作者 中山大學附屬第六醫(yī)院肛腸外科 彭慧轉(zhuǎn)載（文章來源于網(wǎng)絡棍潘，如有侵權(quán)哺壶，請聯(lián)系我們刪除）
白細胞降低
除了惡心、嘔吐等消化道反應外蜒谤，骨髓抑制也是化療最主要的副反應之一山宾，最明顯的表現(xiàn)就是白細胞降低。今天這期內(nèi)容就解答大家關(guān)于如何應對化療后白細胞降低的問題~
骨髓抑制是什么意思鳍徽？
骨髓是造血器官资锰，主要產(chǎn)生白細胞、紅細胞阶祭、血小板绷杜。骨髓抑制就是指化療藥造成骨髓的造血功能減弱直秆，出現(xiàn)白細胞減少、紅細胞減少鞭盟、血小板減少圾结，簡稱“三系減少”。
醫(yī)生說我白細胞降低齿诉，但我并沒有覺得不舒服筝野，白細胞降低會對我的身體有什么樣的危害呢？
白細胞低得不太多的時候粤剧，患者抵抗力會降低歇竟，可能不會出現(xiàn)明顯的癥狀。但是抵恋，一旦有感染發(fā)生焕议，就可能造成嚴重的后果。
白細胞下降的規(guī)律是什么弧关？
白細胞下降是可逆的盅安，一般隨著化療周期而變化。通常世囊，用化療藥后7~14天是白細胞下降的高峰期别瞭，15天以后白細胞會逐漸回升。
升白針是不是每個療程都要打茸习？
有沒有口服藥物可以代替畜隶？
首先壁肋，醫(yī)生制定化療方案時号胚，會根據(jù)患者身體狀況對白細胞下降情況有一個預先的判斷。
結(jié)直腸癌一般采用中等強度的化療浸遗，如果預先判斷患者不會出現(xiàn)白細胞下降猫胁，那么化療前就不需要打升白針。如果患者每次化療均出現(xiàn)白細胞下降跛锌，甚至下降到比較低的數(shù)值弃秆，比如2*10^9/L以下，那么化療前就需要預防性地打升白針髓帽。
升白針和化療藥不能同時用菠赚，一般要間隔24小時到48小時以上；但是口服升白藥物可以在化療期間使用郑藏。升白針和口服藥可以配合使用衡查。
如果連續(xù)兩次查血常規(guī)，白細胞升到10*10^9/L以上必盖，就可以停掉升白針了拌牲。
白細胞降到什么程度需要停止化療俱饿？停藥后休息多久可以繼續(xù)化療？
白細胞降到3*10^9/L以下塌忽，或者中性粒細胞降到1.2*10^9/L以下拍埠，就建議暫停化療土居。
在用了升白藥之后枣购，需要休息至少三天以上，才能考慮是否繼續(xù)下次化療装盯。
彭慧
副教授坷虑、副主任醫(yī)師，外科學博士埂奈，碩士生導師
中山大學附屬第六醫(yī)院肛腸外科副主任
【社會兼職】
中國中西醫(yī)結(jié)合學會大腸肛門病專業(yè)委員會青年委員兼秘書
中國醫(yī)師協(xié)會肛腸專業(yè)委員會醫(yī)師考核分會副主任委員
世界中聯(lián)肛腸病專業(yè)委員第三屆理事會理事
中國抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會TEM（經(jīng)肛直腸微創(chuàng)外科）學組委員
廣東省醫(yī)師協(xié)會胃腸外科學醫(yī)師工作委員會委員
廣東省臨床醫(yī)學學會華南名醫(yī)聯(lián)盟醫(yī)學專家會員
European Journal of Gastroenterology & Hepatology
Techniques in coloproctology ? ?審稿專家
【醫(yī)療特長】
主攻肛腸良惡性疾病的診斷與治療迄损，擅長盆底疾患、頑固性便秘账磺、復雜性肛瘺芹敌、痔、肛裂及結(jié)垮抗、直腸良惡性腫瘤的診治氏捞。
