如何把理論和臨床有機結(jié)合在一起，平時我們多叫辨證論治，直觀的象的體會比較少独令，去類比象也很重要端朵，和辯證論治結(jié)合起來，叫做臨證辯象燃箭。
從小兒看冲呢，可以直接體驗孩子，天然渾然之氣招狸，沒有任何污染敬拓，柔嫩純和，稚陰稚陽裙戏。所以要體會這種發(fā)病特點乘凸。
小兒宜推拿，大人可以用燥烈的藥物累榜，小孩肯定不合適翰意，一歲以內(nèi)基本不用藥。大多數(shù)有兩個問題信柿，要么是感冒發(fā)燒要么是食積了冀偶，可以直接用推拿。
小兒臟氣清靈渔嚷，一推就靈进鸠。有一本趙鑒秋老師編寫的幼科推拿，是青島三字經(jīng)派的推拿專著形病。取穴少客年，手法簡單療效好。
孩子的一團柔和之氣整體比較弱漠吻，家長量瓜，大夫的一氣就比較強大很容易影響孩子身體一氣的運行。
小兒用藥宜柔和中正途乃，用藥盡量少绍傲。不要太峻烈的藥。
對感冒發(fā)燒的小女孩耍共，可以來分析一下小孩兒感冒發(fā)高燒烫饼，為什么會出現(xiàn)這個問題，百分之八十以上孩子的感冒發(fā)燒都是中焦的濕濁郁滯试读「茏荩或單純濕氣郁滯，中焦都有問題钩骇。
有個四歲的小孩子比藻，平時愛吃冷飲料铝量，感冒發(fā)燒，退不下來银亲。?小孩兒一氣周流慢叨，脈象浮緊急數(shù)，典型麻黃湯癥狀群凶。太陽表證插爹，風(fēng)寒束表哄辣。脈象有一股滑象，痰濕內(nèi)郁。舌苔厚膩良漱，舌頭胖胖的局义，很難從嘴里伸出來。這個時候用大量抗生素冰寒退燒当窗，是落井下石够坐。表氣不開用麻黃湯，中焦?jié)駳庥魷旅妫型赁D(zhuǎn)不動元咙，用運化中焦。房子就是麻黃湯合平胃散巫员。
這里?關(guān)鍵是麻黃庶香，另一個是生姜，麻黃有一種直沖九霄的氣勢简识，解表散寒的效果其他不能替代赶掖。先生講，色黃很正七扰，長得渾圓奢赂。黃色圓形香味都是中土，辛辣正好散濕氣的郁滯颈走。鮮姜是直入中焦化散濕氣的一味很好的中藥膳灶。
麻黃散表寒，鮮姜化濕立由。麻黃用3克左右袖瞻，生麻黃不是灸麻黃，鮮姜用十克以上拆吆。大人要五六十克聋迎。鮮姜有辣味，辛香之氣枣耀，化濕最好霉晕。
補中氣庭再，中藥的化我們可以用人參，黃芪牺堰，飴糖等拄轻，葡萄糖和熱水一起也不錯。
孩子從服藥到退燒就幾個小時時間伟葫，主要是調(diào)氣作用恨搓，人體的一氣周流，木火左升筏养，金水右降斧抱，恢復(fù)正常。
木氣升不上去渐溶，太陽不開辉浦，麻黃解表散寒，中焦斡旋力量不夠茎辐，濕氣郁滯于中宪郊，鮮姜化濕，同時補中氣拖陆。
對癥下藥弛槐，表癥得開，中焦得運依啰，一氣周流恢復(fù)乎串。燒很快就退下去。
基礎(chǔ)方就是麻黃湯合平胃散孔飒，君藥就是生麻黃和鮮生姜灌闺。
食積再次發(fā)燒。
同樣是這個孩子坏瞄，在外吃了米線桂对，單純食積，又發(fā)燒了鸠匀，中焦不能斡旋蕉斜，脈滑數(shù)，表氣不開的壯壯沒有缀棍。只給平胃散宅此，消食藥，雞內(nèi)金爬范，山楂父腕，檳榔，兩個小時退下來青瀑。
兩種表現(xiàn)不同璧亮，一種是表氣不開伴有中焦?jié)裼粝艚耄橛斜碚鳎瑔渭兪撤e引發(fā)中土不能斡旋枝嘶。后者一般是下午和晚上發(fā)燒嚴重一些帘饶，和吃飯節(jié)奏有關(guān)。
中焦郁滯發(fā)燒
不是食積群扶，也不是感冒及刻，是單純的中焦?jié)駶嵊魷０l(fā)燒就是氣轉(zhuǎn)不動了竞阐，胖大厚膩缴饭，通降陽明，用白寇 鮮姜馁菜，半夏茴扁，甘草 做基本方铃岔。稍作加減汪疮。白蔻芳香斂降，半夏化痰通降毁习，鮮姜甘草運轉(zhuǎn)中焦智嚷，效果明顯。
一個臉蛋紅纺且，一個臉蛋白盏道。上午下午，木氣升發(fā)载碌，金氣斂降不一樣猜嘱。炮姜，鮮姜嫁艇，雞內(nèi)金運化朗伶，甘草陳皮方便溫運中焦。不吃寒涼肉食步咪。
嬰幼兒腹瀉论皆，一般是金氣受不住，中焦有郁滯猾漫。用好大米炒黃炒香点晴，不要炒糊。搟成面悯周。幾十粒給孩子為上一點半勺粒督。一般可以好。
大米去濕氣禽翼，炒香更能溫燥中焦屠橄，滲利濕氣萨惑，溫運中焦。木氣得舒仇矾，金氣斂藏庸蔼。有慢性腹瀉孩子，可以用單純胡蘿卜煮熟曬干贮匕，研成面當(dāng)飯吃姐仅，還有煮熟的蘋果煮爛，也能柔和香皂刻盐，圓轉(zhuǎn)中焦掏膏，從源頭解決問題。
嬰幼兒便秘
煮雞蛋敦锌，取出蛋黃弄碎馒疹，再炒出蛋黃油，腎氣封藏乙墙，一個是氣虛颖变，另一個大腸偏燥。用蛋黃油潤腸燥听想，補真氣腥刹。大孩子可以大黃甘草湯，兩三克就好汉买，中焦沒有寒濕衔峰、
養(yǎng)胃的棗末糊
張仲景在大建中湯和小建中湯，君藥用的是飴糖蛙粘，調(diào)理中焦非常好垫卤，現(xiàn)在飴糖很少，有老師用白粥為孩子養(yǎng)胃氣出牧，現(xiàn)在還有一種用棗沫糊代替飴糖穴肘，用棗煮熟，棗核和棗皮都去掉崔列，棗肉已經(jīng)熬成稀糊糊梢褐，加面粉熬開，甜甜的養(yǎng)胃效果好赵讯。大棗面粉棗沫糊代替飴糖盈咳。
陽虛發(fā)燒
臨床經(jīng)常看到小孩濫用抗生素边翼，感冒發(fā)燒后鱼响，孩子躺在床上，媽媽用冰袋降溫组底，其實脈虛浮而無力丈积，沒有力量又很快筐骇，臉上鮮紅色不是大紅色。典型的虛陽將要外脫江滨。趕緊拿開冰袋铛纬，開四逆湯，扶陽救逆唬滑，兩個小時候退燒告唆。
一般來說，孩子的一身之氣比較圓融晶密，很少出現(xiàn)虛陽外越的情況擒悬。長期用藥不當(dāng)，竟然會出現(xiàn)這種情況稻艰，如果誤治下去可能會白血病懂牧。
愛護孩子不能天天抗生素。
有人問能講講虛陽外越的癥狀么尊勿，沒有理氣僧凤，飄在上面，不停跑步运怖，氣喘吁吁感覺拼弃。虛陽外越的脈不會很細夏伊，很細的脈不會浮摇展，一般偏沉。脈大為虛溺忧，四逆湯的原方咏连，傷寒論就有。
望聞問切四診鲁森，體會病人一氣周流祟滴，問題出在哪里。脈診比較可靠歌溉，心要靜下來垄懂，成為ie一個單純的人，思想境界比較純凈痛垛，就能敏銳感受患者病象草慧。
多動癥的望診，有的小孩不配合摸脈匙头，就只能望診漫谷。
轉(zhuǎn)圈，口中不停蹂析，撕東西舔示。摸不到脈搏碟婆。
比他人瘦，先天稟賦不足惕稻，木氣郁滯竖共，好像狂風(fēng)亂作的大自然之象。急則治其標俺祠，平肝風(fēng)肘迎，息風(fēng)木。傷寒論的四逆散锻煌。柴胡妓布，白芍，枳殼宋梧，甘草匣沼，運中焦藥，最后捂龄，再加一點榮養(yǎng)肝木的當(dāng)歸之類等释涛。半個月可以安靜了，下一步就是先天稟賦不足倦沧。
正確的一氣周流是非常柔和之氣唇撬，就是一股土氣，金木水火 都在土氣的范圍之內(nèi)展融，本來就是土氣的不同狀態(tài)窖认。如果不在土氣范圍內(nèi)，就不是人體正常之氣告希，是治病邪氣了扑浸。升降同時，木氣不升燕偶，金氣必然不降喝噪。
藥也是一種象，需要把握的比較細致才能得心應(yīng)手指么。
還有其他濕疹酝惧，蕁麻疹，尿床伯诬，晚上出汗等打疫苗晚唇，接下來繼續(xù)聊。
學(xué)醫(yī)手記 | 從小兒常見病看臨證辯象
課后問答
中醫(yī)如何辨證施治姑廉，小兒高熱缺亮，流鼻涕，咳嗽，扁桃體紅腫萌踱，是風(fēng)寒還是風(fēng)熱葵礼，如何用藥。四圣心源來解決并鸵，風(fēng)寒可能是左路不升鸳粉，風(fēng)熱可能是右路不降。
高熱肯定是陽氣降不襲來园担，扁桃體重大也是相火降不下來届谈。，鼻涕咳嗽弯汰，肯定是木氣郁滯艰山，還要看舌苔用什么藥好。木氣郁滯咏闪，相火不降曙搬，原因可能是表氣不開，可能是中焦不孕鸽嫂，根據(jù)舌苔脈象來定纵装。不要單純看風(fēng)寒風(fēng)熱。
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??本文筆記來自破解中醫(yī)治病密碼据某，持續(xù)研習(xí)中橡娄，準備學(xué)習(xí)一氣周流！
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