布洛芬是世界衛(wèi)生組織艘包、美國FDA唯一共同推薦的兒童退燒藥的猛，是公認的兒童首選抗炎藥。它有抗炎想虎、鎮(zhèn)痛卦尊、解熱作用。但是還是要提醒一句舌厨，作為最常用的非處方類解熱鎮(zhèn)痛藥岂却，在有些情況下，它也是會搞出人命來的裙椭。 #每日醫(yī)學資訊#
>>案例介紹<<
患者：XXX躏哩，男，72歲揉燃∩ǔ撸患有心力衰竭和糖尿病，正在服用的藥物有：地高辛片炊汤，格列吡嗪緩釋膠囊正驻。患者1天前受涼后出現發(fā)熱抢腐、頭痛等不適癥狀姑曙，自購布洛芬緩釋膠囊口服，一次一粒（300mg）迈倍，一日2次伤靠。萬萬沒料到的是，患者用藥后死亡啼染。下面宴合，讓我們一起來分析患者死亡原因。
感謝偉大的人類對各種藥物副作用的總結迹鹅！我們也許知道卦洽，第一個知道牛奶可以喝的家伙,到底對牛做了什么？但我們不知道徒欣，告訴我們有這些副作用的人們逐样，身體到底經歷了怎樣的煎熬蜗字。
1：布洛芬所致心肌梗死
非甾體抗炎藥可抑制前列環(huán)素2（PGI2）的合成打肝，從而使腎髓質血流減少，尿鈉排泄減少挪捕，水鈉潴留增加粗梭，血栓形成增多，可導致血壓增高级零、心衰加重断医、腦卒中和心肌梗死滞乙。
布洛芬：重度心衰患者、冠狀動脈旁路移植術圍手術期患者禁用鉴嗤；有高血壓和（或）心衰（如液體潴留和水腫）病史的患者慎用斩启。
在非甾體抗炎藥的整個用藥過程中，患者和醫(yī)護人員應對心臟相關副作用保持警惕醉锅。應告知患者：一旦出現胸痛兔簇、呼吸短促或呼吸困難，一個部位或身體一側無力或口齒不清中的任何一種癥狀硬耍，應立即就醫(yī)垄琐。
2：布洛芬與地高辛相互作用所致心律失常
地高辛屬強心苷類藥物，常用劑量為0.125~0.5mg经柴，每日一次狸窘。地高辛個體差異大，治療劑量與中毒量接近坯认，當與其它藥物聯用時翻擒，易因藥物相互作用導致地高辛中毒，發(fā)生室性早搏鹃操、室性心動過速韭寸、房室傳導阻滯，心室顫動等致命性心律失常荆隘。
布洛芬恩伺、吲哚美辛等非甾體抗炎藥可減少地高辛的腎清除，半衰期延長椰拒，有中毒危險晶渠，需監(jiān)測血藥濃度及心電圖，及時調整地高辛的給藥劑量燃观。
3：布洛芬所致無菌性腦膜炎
布洛芬可引起無菌性腦膜炎褒脯，多在用藥后1小時內發(fā)生，患者可出現惡心缆毁、嘔吐番川、頸部疼痛、四肢抽搐脊框、昏迷等颁督。布洛芬所引起無菌性腦膜炎可能與Ⅰ型變態(tài)反應有關，應及時給予地塞米松治療浇雹。
系統性紅斑狼瘡沉御、混合性結蹄組織病、免疫系統疾病導致關節(jié)疼痛昭灵、皮膚改變或其它器官病癥患者應慎用布洛芬吠裆，可能增加無菌性腦膜炎的風險伐谈。
看得更遠不需要更聰明的腦袋，但是需要不得腦膜炎的腦袋试疙。
4：布洛芬與格列吡嗪相互作用所致嚴重低血糖
格列吡嗪屬磺酰脲類降糖藥诵棵，蛋白結合率較高（98-99%）。當布洛芬與格列吡嗪等磺酰脲類降糖藥合用時祝旷，布洛芬可置換磺酰脲類降糖藥與血漿蛋白結合的位點非春，使其游離濃度增加，增加其降糖作用缓屠，促使低血糖的發(fā)作奇昙。
5：布洛芬所致哮喘急性發(fā)作
布洛芬等非甾體抗炎藥誘發(fā)的哮喘是哮喘的一種特殊類型，來勢兇猛敌完〈⒛停患者在服藥后數分鐘至數小時內可出現鼻塞、流鼻涕滨溉，大汗淋漓什湘，繼而哮喘發(fā)作。發(fā)作多數極為嚴重晦攒，甚至死亡闽撤，一年四季均可發(fā)病。
據統計脯颜，布洛芬誘發(fā)的哮喘急性發(fā)作哟旗，多是在患者原有的支氣管哮喘或過敏性鼻炎、鼻息肉栋操、鼻竇炎的基礎上發(fā)生的闸餐。因此，過敏體質者矾芙、支氣管哮喘患者慎用布洛芬舍沙。
友情提醒：莫愁上面列的嚴重不良反應發(fā)生率較低，但危害較大剔宪。更多的是想提高大家安全用藥的意識拂铡，對藥品有敬畏之心，但是不能因噎廢食葱绒。絕大部分藥物受益大于風險感帅，我們不得不用，但是在使用前應該知道這些潛在風險哈街，嚴格把握適應癥留瞳，并做好評估拒迅，使用過程中加強監(jiān)測骚秦。出現不良反應后積極處理她倘。http://t.cn/ROTA1za[/cp]
