創(chuàng)傷性條件作用，準備傾向忧陪。特定心理治療:認知行為療法扣泊。

④社交恐怖癥（社交焦慮障礙）:

影響12%的人口近范，男女比例各一半，高峰13歲左右旷赖。

病因模型:一般心理易感性顺又，一般生物易感性——應激——真實警覺——包括自我焦點的增強——社交評估是危險的。

⑤創(chuàng)傷后應激障礙:（PTSD）

要避免回憶和思考過去的創(chuàng)傷性事件等孵。

⑥強迫癥:（OCD）

特點是避免那些恐懼的或令人厭惡的闖入性觀念（強迫思維）稚照，或以一些儀式性的行為壓制這些想法的出現(xiàn)。

儀式感治療:認知行為療法俯萌，暴露法和反應預防果录；認知療法+藥物咐熙；暴露和反應阻止法弱恒。

強迫癥，現(xiàn)在更加清晰它不單單是單一的行為而是心態(tài)想法結合強迫性行為的反復出現(xiàn)棋恼，包括治療的方法是暴露和儀式阻止~關于孩子有抑郁癥返弹，可能簡單的按開關都可以有效的緩解义起。