“我想姐刁,我抑郁了…”
如果你身邊人突然跟你說出這么一句話芥牌,請不要忽視,這或許不是因一時情緒低落而開的玩笑話聂使,而是他真的病了壁拉,患上了一種叫抑郁癥的病。
調(diào)查研究數(shù)據(jù)表明:抑郁癥現(xiàn)在已成為全球健康負(fù)擔(dān)的最大單一貢獻(xiàn)疾病柏靶,是被世界衛(wèi)生組織公開預(yù)測的“21世紀(jì)人類的主要?dú)⑹帧?/b>弃理,截止到2017年的明面數(shù)據(jù),全世界就大約有3億人患有抑郁癥屎蜓,實(shí)際上的抑郁患者想必更多吧痘昌。
可見,抑郁癥像一個時刻潛伏在我們身邊的一個帶有不致命性病毒的惡魔炬转,能在不知不覺中侵蝕我們的身心辆苔,將人一步步拖向深淵。每年都會有無數(shù)人中招而陷入無盡痛苦扼劈,甚至抑郁到輕生驻啤。
那么,抑郁癥到底是怎么回事呢荐吵?有沒有辦法可以治療抑郁癥呢骑冗?《抑郁帝國》這本書就給出了答案。
這本書的作者是美國凱斯西儲大學(xué)醫(yī)學(xué)史的教授喬納森?薩多斯基捍靠,他是一位精神病學(xué)史學(xué)家沐旨,多年研究精神病學(xué)、心理疾病治療史和抑郁癥史榨婆。這本書的獨(dú)特價值就在于:他為我們提供了一個跨越千年的古今歷史視角磁携,從概念、理論良风、治療和現(xiàn)狀等不同角度來解讀抑郁癥谊迄。
今天,就讓我們走進(jìn)歷經(jīng)千年的抑郁癥國度烟央,客觀的去審視抑郁的歷史發(fā)展歷程统诺,真正地了解到抑郁癥的前世今生。
正像作者說的:“看清即是療愈的開始”疑俭,如果你本身就是一個抑郁癥患者粮呢,那你一定要看完這本書,這將成為你療愈的開始;如果你身邊人有抑郁患者啄寡,這本書將幫你深入了解對方豪硅,在對方需要療愈幫助時給予正向的引導(dǎo)。
01挺物,什么是抑郁癥懒浮?
抑郁癥到底要怎么界定?書中對它的簡單定義是:一種心境異常低落的疾病识藤。
這么簡單地一句話后面隱藏了很多復(fù)雜性和變化砚著,所以對于抑郁癥來說,從來沒有一個絕對標(biāo)準(zhǔn)的概念去框定它痴昧。
在現(xiàn)代臨床中稽穆,被普遍運(yùn)用的《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》,簡稱DSM-5剪个,里面關(guān)于重性抑郁障礙(Mdd)的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)秧骑,是被醫(yī)學(xué)大眾認(rèn)可的,我們可以以此為參考來判斷是否患上抑郁癥扣囊。
其診斷標(biāo)準(zhǔn)為:如果在兩周內(nèi)持續(xù)性出現(xiàn)了以下9種癥狀中的5種乎折,就可以確診為抑郁癥。
①幾乎每天大部分時間都心境抑郁侵歇。
②幾乎每天或者每天的大部分時間骂澄,對所有或者大部分的活動興趣或者樂趣都明顯減少。
③在未節(jié)食的情況下體重明顯減輕或增加惕虑,或者幾乎每天食欲減退或增加坟冲。
④幾乎每天都失眠或者睡眠過多。
⑤幾乎每天都精神運(yùn)動性激越或者遲滯(由他人觀察所見溃蔫,而不僅僅是主觀體驗(yàn)到的坐立不安或者遲鈍)健提。
⑥幾乎每天都疲勞或者精力不足。
⑦幾乎每天都感到自己毫無價值伟叛,或者過分地私痹、不恰當(dāng)?shù)馗械絻?nèi)疚。
⑧幾乎每天都存在思考或者注意力集中的能力減退或者猶豫不決统刮。
⑨反復(fù)出現(xiàn)死亡的想法紊遵,反復(fù)出現(xiàn)沒有特定計(jì)劃的自殺觀念,或者有某種自殺企圖侥蒙,或者有某種實(shí)施自殺的特定計(jì)劃暗膜。
對照上面的診斷標(biāo)準(zhǔn),前兩個只要滿足其中之一鞭衩,后面的因素有達(dá)到四個学搜,就可以初步判斷是患上抑郁癥娃善。
當(dāng)然,有些癥狀的出現(xiàn)可能并不是抑郁恒水,可能由于生活中某些事和人突然變化導(dǎo)致的会放,可能是短暫性的,這就需要我們具體情況具體判斷了钉凌。
其實(shí),抑郁癥的定義既是指一種疾病捂人,同時也指一種情緒御雕,是我們每個人都會經(jīng)歷的,它會自然消失滥搭,也可通過簡單地改變而消失酸纲。
比如emo了,跑跑步瑟匆、聽聽音樂或洗澡后闽坡,就會自然消失。又比如持續(xù)性較長的失戀情緒愁溜,在后續(xù)換個城市結(jié)交新朋友疾嗅,隨著環(huán)境改變和時間消逝,心情也會變化冕象,并不意味著她從未經(jīng)歷過臨床抑郁癥代承,但結(jié)果證明她最后自愈了,這就是抑郁癥的復(fù)雜性和多變性渐扮。
當(dāng)抑郁癥逐漸成為“世界性精神病”论悴,成為一個普遍被使用的標(biāo)簽,我們該怎么去面對它呢墓律?或許深入地去“看清它的歷史發(fā)展”是一個解膀估。
02,抑郁癥的前世
抑郁癥的前世耻讽,叫做憂郁癥察纯。
那是在20世紀(jì)中葉之前,當(dāng)時的人們會把一些具有情緒低落特征和恐懼感的表現(xiàn)稱為憂郁癥齐饮。比如毫無緣由的悲傷捐寥、突如其來的狂躁、產(chǎn)生與現(xiàn)實(shí)決裂的妄想祖驱、對生活感到厭倦握恳,以及找不到生命的價值等等。
憂郁癥的快速增長捺僻,是在文藝復(fù)興時期乡洼,而莎士比亞可能就是那個無意中推動了憂郁癥文化發(fā)展的人崇裁。
莎士比亞的《哈姆雷特》和《麥克白》等劇大受歡迎,這些劇里的舞臺人物呈現(xiàn)束昵,直觀地向觀眾展示了憂郁癥的特征拔稳,吸引了當(dāng)時很多人的關(guān)注,甚至引發(fā)了一股對“抑郁”癡迷的文化趨勢锹雏,于此同時也引發(fā)了很多困惑和爭論:哈姆雷特對生活如此厭惡巴比,這或許不是妄想癥而是重度憂郁癥?
麥克白在劇的最后說著深沉憂郁的話:“明天礁遵,明天轻绞,再一個明天…生活充滿著喧囂和騷動,找不到一點(diǎn)意義”佣耐,這是不是說明失意會帶來憂郁政勃,憂郁會成為常態(tài)?
除了舞臺劇的人物呈現(xiàn)兼砖,《百憂解》的作者伊麗莎白?伍爾茨也是一個活生生的憂郁癥患者奸远,她通過寫下自身服用百憂解來抗抑郁的煎熬歷程,讓人們對“抑郁無處不在”的看法愈發(fā)強(qiáng)烈讽挟。
隨著憂郁癥的頻繁出現(xiàn)懒叛,越來越多的人開始對其引發(fā)的原因感到好奇,隨其而然地就誕生了很多種理論戏挡,其中最為著名便是憂郁癥體液理論芍瑞。
在當(dāng)時歐洲的醫(yī)學(xué)主導(dǎo)思想看來,健康是由四種體液的平衡來維持的:血液褐墅、黏液拆檬、黃膽汁和黑膽汁,平衡被打破就會帶來疾病妥凳。而憂郁癥竟贯,則是由于黑膽汁分泌過多導(dǎo)致的,任何讓身體變干或變冷的東西或心情都有可能導(dǎo)致這種不平衡逝钥,就會表現(xiàn)出不同憂郁癥狀屑那,比如情緒持續(xù)低落、食欲減退艘款、對生活厭倦持际、狂躁和社交恐懼等…
在當(dāng)時人們看來,憂郁癥既是一種身體疾病哗咆,也是一種心理疾病蜘欲,那么該如何治呢?
古時也有了簡單地認(rèn)知療法和行為療法晌柬,認(rèn)知療法重心理疏導(dǎo)姥份,會溫和地病人指出其想法上的錯誤郭脂,比如悲傷是沒有理由的,不是你的問題之類澈歉;行為療法重身體平衡展鸡,比如建議加強(qiáng)鍛煉,避免吃黑色的食物埃难,不要靠近讓自己過冷的或過于溫暖的東西莹弊,多吃水果和甜食等等……
伴隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,體液理論開始衰敗涡尘,“憂郁”一詞也開始被“抑郁”取代箱硕,憂郁不再指代這種疾病綜合征,漸漸地變成了一種情緒詞語悟衩,這便是抑郁癥的前世。
03栓拜,抑郁癥的今生
抑郁癥的今生座泳,從20世紀(jì)中葉開始,這時“抑郁癥”的叫法已普遍開來幕与,幾乎每一個研究學(xué)者或醫(yī)生或歷史學(xué)家挑势,都認(rèn)可抑郁癥是憂郁癥的新名稱了。
蛻變后的抑郁癥啦鸣,走過了兩大時代潮饱,每個時代都讓后人對抑郁癥愈發(fā)了解。
當(dāng)人們由最初重外在呈現(xiàn)的體液理論轉(zhuǎn)向關(guān)注心理內(nèi)部诫给,就迎來了精神分析盛興的時代香拉。
其始于19世紀(jì)末,最初是由佛洛伊德及其追隨者發(fā)起的邊緣運(yùn)動中狂,他們每周會在佛洛伊德家中開會凫碌,討論精神分析與心理健康相關(guān)的問題,就是這場小運(yùn)動胃榕,徹底改變了當(dāng)時全球人們對心理的看法盛险,甚至也在持續(xù)影響著21世紀(jì)的我們。例如勋又,每當(dāng)我們說某人“他在影射”或者“他在否認(rèn)”時苦掘,我們就是在使用精神分析中無意識的心理觀點(diǎn)。
到了20世紀(jì)70年代楔壤,精神分析的面臨了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)鹤啡,一是有人質(zhì)疑它的科學(xué)性,二是當(dāng)時醫(yī)保結(jié)構(gòu)變化讓費(fèi)用昂貴的精神分析更難實(shí)現(xiàn)挺邀,于是人們把研究重點(diǎn)由心理領(lǐng)域轉(zhuǎn)向了生物藥理學(xué)領(lǐng)域揉忘,由此迎來了抗抑郁藥時代跳座。
這時的抑郁癥開始被視為一種“真正的”疾病,也就是說泣矛,抑郁癥需要藥物疲眷。
當(dāng)時的制藥公司為了推廣抑郁藥,開始宣傳抑郁癥是大腦中的一種化學(xué)失衡您朽,可以吃藥解決狂丝,這種解釋妙在“化學(xué)失衡”既聯(lián)系不到心理、藥理或科研層面上哗总,只是化學(xué)性的几颜,卸下患者的心理壓力,讓他們不用去找自己過去的問題讯屈,這樣說服患者通過吃藥來治療就顯得更容易了蛋哭。
在這般的大肆吹捧和推廣下,全世界的人類進(jìn)入了抗抑郁藥最鼎盛的時代--“百憂解時代”涮母,天天服一磷恢海可解百憂,甚至有人終身都離不開百憂解了叛本。
04沪蓬,寫在最后
抑郁癥是一個古老而復(fù)雜的問題,也是身處21世紀(jì)的我們每個人要留意和關(guān)注的問題来候,抑郁癥的可怕之處在于:它會像一個“鐘罩”似地把我們困住跷叉,慢慢耗盡我們的生命價值感,使人變成行尸走肉营搅。
可如果我們能夠看清抑郁癥的前因后果云挟,加強(qiáng)對抑郁癥歷史發(fā)展的基礎(chǔ)認(rèn)識,那抑郁癥就是不可怕的剧防。
正如張進(jìn)老師在封尾說的:“應(yīng)對抑郁植锉,認(rèn)知是基礎(chǔ),對抑郁的不同解讀峭拘,會形成不同的結(jié)果”俊庇。
所以,我們不要過激地用“人類殺手”嚴(yán)重化它鸡挠,也不要用“普通感冒”輕化淡視它辉饱,而是要走進(jìn)抑郁、理解抑郁拣展、看清抑郁彭沼,才能開啟抑郁癥真正的療愈之旅。