《心理治療師的問(wèn)答藝術(shù)》154---176頁(yè)
渴望延時(shí)——
當(dāng)患者猶豫不決，是否該向治療師袒露某一事情時(shí)皱坛，他們可能會(huì)無(wú)意識(shí)地使用“手握門(mén)把”策略编曼，在訪談即將結(jié)束時(shí)拋出關(guān)鍵信息，也許就是在無(wú)意識(shí)中企圖打破訪談的時(shí)間限制剩辟，如果治療師迎合了來(lái)訪的需求打破設(shè)置掐场，最終將會(huì)對(duì)治療不利。第一抹沪，來(lái)訪也許會(huì)繼續(xù)要求延長(zhǎng)時(shí)間刻肄，并且喪失守時(shí)的動(dòng)機(jī)瓤球。第二融欧，也有可能造成混亂，將延長(zhǎng)訪談視為意外的獎(jiǎng)勵(lì)卦羡，而一旦嚴(yán)守設(shè)置將會(huì)視之為懲罰噪馏。第三，延長(zhǎng)時(shí)間绿饵，也難以促使來(lái)訪探索自己舉動(dòng)的真實(shí)意義欠肾。相反，準(zhǔn)時(shí)結(jié)束拟赊，來(lái)訪仍會(huì)保留延時(shí)需求所附帶的情感刺桃，就可以試圖了解，對(duì)于設(shè)置方面的限制有何感想吸祟，以及猶豫不決的事情瑟慈，為何難以啟齒？
反復(fù)遲到——
反復(fù)遲到的原因屋匕，無(wú)論是患者不可控且通常不可預(yù)見(jiàn)的外在因素導(dǎo)致的阻礙葛碧，或者是妨礙治療進(jìn)程的人為因素，或兩者兼而有之过吻，治療師都要抱著共情與探索的態(tài)度进泼，選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，與患者討論這一現(xiàn)象纤虽。遲到也許蘊(yùn)含多種意義乳绕，可能是試圖避免沖突，可能是表達(dá)敵意與怨恨逼纸，治療師必須耐心等待洋措，因?yàn)榧词惯@樣的猜想是對(duì)的，可有時(shí)候來(lái)訪可能還遠(yuǎn)沒(méi)有準(zhǔn)備好承認(rèn)這些可能性樊展。
關(guān)于爽約——
有時(shí)來(lái)治療過(guò)程呻纹，來(lái)訪者同時(shí)混雜著慰籍堆生、探秘與恐懼等矛盾情感，他會(huì)感到進(jìn)退維谷雷酪，對(duì)治療既向往又畏懼淑仆。如果每次爽約后治療師立即回電，很可能加重他的回避哥力，而采取冷處理蔗怠，可能不會(huì)讓他感到太大的壓力，同時(shí)也讓他冷靜衡量此中的利害關(guān)系吩跋。如果他決定繼續(xù)治療寞射，這表明了他個(gè)人的自主決定以及隱含的釋放情感的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)。如果經(jīng)過(guò)詳談后锌钮，患者仍無(wú)法做到每周訪談桥温，可以遞減訪談?lì)l率，例如隔周一次梁丘。如果爽約仍未改觀侵浸，則建議暫停治療，直到他保證能遵守約定氛谜。
關(guān)于取消訪談——
在患者首次錯(cuò)過(guò)訪談后掏觉，治療師會(huì)交代取消訪談的規(guī)則，要求來(lái)訪提前48小時(shí)通知我取消預(yù)約值漫，否則照常收費(fèi)澳腹。例外情況是向患者交代取消訪談的規(guī)則之前，以及患者遭遇不可抗拒的外在因素杨何。
關(guān)于治療師遲到——
不需要詳述細(xì)節(jié)酱塔，患者想知道的不過(guò)是個(gè)簡(jiǎn)單的事實(shí)。有時(shí)患者會(huì)因?yàn)橹委煄煹倪t到憂心忡忡晚吞，簡(jiǎn)單的交代可以緩解她的焦慮延旧，并可對(duì)他的情感反應(yīng)展開(kāi)討論。
關(guān)于保密——
在公共場(chǎng)合談?wù)撜劵颊卟鄣兀绕茐幕颊唠[私權(quán)迁沫，同時(shí)也不利于治療師的醫(yī)療安全，既不尊重患者捌蚊，也損害職業(yè)形象集畅。? ? 在某種意義上，治療師對(duì)待保密原則缅糟，要像對(duì)待宗教信仰挺智，必須視之為金科玉律，不折不扣的服從窗宦。
