KEYTRUDA?(pembrolizumab)
美國首次批準時間:2014年
適應癥與用途:KEYTRUDA是一種阻斷程序性死亡受體1(PD-1)的抗體,用于治療:
無法手術切除或轉移性黑色素瘤患者。
經FDA批準的檢查確定具有PD-L1表達且在鉑類化療期間或鉑類化療后出現疾病進展的轉移性非小細胞肺癌患者玻墅。
對于腫瘤出現EGFR或ALK基因突變的患者呐芥,應該在接受FDA批準的針對這些突變的靶向藥物治療后疾病進展時逻杖,再接受KEYTRUDA治療。
FDA根據臨床試驗的腫瘤緩解率和緩解期數據加速批準KEYTRUDA用于治療上述適應癥思瘟。不過荸百,目前尚未確定該藥是否會提高患者生存率或改善疾病相關癥狀。對KEYTRUDA用于治療該適應癥的進一步批準可能取決于驗證性試驗對臨床獲益的驗證與描述滨攻。
用量與用法:
每3周歷時30分鐘靜脈輸注2mg/kg
靜脈輸注前請稀釋
劑型與規(guī)格:
注射用:一次性使用瓶裝50mg凍干粉够话,用前需配制
注射液:規(guī)格為100 mg/4 mL (25mg/mL)的一次性使用小瓶裝溶液
禁忌癥:無。
警告與注意事項:
免疫介導的肺炎:對中度肺炎暫停給藥光绕,對重度肺炎女嘲、威脅生命的肺炎或復發(fā)性中度肺炎永久停藥。
免疫介導的結腸炎:對中度或重度結腸炎暫停給藥诞帐,對威脅生命的結腸炎永久停藥欣尼。
免疫介導的肝炎:監(jiān)測肝功能變化。根據肝酶水平升高的嚴重程度決定暫途鞍#或停藥媒至。
免疫介導的內分泌疾捕ケ稹:①垂體炎:對中度垂體炎暫停給藥,對重度或威脅生命的垂體炎暫停給藥或永久停藥拒啰。②甲狀腺疾惭币铩:監(jiān)測甲狀腺功能變化。對重度或威脅生命的甲狀腺功能亢進暫停給藥或永久停藥谋旦。③1型糖尿彩JА:監(jiān)測高血糖。對重度高血糖暫停給藥册着。
免疫介導的腎炎:監(jiān)測腎功能變化拴孤。對中度腎炎暫停給藥,對重度或威脅生命的腎炎永久停藥甲捏。
輸液相關反應:對出現重度或威脅生命的輸液反應的患者停止輸注KEYTRUDA演熟,并永久停藥。
胚胎-胎兒毒性:KEYTRUDA可對胎兒造成傷害司顿。請告知有生育能力的女性患者該藥對胎兒有潛在風險芒粹。
瑞斯國際健康hpv2030香港杏澤醫(yī)療如何會診
很多家屬對訂購香港PD1的流程不太清楚,下面瑞斯國際pd1就給大家詳細講解一下如何購香港PD1流程和如何安排會診事項了大溜。由于治療癌癥的新藥PD1屬于處方藥物所以必須經過香港醫(yī)生的會診流程才能夠購置化漆。會診分為三種類型:書面會診、遠程視頻會診钦奋、面診會診座云。
書面會診指的是病人家屬把患者的診斷、治療付材、復查等資料拍照發(fā)香港醫(yī)生進行會診看病人能否用藥PD1朦拖。只有符合用藥要求的才能訂購。書面會診優(yōu)勢:費用最低可以2-3天就知道可否用藥條件伞租,如果直接去香港面診不符合用藥要求那么也就意味著白跑一趟贞谓。
遠程視頻會診指的是病人或者家屬通過遠程視頻連線香港醫(yī)生進行15分鐘會診來明確病人到底能不能用藥PD1以及具體用K藥還是O藥。視頻會診特點:效率較高可以會診完就知道到底能不能用藥葵诈,但是費用較高預估3000-4000港幣。
面診會診指的是家屬帶病人或者家屬攜帶病人病歷到香港進行專家會診祟同。必須提前5天在瑞斯國際進行預約作喘,到達香港進行面診專家費用較高2000港幣如果再門診進行注射治療8000港幣治療費用(K藥預估3萬多O藥1萬5多)。
不良反應:最常見的不良反應(發(fā)生率≥20%)是:
黑色素瘤患者最常見的不良反應是疲勞晕城、瘙癢泞坦、皮疹、便秘砖顷、腹瀉贰锁、惡心和食欲減退赃梧。
非小細胞肺癌患者最常見的不良反應是疲勞、食欲減退豌熄、呼吸困難和咳嗽授嘀。
在特殊人群中使用:
哺乳期:停止哺乳或停止使用KEYTRUDA。