合理情緒療法

合理情緒治療（Rational－EmotiveTherapy裳凸，簡稱RET）也稱“理性情緒療法”盹憎，是幫助求助者解決因不合理信念產生的情緒困擾一種心理治療方法。是20世紀50年代由阿爾伯特·艾利斯（A．ElliS）在美國創(chuàng)立的钳幅。合理情緒治療是認知心理治療中的一種療法秉剑，因它也采用行為療法的一些方法，故被稱之為一種認知-行為療法械筛。

中文名 合理情緒療法

外文名 Rational－Emotive Therapy

別 ? ?名 理性情緒療法

創(chuàng)立人 阿爾伯特·艾利斯

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新聞動態(tài)

簡介

美國著名心理學家阿爾伯特·艾利斯 [Albert Ellis 1913.09.27]于20世紀50年代創(chuàng)立捎泻，其理論認為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件，而是人們對事件的態(tài)度埋哟、看法笆豁、評價等認知內容，因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件赤赊，而是應該改變認知闯狱，通過改變認知，進而改變情緒抛计。他認為外界事件為A哄孤，人們的認知為B，情緒和行為反應為C吹截，因此其核心理論又稱ABC理論瘦陈。

創(chuàng)始人

阿爾伯特·艾利斯[Albert Ellis 1913.09.27]，美國臨床心理學家波俄，合理情緒行為療法的創(chuàng)始人晨逝，也是 20世紀60 年代美國性解放運動的先驅。他出生于美國賓夕法尼亞州匹茲堡市的一個猶太家庭弟断。 他4 歲時全家到紐約定居咏花。5 歲時因腎炎并發(fā)扁桃腺炎幾近死亡，又曾因腎炎 9 次住院。12 歲時父母離異昏翰，養(yǎng)成他獨立和無神論的態(tài)度苍匆。19 歲時又并發(fā)腎性高血壓，40 歲時罹患糖尿病棚菊，但是他努力照顧自己的身體浸踩，不使自己因疾病而陷入悲慘，反而精力充沛地過生活统求。

在12 歲時检碗，他下決心成為一個作家，于是認真規(guī)劃自己的教育生涯。他先進高職學校异雁，1939 年進入紐約市立大學商學院测蹲，主修商業(yè)管理，想在商場上賺足夠的錢以便寫任何想寫的題材怕犁。 20 世紀 30 年代的經濟大蕭條打破了他的計劃，他只得放棄致富的美夢己莺，不過仍持續(xù)寫作奏甫。38 歲時他已完成了約 20 本書的手稿，但未能如愿出版凌受。

有人稱埃利斯是自 S.弗洛伊德以來唯一創(chuàng)建具有了自己理論體系的心理治療學派的心理學家阵子，還有人稱他為認知 -行為治療之父。但也有人不以為然胜蛉，認為他無非是取人之長挠进、略加綜合而已。盡管褒貶不一腾么，但他所倡導的合理情緒行為療法卻是得到一致推崇的奈梳。 埃利斯把其信奉的哲學觀點與講究實效的行為主義結合起來創(chuàng)建了理情行為療法。雖然這種療法起初遭到幾乎所有治療家的激烈反對解虱，但他通過不懈的努力攘须，堅定地捍衛(wèi)了理情行為療法，并使該療法在實踐中獲得巨大成功殴泰，最后使其反對者不得不信服和接受于宙。埃利斯信奉的哲學觀點是現象主義哲學、實用主義哲學和人本主義哲學悍汛，他把這些哲學觀點與行為主義相結合捞魁，提出了理情行為療法的依據。該依據認為人們是由于那些不合理的思想才導致心理障礙的离咐。因此谱俭，如果使患者認識到這些不合理思想奉件，并使其轉達化為合理的思想，就能取得有效的治療結果昆著。

1939 年起县貌，他開始研究性、愛凑懂、婚姻和家庭關系等問題煤痕，當時并未受過心理學專業(yè)訓練的他年僅25 歲。在涉足這些領域后接谨，他又花了兩年時間閱讀了有關這些研究課題的約1萬篇論文和著作摆碉。然后發(fā)現，自己能夠對那些有著性或愛的心理障礙者提供咨詢了脓豪。

為了獲得咨詢資格開始進入哥倫比亞大學學習心理學巷帝，分別于1943 年與1947 年獲得該校臨床心理學碩士和哲學博士學位。 在獲得博士學位后扫夜，本希望成為臨床心理學家锅睛，但因其缺乏醫(yī)學背景而遭醫(yī)療機構拒絕，后來有機會受聘于卡倫·霍妮學院历谍，與C.R.赫爾伯格合作才如償所愿。在1949－1953 年間辣垒，通過實施精神分析望侈，他對精神分析的有效性開始產生懷疑，并由此成為反對精神分析的主要人物之一勋桶。在 1953－1955 年間脱衙，他曾嘗試過各種其他方法，用以取代精神分析例驹，終于捐韩，在1955 年他提出了自己的理論體系，那就是在咨詢和治療領域影響極大的合理情緒行為療法（Rational Emotive Behavior Therapy鹃锈，簡稱 REBT）荤胁。

理情行為療法是由艾利斯于 1955 年所創(chuàng)的理性治療發(fā)展而來。最初他所用的名稱為理性治療（Rational Therapy屎债，簡稱 RT）仅政，到了 1961 年才改為理性情緒療法（Rational Emotive Therapy，簡稱 RET）盆驹，直到 1993 年艾利斯又將理性情緒療法更改為理性情緒行為療法圆丹。因為他認為理性情緒療法會誤導人們以為此治療法不重視行為概念，其實艾利斯初創(chuàng)此療法時就強調認知躯喇、行為辫封、情緒的關聯性，而且治療的過程和所使用的技術都包含認知、行為和情緒三方面倦微。 他曾出版過許多富于創(chuàng)造力的妻味、很受歡迎的論著，尤其是在本世紀 60 年代璃诀，他有好幾本著作（例如《性無罪》等）的銷售量高達幾百萬冊弧可，從而使他的合理情緒療法得以普及。 艾利斯是精力充沛而多產的人劣欢，也是心理咨詢與治療領域內著作最豐富的作者之一棕诵。在忙碌的專業(yè)生涯中，他每星期會晤八十個個別治療替診者凿将，指導五個治療團體校套，每年對專業(yè)人員與大眾做兩百場演講與講習。他已出版了五十多本書籍七百篇以上的文章牧抵，內容大部分以理情行為治療法的理論與應用為主笛匙。

治療目標

合理情緒療法的基本人性觀認為人既是理性的，也是非理性的犀变。因此在人的一生中妹孙，任何人都可能或多或少地具有上述某些非理性觀念。只不過這些觀念在那些有嚴重情緒障礙的人身上表現得更為明顯和強烈获枝，他們一旦陷于這種嚴重的情緒困擾狀態(tài)中蠢正，往往難以自拔，這就需要對之應用合理情緒療法的理論和技術加以治療省店。

合理情緒療法的主要目標就是減低求助者各種不良的情緒體驗嚣崭，使他們在治療結束后能帶著最少的焦慮、抑郁（自責傾向）和敵意（責他傾向）去生活懦傍，進而幫助他擁有一個較現實雹舀、較理性、較寬容的人生哲學粗俱。這個目標包含了兩層涵義说榆，首先是針對求助者癥狀的改變，即盡可能地減少不合理信念所造成的情緒困擾與不良行為的后果寸认，這稱為不完美目標娱俺；另一方面的涵義是著眼于使求助者產生更長遠、更深刻的變化废麻。它不僅要幫助求助者消除現有癥狀荠卷，而且也要盡可能幫助他們減少其情緒困擾和行為障礙在以后生活中出現的傾向性，這稱為完美目標烛愧。這一目標的關鍵在于幫助求助者改變他們生活哲學中非理性的成分油宜，并學會現實掂碱、合理的思維方式。

艾利斯等人認為合理情緒療法可以幫助個體達到以下幾個目標：

①慎冤、自我關懷疼燥；

②、自我指導蚁堤；

③醉者、寬容；

④披诗、接受不確定性撬即；

⑤、變通性呈队；

⑤剥槐、參與；

⑦宪摧、敢于嘗試粒竖；

⑧、自我接受几于。

這幾個方面特點也是個體心理健康的重要指標蕊苗。

ABC理論

合理情緒療法又稱合理情結療法，它的基本理論主要是ABC理論沿彭，在ABC理論模式中岁歉，A是指誘發(fā)性事件；B是指個體在遇到誘發(fā)事件之后相應而生的信念膝蜈，即他對這一事件的看法、解釋和評價熔掺；C是指特定情景下饱搏，個體的情緒及行為結果。通常人們認為置逻，人的情緒的行為反應是直接由誘發(fā)性事件A引起的推沸，即A引起了C。ABC理論指出券坞，誘發(fā)性事件A只是引起情緒及行為反應的間接原因鬓催，而人們對誘發(fā)性事件所持的信念、看法恨锚、理解B才是引起人的情緒及行為反應的更直接的原因宇驾。人們的情緒及行為反應與人們對事物的想法、看法有關猴伶。合理的信念會引起人們對事物的適當的课舍、適度的情緒反應塌西；而不合理的信念則相反，會導致不適當的情緒和行為反應筝尾。當人們堅持某些不合理的信念捡需，長期處于不良的情緒狀態(tài)之中時，最終將會導致情緒障礙的產生筹淫。

因為情緒是由人的思維站辉、人的信念所引起的，所以埃利斯認為每個人都要對自己的情緒負責损姜。他認為當人們陷入情緒障礙之中時饰剥，是他們自己使自己感到不快的，是他們自己選擇了這樣的情緒取向的薛匪。不過有一點要強調的是捐川，合理情緒治療并非一般性地反對人們具有負性的情緒。比如一件事失敗了逸尖，感到懊惱古沥，有受挫感是適當的情緒反應。而抑郁不堪娇跟，一蹶不振則是所謂不適當的情緒反應了岩齿。

例如：兩個同事一起上街，碰到他們的總經理苞俘，但對方沒有與他們招呼盹沈，徑直過去了。這兩個同事中的一個認為：“他可能正在想別的事情吃谣，沒有注意到我們乞封。即使是看到我們而沒理睬，也可能有什么特殊的原因岗憋∷嗤恚”而另一個卻可能有不同的想法：“是不是上次頂撞了老總一句，他就故意不理我了仔戈，下一步可能就要故意找我的岔子了关串。”兩種不同的想法就會導致兩種不同的情緒和行為反應监徘。前者可能覺得無所謂晋修；而后者可能憂心忡忡。 以至無法平靜下來干好自己的工作凰盔。從這個簡單的例子中可以看出墓卦，人的情緒及行為反應與人們對事物的想法、看法有直接的關系户敬。在這些想法和看法背后趴拧，有著人們對一類事物的共同看法溅漾，這就是信念，前者在合理情緒療法中稱之為合理的信念著榴，而后者則被稱之為不合理的信念添履。合理的信念會引起人們對事物適當、適度的情緒和行為反應脑又；而不合理的信念則相反暮胧，往往會致不適當的情緒和行為反應。人們堅持某些不合理的信念问麸，長期處于不良的情緒狀態(tài)之中往衷，最終將導致情緒障礙也就是C的產生。

治療區(qū)別

合理情緒療法實際上就是一種對有情緒障礙的人實施再教育的過程严卖。咨詢師訓練求助者科學地進行邏輯思維與分析席舍，使其學會能夠客觀、合理地思維哮笆，用以代替舊的非理性的思想来颤。這是一種認知的、直接的和主動的過程稠肘。因此福铅，在這一點上，合理情緒療法咨詢師的功能與角色與傳統(tǒng)的心理治療方法有根本的不同项阴。在合理情緒療法中滑黔，咨詢師是一個指導者、說服者环揽、分析者略荡，也是權威的信息提供者和與求助者非理性觀念對抗的辯論者。他所扮演的是一個積極主動的角色歉胶。

合理情緒療法理論認為汛兜，傳統(tǒng)的心理治療學派如精神分析治療是一種相對比較被動的治療過程。咨詢師挖掘求助者的潛意識內容跨扮，把他目前的問題同其被壓抑在潛意識中的經歷聯系起來，并對其間的關系依精神分析理論加以解釋验毡。除此之外衡创，他們只能消極地等待求助者對自己問題的頓悟。這是一個長期而且是十分困難的過程晶通。對有些求助者而言璃氢，頓悟是件很困難的事情，即使產生頓悟狮辽，也不一定能使其問題得到改善一也。因此巢寡，從這個意義上來說，精神分析治療中的咨詢師和求助者椰苟，都處于比較被動的地位抑月。埃利斯通過自己的實際治療經驗論證，只有咨詢師采用積極主動的指導方式舆蝴，才能取得較好的療效谦絮。

在合理情緒療法中，指導的涵義并不是僅僅針對求助者的行為和情緒等表面癥狀的改善洁仗。這一點與傳統(tǒng)的行為治療也有著根本的不同层皱。行為主義咨詢師主要是根據S-R公式，通過條件反射的原理赠潦，在刺激和反應之間建立新的關系叫胖。他們往往忽視了刺激和反應之間個體認知因素的作用。而合理情緒療法則強調咨詢師的作用應該以認知取向為主她奥，咨詢師要充分發(fā)揮并調動自己與求助者的認知功能瓮增，通過邏輯分析，指出求助者不合理的認知方式方淤，并指導他學會用新的钉赁、合理的認知方式來代替。

合理情緒療法對咨詢師的主動與指導功能的重視還表現在它與求助者中心療法的區(qū)別上携茂。求助者中心療法主要是通過咨詢師與求助者之間形成的非常適宜的心理環(huán)境和氣氛來使求助者產生自我指導的行為你踩，對咨詢師而言，這是一種非指導性的治療方式讳苦；而合理情緒療法則并不過分強調雙方關系的重要性带膜，也不認為那是治療所必備的條件，它更看重咨詢師的主動鸳谜、直接和理智的指導作用膝藕。

ABC組成

其實完整的治療模式由ABCDEF六個部分組成「琅ぃ　A：activating events芭挽，指發(fā)生的事件』确荆　 B：beliefs袜爪，指人們對事件所持的觀念或信念⊙ι粒　C：emotional and behavioral consequences辛馆，指觀念或信念所引起的情緒及行為后果』硌樱　 D：disputing irrational beliefs, 指勸導干預昙篙±白矗　 E：effect，指治療或咨詢效果.　F：new feeling苔可，指治療或咨詢后的新感覺缴挖。　人們面對外界發(fā)生的負性事件時硕蛹，為什么會產生消極的醇疼、不愉快的情緒體驗？人們常常認為罪魁禍首是外界的負性事件A法焰。但是艾里斯認為秧荆，事件（A）本身并非是引起情緒反應或行為后果（C）之原因，而人們對事件的不合理信念（B）（想法看法或解釋）才是真正原因所在埃仪。因此要改善人們的不良情緒及行為乙濒，就要勸導干預（D）非理性觀念的發(fā)生與存在，而代之以理性的觀念卵蛉。等到勸導干預產生了效果（E）颁股，人們就會產生積極的情緒及行為，心里的困擾因此消除或減弱傻丝，人也就會有愉悅充實的新感覺（F）產生甘有。　合理情緒療法是艾里斯通過切身體驗感悟和總結出來葡缰、用于幫助自己同時幫助他人進行心理自我調節(jié)的方法亏掀。　這種療法的主要目標是：幫助人們培養(yǎng)更實際的生活哲學泛释，減少自己的情緒困擾與自我挫敗行為滤愕，也就是減輕因生活中的錯誤而責備自己或別人的傾向（消極目標），并學會如何有效地處理未來的困難（積極目標）怜校。

ABC局限性

同其他心理治療方法一樣间影，合理情緒療法也有其自身的局限性。

首先茄茁，合理情緒療法假定人有一種生物的傾向性魂贬，傾向于用不合理的思維方式進行思維，這是需要人用畢生的努力去減少或克服的裙顽。因此付燥，對于那些有嚴重的情緒和行為障礙的求助者，合理情緒療法認為這些人雖有可能被治愈锦庸，減少他們自我困擾的傾向性机蔗，但絕不會達到不再有不合理信念的程度蒲祈。

合理情緒療法是一種著重認知取向的方法甘萧，因此它對那些年紀較輕萝嘁、智力和文化水平較高的人更有效果。但這也同時意味著對那些在治療中拒絕做出改變自己信念的努力的人扬卷，或過分偏執(zhí)者以及有領悟困難的人牙言，則可能難以奏效。此外怪得，合理情緒療法對于患有自閉癥咱枉、急性精神分裂癥等病癥的人所能提供的幫助也是有限的。

最后徒恋，合理情緒療法治療能否得到比較滿意的效果蚕断，也與咨詢師本身有關。因為他們也可能存有這樣或那樣的不合理信念入挣，這有時候會阻礙治療取得成功亿乳。因此，咨詢師也要不斷與自己的不合理信念進行辯論径筏，盡量減少自身的非理性成分葛假。

療法特點

從整體上看，合理情緒療法有以下一些特點：

人本主義傾向

RET信賴滋恬、重視個人自己的意志聊训，理性選擇的作用，強調人能夠“自己救自己”恢氯，而不必仰賴魔法带斑、上帝或超人的力量。而且從RET的人性觀中也可以看出它的人本主義傾向酿雪。

教育的傾向

RET有很濃厚的教育色彩遏暴。也可以說它是一種教育的治療模式。

首先指黎，在咨詢原則方面朋凉，RET試圖用一套它認為合理的、健全的心理生活方式去教育來訪者醋安。

其次杂彭，RET的治療過程有很強的教導味道。

最后吓揪，RET還專門發(fā)展了一套適用于兒童和學校咨詢的體系亲怠，稱作“理性-情緒教育”，旨在幫助孩子提高心理機能水平柠辞，解決學習中的各種問題团秽。

強調的作用

在治療途徑上廣泛采納情緒和行動方面的方法。但它更突出地重視理性、認知的作用习勤。這是RET踪栋、也是所有認知療法的一個最本質的特點。在RET的治療中图毕，總是把認知矯正擺在最突出的位置夷都，給予最優(yōu)先的考慮。

治療過程

診斷階段

在這一階段予颤，咨詢師的主要任務是根據ABC理論對求助者的問題進行初步分析和診斷囤官，通過與求助者交談，找出他情緒困擾和行為不適的具體表現(C)蛤虐，以及與這些反應相對應的誘發(fā)性事件(A)党饮，并對兩者之間的不合理信念(B)進行初步分析。

其中驳庭，求助者遇到的事件A劫谅、情緒及行為反應C是比較容易發(fā)現的，而求助者的不合理信念B則難以發(fā)現嚷掠。求助者不合理信念的主要特征是絕對化的要求捏检、過分的概括化以及糟糕至極等。絕對化的要求是指個體以自己的意愿為出發(fā)點不皆，認為某一事物必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念贯城。因此，當某些事物的發(fā)生于其對事物的絕對化要求相悖時霹娄，個體就會感到難以接受和適應能犯，從而極易陷入情緒困擾之中。過分概括化是一種以偏概全的不合理的思維方式犬耻，就好像是以一本書的封面來判定它的好壞一樣踩晶。它是個體對自己或別人不合理的評價，其典型特征是以某一件或某幾件事來評價自身或他人的整體價值枕磁。糟糕至極是一種把事物的可能后果想象渡蜻、推論到非常可怕计济、非常糟糕茸苇，甚至是災難結果的非理性結果。當人們堅持這樣的觀念沦寂，遇到了他認為糟糕透頂的事情發(fā)生時学密，就會陷入極度的負性情緒體驗中。咨詢師可以根據上述特征传藏，尋找腻暮、發(fā)現彤守、準確把握求助者的不合理理念。

這實際上就是一個尋找求助者問題的ABC的過程哭靖。在進行這一步工作時遗增，咨詢師應注意求助者次級癥狀的存在，即求助者的問題可能不是簡單地表現為一個ABC款青。有些求助者的問題可能很多，一個問題套著其他幾個問題霍狰。例如有一位大學生抡草，在一次考試不及格(A1)后變得很沮喪(C1)僚碎，其不合理信念可能是“我應該是個出色的好學生锅知，這次不及格真是太糟糕了”(B1)。但是他的不良情緒(C1)很可能會成為新的誘發(fā)事件(A2)提鸟，引起他另一種不合理信念“我必須是個永遠快樂的人宾濒，而絕不應該像現在這樣憂心忡忡”(B2)腿短，從而導致他更為不良的情緒反應(C2)。

因此绘梦，咨詢師要分清主次橘忱，找出求助者最希望解決的問題。在此基礎上卸奉，還要和求助者共同協商制定咨詢目標钝诚。這種目標一般包括了情緒和行為兩方面的內容，通常是要通過治療使情緒困擾和行為障礙得以減輕或消除榄棵。

最后凝颇，咨詢師還應向求助者解說合理情緒療法關于情緒的ABC理論，使求助者能夠接受這種理論及其對自己問題的解釋疹鳄。咨詢師要使求助者認識到A拧略、B、C之間的關系瘪弓，并使他能結合自己的問題予以初步分析垫蛆。雖然這一工作并不一定要涉及到求助者具體的不合理信念，但它卻是以后幾個咨詢階段的基礎腺怯。如果求助者不相信自己問題的根源在于他對事物的看法和信念月褥，那么以后的咨詢都將難以進行。在這一階段瓢喉，咨詢師應注意把咨詢重心放在求助者目前的問題宁赤，如果過于關注求助者的過去經歷，那就可能阻礙合理情緒療法的進行栓票。

領悟階段

主要任務是幫助求助者領悟合理情緒療法的原理决左，使求助者真正理解并認識到：

第一愕够，引起其情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件，而是他對事件的態(tài)度佛猛、看法惑芭、評價等認知內容，是信念引起了情緒及行為后果继找，而不是誘發(fā)事件本身遂跟。

第二，要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件婴渡，而是應該改變認知幻锁，通過改變認知，進而改變情緒边臼。只有改變了不合理信念哄尔，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀。

第三柠并，求助者可能認為情緒困擾的原因與自己無關岭接，咨詢師應該幫助求助者理解領悟，引起情緒困擾的認知恰恰是求助者自己的認知臼予，因此情緒困擾的原因與求助者自己有關鸣戴，因此他們應對自己的情緒和行為反應負有責任。

咨詢師的任務和前一階段沒有嚴格區(qū)別粘拾，只是在尋找和確認求助者不合理信念上更加深入葵擎；而且通過對理論的進一步解說和證明，使求助者在更深的層次上領悟到他的情緒問題不是由于早年生活經歷的影響半哟，而是由于他現在所持有的不合理信念造成的酬滤，因此他應該對自己的問題負責。這一階段的工作可分為以下兩個方面：

首先咨詢師要進一步明確求助者的不合理信念寓涨。這并不是一項簡單的工作盯串，因為不合理信念并不是獨立存在的，它們常常和合理的信念混在一起而不易被察覺戒良。例如被人嘲笑或指責是一件不愉快的事情体捏，誰也不希望它產生，這是一種合理的想法糯崎，由此產生的不愉快情緒也是適當的几缭。但同時另外一些信念如“每個人都應該喜歡我，同意我所做的一切沃呢，否則我就受不了”也可能混于其中年栓，這是不合理的觀念，它會導致不適應的負性情緒反應薄霜。因此咨詢師要對求助者合理與不合理的信念加以區(qū)分某抓。

此外纸兔，在確認不合理信念時，咨詢師應注意把它同求助者對問題的表面看法區(qū)分開來否副。例如一位母親汉矿，常因兒子不愛學習、調皮等行為而生氣备禀。有人可能認為“兒子不聽我的話”是導致她生氣洲拇、憤怒的信念。但實際上曲尸，這只是停留于表面的想法赋续。真正不合理的信念可能是“兒子就應該好好學習，必須聽我的話”等一類絕對化要求队腐。因此，在尋找求助者的不合理信念時奏篙，一定要抓住典型特征柴淘，即絕對化的要求、過分概括和糟糕至極秘通，并把它們與求助者負性的情緒和行為反應聯系起來为严。

默茲比提出的5條區(qū)分合理與不合理信念的標準：

①、合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實肺稀；而不合理的信念則包含更多的主觀臆測成分第股；

②、合理的信念能使人們保護自己话原，努力使自己愉快地生活夕吻，不合理的信念則會產生情緒困擾；

③繁仁、合理的信念使人更快地達到自己的目標涉馅；不合理的信念則使人難于達到現實的目標而苦惱；

④黄虱、合理的信念可使人不介入他人的麻煩稚矿；不合理的信念則難于做到這一點；

⑤捻浦、合理的信念使人阻止或很快消除情緒沖突晤揣；不合理的信念則會使情緒困擾持續(xù)相當長的時間而造成不適當的反應。

此外朱灿，在確認不合理信念時昧识，應注意把它同求助者對問題的表面看法區(qū)分開來。例如有一位母親盗扒，常因兒子不愛學習滞诺、調皮等行為而生氣形导。有人可能認為“兒子不聽我的話，”是她導致生氣习霹、憤怒等情緒的信念朵耕。但實際上，這只是停留于表面的想法淋叶。真正的不合理觀念可能是“兒子就應該好好學習阎曹，必須聽我的話”等一類絕對化的要求。因此煞檩，在尋找求助者的不合理信念時处嫌，一定要抓住典型特征，即絕對化的要求斟湃、以偏概全和糟糕至極熏迹，并把它們與求助者不適應的情緒和行為反應聯系起來。

這一階段另一方面的工作是使求助者進一步對自己的問題以及所存在的問題與自身不合理信念關系的領悟凝赛。僅憑空洞的理論性解說難以使求助者實現真正的領悟注暗，咨詢師應結合具體案例，從具體到一般墓猎，從感性到理性捆昏，反復向求助者實現真正的領悟。在進行這一步工作時毙沾，咨詢師不能急于求成骗卜。有時求助者表面上接受了ABC理論，也好像達到了一種領悟左胞，但這很可能是一種假相寇仓。因為這可能是求助者希望自己的問題得到及時解決，于是他們或多或少地存在討好咨詢師的心理烤宙，希望盡快得到一副“靈丹妙藥”焚刺。這表明他們仍沒有認識到自己應對問題負責人，仍希望依靠外部力量解決問題门烂。要檢驗求助者是否真正達到領悟乳愉，咨詢師可以引導求助者分析他自己的問題，讓他舉一些例子來說明自己問題的根源屯远。

上面所說的求助者對自己的問題難以領悟的情況蔓姚，實際上是在合理情緒療法中經常會遇到的阻抗。這種阻抗還可能表現在其他方面慨丐，從而使咨詢師感到咨詢停滯不前坡脐，陷入僵化的局面。造成這一類阻抗的原因可能來自咨詢師和求助者兩個方面房揭。一方面备闲，對于咨詢師來說晌端，如果他對求助者的問題假定得太多，沒有抓住核心問題恬砂，或者自己講得太多咧纠，使求助者限于被動，這都會造成咨詢中的阻抗泻骤；另一方面漆羔，求助者過分關注自己的情緒或誘發(fā)事件，沒有意識到他現在能做些什么或覺得自己沒有能力改變現狀狱掂，這也是使咨詢手足的主要原因演痒。因此，咨詢師應特別注意這些阻礙咨詢進程的因素趋惨，對其自身的問題努力加以克服鸟顺；對求助者加以引導，使其從情緒困擾和過去經歷的體驗中擺脫出來器虾，正視造成這些問題的不合理信念讯嫂。

修通階段

這一階段的工作是合理情緒療法中最主要的部分。咨詢師的主要任務是運用多種技術曾撤，使求助者修正或放棄原有的非理性觀念端姚，并代之以合理的信念晕粪，從而使癥狀得以減輕或消除挤悉。

所謂修通，也就是指工作透人的過程巫湘。這一術語與精神分析治療中的名稱相同装悲，但卻有不同的涵義。在合理情緒療法中尚氛，修通并不是通過情緒宣泄诀诊、對夢和軀體癥狀所做的工作等精神分析治療的常用技術來實現的。合理情緒療法不鼓勵情緒宣泄阅嘶，認為這會強化求助者的問題属瓣，使其陷入自己的情緒困擾中而不能正視自己的問題。而且合理情緒療法也把和求助者過去經驗的聯系限制在一定范圍讯柔，不去追究這些經驗對他目前影響抡蛙。

如果說前兩個階段的工作是解說性和分析性的，那么這一階段的工作則就是技術性和方法性的了魂迄。咨詢師要應用各種方法與技術粗截，以修正、改變求助者不合理信念為中心進行工作捣炬。這是整個合理情緒療法的核心內容熊昌。合理情緒療法的常用技術：

(1)绽榛、與不合理信念辯論

這是合理情緒療法最常用最具特色的方法，它來源于古希臘哲學家蘇格拉底的辯證法婿屹，即所謂“產婆術”的辯論技術灭美。蘇格拉底的方法是讓你說出你的觀點，然后依照你的觀點進一步推理选泻，最后引出謬誤冲粤，從而使你認識到自己先前思想中不合理的地方，并主動加以矯正页眯。這種辯論的方法是指從科學梯捕、理性的角度對求助者持有的關于他們自己、他人及周圍世界的不合理信念和假設進行挑戰(zhàn)和質疑窝撵，以動搖他們的這些信念傀顾。

這種方法主要是通過咨詢師積極主動的提問來進行的，咨詢師的提問具有明顯的挑戰(zhàn)性和質疑性的特點碌奉，其內容緊緊圍繞著求助者信念的非理性特征短曾。

例如，針對求助者持有的絕對化要求的一類不合理信念赐劣，咨詢師可以直接提出以下問題：“有什么證據表明你必須獲得成功（或別人的贊賞）?”“別人有什么理由必須友好地對待你嫉拐？”“事情為什么必須按照你的意志來發(fā)展？如果不是這樣魁兼，那又會怎樣婉徘？”等等

對于求助者的以偏概全的不合理信念，相應的提問可以是：“你怎么才能證明你是個一無是處的人咐汞？”“毫無價值的涵義到底是什么盖呼？”“如果你在這一件事情上失敗了，就認為自己是個毫無價值的人化撕，那么你以前許多成功的經歷表明你是個什么人几晤？”“你能否保證每個人在每件事情上都不出差錯？如果他們做不到這一點植阴，那么又有什么理由表明他們就不可救藥了蟹瘾？”等等；針對糟糕至極的不合理信念掠手，相應的問題可以是：“這件事到底糟糕到什么程度憾朴？你能否拿出一個客觀數量來說明？”“如果這件可怕的事發(fā)生了惨撇，世界會因此而滅亡嗎伊脓？你會因此而死去嗎？”“如果你認為這件事是糟糕至極的話，我可以舉出比這還要糟糕十倍的事报腔，你若遇到這些事情株搔，你又會怎樣？”“你怎么證明你真的受不了啦纯蛾？”等問題纤房。

咨詢師可運用“黃金規(guī)則” 來反駁求助者對別人和周圍環(huán)境的絕對化要求。所謂黃金規(guī)則翻诉，是指“像你希望別人如何對待你那樣去對待別人”這樣一種理性觀念炮姨。某些求助者常常錯誤地運用這一定律，他們的觀念可能是“我對別人怎樣碰煌，別人必須對我怎樣”或“別人必須喜歡我舒岸，接受我”等一些不合理的、絕對化的要求芦圾，而他們自己卻做不到“必須喜歡別人”蛾派。因為當這類絕對化的要求難以實現時，他常常會對別人產生忿怒和敵意等情緒——這實際上已經違背了黃金規(guī)則个少，構成了“反黃金規(guī)則” 洪乍。因此，一旦求助者接受了黃金規(guī)則夜焦，他們很快就會發(fā)現自己對別人或環(huán)境的絕對化要求是不合理的壳澳。

一般來講，求助者并不會簡單地放棄自己的信念茫经，他們會尋找各種理由為它們辯解巷波。這就需要咨詢師時刻保持清醒、客觀科平、理智的頭腦褥紫，根據求助者的回答一環(huán)扣一環(huán)姜性，緊緊抓住求助者回答中的非理性內容瞪慧，通過不斷重復的辯論，使對方感到為自己信念的辯護變得理屈詞窮部念。

但是弃酌，咨詢師還不能滿足于此。因為他的角色不僅是個辯論者儡炼，也是一個權威的信息提供者和合理生活的指導者妓湘。這就是說，通過辯論乌询，不僅要使求助者認識到他的信念是不合理的榜贴，也要使他分清什么是合理信念，什么是不合理信念妹田，并幫助他學會以合理的信念代替那些不合理的信念唬党。當求助者對這些信念有了一定認識后鹃共，咨詢師要及時給予肯定和鼓勵，使他認識到即使某些不希望發(fā)生的事真的發(fā)生了驶拱，他們也能以合理的信念來面對這些現實霜浴。

應當注意的是，各種阻力也會在辯論中產生蓝纲，使辯論顯得難以進展或沒有效果阴孟。出現阻力的原因也在于咨詢師和求助者兩個方面。首先税迷，如果咨詢師在辯論時沒有結合對方的具體問題永丝，或沒有抓住問題的核心，甚至是為博得求助者的好感而不直接提出他的非理性之處箭养，或提的問題過于婉轉和含蓄类溢，那么他就會使辯論停留于表面形式。因此露懒，咨詢師對要辯論的問題一定要有明確的目標闯冷，并做到有的放矢；同時懈词，他一定要保持絕對客觀化的地位蛇耀，對求助者的不合理信念應針鋒相對，不留情面坎弯，而不要因害怕遭到對方拒絕而姑息遷就纺涤。

阻力產生的另一方面的原因在求助者本身。主要表現為他對咨詢師的辯論和質疑會存有“如果我改變了那么多抠忘，那么我就不是我了”或“如果我改變了那些必須撩炊、應該的要求，我就會變得平庸崎脉，也就沒有了前進的動力了拧咳。”

針對這種情況囚灼，咨詢師應向求助者指出：改變他的不合理觀念并不是消除他的動機骆膝。每個人都有獲得成功的愿望，但如果要求自己必須或應該成功灶体，這就是一個不容易實現的目標阅签，而合理的想法則會使目標更易實現。

與不合理信念辯論是一種主動性和指導性很強的認知改變技術蝎抽，它不僅要求咨詢師對求助者所持有的不合理信念進行主動發(fā)問和質疑政钟，也要求咨詢師指導或引導求助者對這些觀念進行積極主動的思考，促使他們對自己的問題深有感觸，這樣做會使得辯論比求助者只是被動地接受咨詢師的說教更有成效养交。

產婆術式的辯淪：

是從求助者的信念出發(fā)進行推論衷戈，在推論過程中會因不合理信念而出現謬論，求助者必然要進行修改层坠，經過多次修改殖妇，求助者持有的將是合理的信念，而合理的信念不使人產生負性情緒破花，求助者將擺脫情緒困擾谦趣。

產婆術式的辯論有其基本形式，一般從“按你所說……”座每，推論“因此……”前鹅，再推論到“因此……”，即所謂的“三段式”推論峭梳，直至產生謬誤舰绘，形成矛盾。咨詢師利用矛盾進行面質葱椭，使求助者不得不承認其中的矛盾捂寿，迫使求助者改變不合理信念，最終建立合理信念孵运。

(2)秦陋、合理情緒想象技術

求助者的情緒困擾，有時就是他自己向自己頭腦傳播的煩惱治笨，他經常給自己傳播不合理信念驳概，在頭腦中夸張地想象各種失敗的情境，從而產生不適當的情緒和行為反應旷赖。

合理情緒想象技術就是幫助求助者停止這種傳播的方法顺又，其具體步驟可以分為以下三步：

1、使求助者在想象中進入產生過不適當的情緒反應或自感最受不了的情境之中等孵，讓他體驗在這種情境下的強烈情緒反應稚照。

2、幫助求助者改變這種不適當的情緒體驗流济，并使他能體驗到適度昀情緒反應锐锣。這常常是通過改變求助者對自己情緒體驗的不正確認識來進行的腌闯。

3绳瘟、停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的姿骏，自己的情緒有哪些變化糖声，是如何變化的，改變了哪些觀念，學到了哪些觀念蘸泻。

對求助者情緒和觀念的積極轉變琉苇，咨詢師應及時給予強化，以鞏固他獲得的新的情緒反應悦施。

上面的過程是通過想象一個不希望發(fā)生的情境來進行的并扇。除此之外，還有另一種更積極的方法抡诞，即讓求助者想象一個情境穷蛹，在這一情境之下，求助者可以按自己所希望的去感覺和行動昼汗。通過這種方法肴熏，可以幫助他有一個積極的情緒和目標。

(3)顷窒、家庭作業(yè)

認知性的家庭作業(yè)也是合理情緒療法常用的方法蛙吏。它實際上是咨詢師與求助者之間的辯論在一次治療結束后的延伸，即讓求助者自己與自己的不合理信念進行辯論鞋吉，主要有以下兩種形式：RET自助表和合理自我分析報告（RSA）鸦做。

RET自助表是先讓求助者寫出事件A和結果C；然后從表中列出的十幾種常見不合理信念中找出符合自己情況的B谓着，或寫出表中未列出的其他不合理信念馁龟；要求求助者對B逐一進行分析，并找出可以代替那些B的合理信念漆魔，填在相應的欄目中坷檩；最后一項，求助者要填寫出他所得到的新的情緒和行為改抡。完成RET自助表實際上就是一個求助者自己進行ABCDE工作的過程矢炼。

合理自我分析( RSA)和RET自助表基本上類似，也是要求求助者以報告的形式寫出ABCDE各項阿纤，只不過它不像RET自助表那樣有嚴格規(guī)范的步驟句灌，但報告的重點要以D即與不合理信念的辯論為主。

D:對B的駁斥欠拾，E：新觀念

(4)胰锌、其他方法

合理情緒療法雖然是一種高度的認知取向的治療方法，但卻也強調認知藐窄、情緒和行為三方面的整合资昧。因此在合理情緒療法中也會經常見到一些情緒與行為的治療方法和技術。

前面提到的合理情緒想象技術就是一種情緒的方法荆忍。除此之外格带，在情緒方面經常使用的方法還包括對求助者完全的接受和容忍撤缴。這表現為不論求助者的情緒和行為表現是多么荒謬和不合理，咨詢師也要理解和接受他們承認并尊重他們作為一個人的存在叽唱，而不是厭惡和排斥他們屈呕。

此外咨詢師還要鼓勵求助者自我接受，即在接受自己好的方面的同時棺亭，也要接受自己不好的方面虎眨，當然這種接受并不是指咨詢師可以寬容或姑息求助者不合理的情緒和行為表現，它只表明對求助者作為可能犯錯誤的人類一員的尊重镶摘。

合理情緒療法雖然同求助者中心療法有很大區(qū)別专甩，但在對求助者的無條件接受上兩者的觀點是一致的。

除情緒的方法外钉稍，合理情緒療法也接受了許多社會學習的理論觀點涤躲，并在治療中應用一些行為技術，但這些技術并不是僅僅針對求助者表面癥狀贡未，其目的是為了進一步根除不合理信念种樱，建立以合理的觀念和情緒穩(wěn)定性為主的行為。常用的方法有自我管理程序俊卤，這是根據操作條件反射的原理嫩挤，要求求助者運用自我獎勵和自我懲罰的方法來改變其不適應的行為方式。

另一種方法被稱為“停留于此” 消恍，即鼓勵求助者呆在某個不希望的情境中岂昭，以對抗逃避行為和糟糕至極的想法。

這些方法都可以以家庭作業(yè)的方式進行狠怨，目的是讓求助者有機會冒險做新的嘗試约啊，并根據行為學習原理來改善不良的行為習慣，從而徹底改變求助者的不合理觀念佣赖。除上面的方法恰矩，合理情緒療法中的行為技術還包括放松訓練、系統(tǒng)脫敏等憎蛤。

再教育階段

咨詢師在這一階段的主要任務是鞏固前幾個階段治療所取得的效果外傅，幫助求助者進一步擺脫原有的不合理信念及思維方式，使新的觀念得以強化俩檬，從而使求助者在咨詢結束之后仍能用學到的東西應對生活中遇到的問題萎胰，以能更好地適應現實生活。

在這一階段棚辽，咨詢師可采用的方法和技術仍可包括上一階段的內容技竟，如繼續(xù)使用與不合理信念辯論的技術，合理情緒想象的方法以及各種認知性晚胡、情緒性和行為方面的家庭作業(yè)灵奖。

除此之外嚼沿，咨詢師還可應用技能訓練估盘，使求助者學會更多的技能瓷患，提高他應對各種問題的能力，這也有助于改變他們那些不合理的信念遣妥，強化新的擅编、合理的觀念。這類訓練具體包括自信訓練箫踩、放松訓練爱态、問題解決訓練和社交技能訓練。前兩種技術主要是為了提高求助者應付焦慮性情緒反應的能力境钟；后兩種則主要幫助求助者提高尋求問題解決的最“優(yōu)”方法的能力以及社會交往的能力锦担。

此階段治療的主要目的是重建，即幫助求助者在認知方式慨削、思維過程以及情緒和行為表現等方面重新建立起新的反應模式洞渔，減少他在以后生活中出現情緒困擾和不良行為的傾向。

美國著名心理學家埃利斯于20世紀50年代首創(chuàng)的一種心理治療理論和方法，它在許多著作中也被譯作“理性情緒療法”。顧名思義辱士，這種方法旨在通過純理性分析和邏輯思辨的途徑槽华，改變求助者的非理性觀念，以幫助他解決情緒和行為上的問題蛉幸。

信念特征