揭開血液檢查結(jié)果的秘密钧唐,和醫(yī)生坦誠地談?wù)?/p>
一種血常規(guī)檢查為血球計數(shù)(也稱為CBC),測量紅細胞杭攻、白細胞和血紅蛋白等數(shù)目,此項檢查可以發(fā)現(xiàn)貧血疤坝、感染以及白血病兆解。另一種血常規(guī)檢查為基礎(chǔ)代謝檢查(也稱為BMP),通過測量血液中葡萄糖卒煞,鈣和電解質(zhì)水平來檢查心臟、腎和肝功能叼架。如果要檢查心臟病風險畔裕,可以做脂蛋白檢查來測量血液中脂肪水平,包括好的膽固醇HDL和壞的膽固醇LDL乖订,以及甘油三酯扮饶。以下10項血液檢查結(jié)果除非你問醫(yī)生,不然他是不會告你的乍构。
1. 醫(yī)生通常跳過正常數(shù)據(jù)
醫(yī)生應(yīng)該告知所有的檢查結(jié)果甜无,但是常常是“沒有消息就是好消息”。國家心臟哥遮,肺和血液研究所建議:如果你的CBC岂丘、生化測試和膽固醇結(jié)果在正常范圍內(nèi),醫(yī)生不會通知讓你去他辦公室眠饮,或者僅僅發(fā)你一份內(nèi)容寥寥的報告奥帘。即使結(jié)果正常,也要關(guān)注仪召,并和醫(yī)生及護士進行溝通寨蹋,搞清楚和上次檢查結(jié)果相比有哪些變化。
2.男性和女性的正常值并不相同
如果你把自己的檢查結(jié)果和同事對比扔茅,你會很驚訝已旧。比如對男性來說紅細胞的正常參考值范圍是500~600萬細胞每微升,而對絕經(jīng)前的女性這個范圍是400~500萬召娜,由于月經(jīng)期間的損失运褪。
3.結(jié)果和年齡相關(guān)
CBC檢查中的血紅蛋白的正常水平,隨著年齡而變化玖瘸,小孩低而成人高吐句。小孩是11~13克每分升,成年男性是13.5~17.5克每分升店读,成年女性是12~15.5克每分升嗦枢。膽固醇正常水平也是隨著年齡變化。LDL膽固醇水平在130毫克每分升以下是正常屯断,160~1900毫克每分升或更高會加劇心臟病風險文虏,若是超過45歲的男性或超過55歲的女性風險更大侣诺。
4.結(jié)果中的“+”號(陽性)并不是好消息
一些血液檢查通過對在血液樣本搜尋分子標記物確認疾病,如鐮狀細胞貧血試驗氧秘、HIV測試年鸳、丙肝測試、檢查乳腺癌和卵巢癌的BRCA1 or BRCA2基因測試丸相。結(jié)果中如果命中標記物(DNA或蛋白質(zhì))搔确,則顯示為+,因此+的結(jié)果表示患有該種疾病或者過去有此類疾病史灭忠。
5.結(jié)果中的“-”(陰性)號是好消息
結(jié)果中的-號和+號不同膳算,-號表示并沒有檢查出疾病標記物。當你做血液檢查來檢查疾病弛作,如丙肝檢查涕蜂,出來-號是好消息,表示沒有感染丙肝映琳。
6.假陽性結(jié)果遠比你想象的要多
有些情況下机隙,初次檢查后通常還得進一步再次做詳細檢查來確認結(jié)果的正確性。比如HIV測試萨西,假陽性是很常見的有鹿。在1%感染HIV病毒的社區(qū),做假陽性HIV快速測試谎脯,結(jié)果表明每10例真陽性中會有2例假陽性印颤。
7.假陽性結(jié)果是存在的
有時候一個測試并不能采到證據(jù),即使確實患有疾病穿肄。比如年局,你去做一個丙肝檢查,結(jié)果是陰性的咸产,但是你已經(jīng)感染了好幾個月了矢否,但是你并沒察覺。每日健康專欄作家Lucinda K. Porter建議脑溢,如果你處在感染環(huán)境僵朗,最好再檢查一次。
8.不同地方的檢查值不一樣
實驗室出的報告是他們實驗室和正常范圍的對比屑彻,該實驗室的參考值范圍是基于對該實驗室以前許多檢查結(jié)果得來的验庙。美國食品藥物管理局指出,不同實驗室的參考值范圍不同社牲,所以自己先后兩份血液檢查報告不一致不要太驚訝粪薛,是不同實驗室測的。
9.異常結(jié)果也不一定是真有問題
檢查結(jié)果值超出檢查機構(gòu)認定的正常值范圍就被診斷為有某某疾病搏恤。但是測試結(jié)果可能因為某些原因?qū)е虏徽5奈ナ佟H绻阕鲅菧y試前吃了某些忌口的或者喝酒了湃交,就會導致結(jié)果異常。
10.出錯
雖然血液檢查中混亂的情況很少藤巢,但是也有發(fā)生搞莺,比如HIV檢查樣本一個換成另一個了,ABC新聞報道過掂咒。血液樣本在送檢前是怎么處理的才沧,會影響最終結(jié)果。比如绍刮,操作人員在接收試管中搖你的樣本温圆,血細胞破裂,內(nèi)部物質(zhì)散出录淡,檢查結(jié)果就不同了捌木。