閱讀書籍《焦點(diǎn)解決－短期心理治療的應(yīng)用》
第三章? 走出生命的幽谷－短期心理治療介入創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)的處理
一、前言
SFBT遠(yuǎn)離問題導(dǎo)向的治療取向萎庭，來訪者不是帶著問題尋求幫助霜医，而是帶著解決方法需要有表達(dá)的機(jī)會(huì)。在咨詢中沒有所謂的失敗驳规，來訪者的反應(yīng)正是一種反饋肴敛，我們只要把每次與來訪者的咨詢當(dāng)作最后一次或唯一的一次咨詢。咨詢師知覺到?jīng)]有所謂的抗拒的來訪者吗购，而是如何與來訪者合作医男，是催化來訪者目標(biāo)和解決，相信來訪者是他問題的專家捻勉，來訪者對(duì)目標(biāo)的描述與行為會(huì)影響他生命系統(tǒng)中的其他人物镀梭。
二、焦點(diǎn)解決短期心理治療對(duì)創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)的處理踱启。
（一）對(duì)創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)的詮釋
當(dāng)個(gè)體歷經(jīng)創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)后报账，其自我統(tǒng)合感可能會(huì)喪失，并且有幾種自動(dòng)化反應(yīng)特征：
1.抽離：將創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)從情緒記憶與身體記憶中抽離埠偿，讓自己與這個(gè)創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)部分分離或不接觸透罢。
2.否認(rèn)：不承認(rèn)事件的存在，或否認(rèn)自己的各種情緒冠蒋，
3.禁止：不讓自己的各種感官再次感應(yīng)到與創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)任何相關(guān)的感受琐凭。
4.強(qiáng)迫：對(duì)于創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)有關(guān)的因素變得過度強(qiáng)烈反應(yīng)。
5.貶抑：對(duì)自己各方面給予負(fù)面的評(píng)價(jià)浊服，攻擊自己對(duì)于創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)的任何反應(yīng)统屈，或是評(píng)價(jià)任何與創(chuàng)傷事件相關(guān)聯(lián)的因素胚吁。
歷經(jīng)創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)的人為了凍結(jié)創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)，會(huì)發(fā)展出特別的想法與做法愁憔。
（二）焦點(diǎn)解決治療的目標(biāo)架構(gòu)腕扶。
設(shè)定良好的治療目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：
1.治療的意義在于協(xié)助來訪者得到他們想要的目標(biāo)。
2.用一種來訪者“會(huì)”去做吨掌、“會(huì)”去想的描述半抱，而不是“不會(huì)”去做的語言。
3.當(dāng)你更能面對(duì)自己已經(jīng)是殘障的事實(shí)時(shí)膜宋，你會(huì)做些什么窿侈，想些什么，和現(xiàn)在有什么不同秋茫？
4.由可以做到的一小步開始：當(dāng)情形有好轉(zhuǎn)時(shí)史简，最先可以看見的征兆是什么？當(dāng)事情有所改善時(shí)肛著，你想第一個(gè)可以做到的小改變是什么圆兵？
5.存在于“當(dāng)下”的此時(shí)此刻。
6.改變往往需要由來訪者做枢贿，而非期待他人改變殉农，因?yàn)橄Ｍ麆e人改變是超過來訪者所能控制的。當(dāng)來訪者發(fā)現(xiàn)對(duì)方不能改變時(shí)局荚，咨詢師可以引導(dǎo)來訪者如何接受或調(diào)適超凳。
7.用來訪者的“語言”描述。
8.目標(biāo)是需要來訪者花費(fèi)心力去完成的耀态。
Sf BT咨詢師不會(huì)設(shè)定來訪者的目標(biāo)應(yīng)該是什么聪建？也不會(huì)假定來訪者目前的抱怨一定和某創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)有關(guān)，而自動(dòng)化地帶領(lǐng)來訪者回到過去的傷痛經(jīng)驗(yàn)茫陆。
創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)往往是無法改變的事實(shí)金麸，但是可以改變的是來訪者對(duì)于創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)不當(dāng)?shù)脑忈屌c無效的應(yīng)對(duì)方式，并且讓來訪者在改變的過程中簿盅，看到各種可能性的存在挥下。
接納創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)并非一定要再經(jīng)歷一次創(chuàng)傷記憶的經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)情緒處理能力也并非要咨詢師告知來訪者應(yīng)該如何做桨醋？來訪者本身就擁有豐富的資源棚瘟，能夠有效地解決創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)帶來的問題。
（三）焦點(diǎn)解決短期心理治療處理創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)的介入技巧喜最。
1.正迟苏海化的同理。
①將來訪者所說的內(nèi)容以“過去式”的動(dòng)詞進(jìn)行回應(yīng)，暗示現(xiàn)在的負(fù)向感受可以成為過去迷雪。
②把來訪者所用的含絕對(duì)性限书、強(qiáng)烈性的字眼，換為嚴(yán)重程度較低或發(fā)生比例較少的用字章咧。
③將來訪者認(rèn)為負(fù)向事實(shí)改為主觀的部分覺知倦西。并加上“是你說的”、“似乎”赁严、“看起來”扰柠、“變得”。
④表示來訪所提及的任何負(fù)面感受疼约，是在相同處境下的人皆會(huì)有的反應(yīng)卤档，而讓來訪者覺得自己不是那么孤單或特異。
2.增加可能性的語句程剥。
①當(dāng)來訪者描述現(xiàn)在的不好情形劝枣，咨詢師加上“目前”、“尚未”的用句倡缠，暗示來訪者未來可以改變。
②當(dāng)來訪者用有問題的語言敘述時(shí)茎活，治療師給予正向或未來目標(biāo)的語言回應(yīng)昙沦。
③當(dāng)來訪者以無望的語言敘述時(shí)，治療師“若有改變即是進(jìn)展”的語言回應(yīng)载荔。
3.重新再架構(gòu)盾饮。治療師就來訪者所描述的事情重新詮釋，賦予新的正向意義懒熙。
4.改變問題形態(tài)丘损，如果在你身邊有一架錄像機(jī)，把你所做的工扎、所說的都錄下來徘钥，你想我們會(huì)看到什么？或會(huì)花一些時(shí)間來了解當(dāng)事人問題中相關(guān)的人肢娘、事呈础、時(shí)、地橱健、物而钞，問題發(fā)生的比例、順序拘荡、重復(fù)性以及來訪者采取的行動(dòng)與結(jié)果臼节。
5.例外架構(gòu)
①詢問來訪者問題何時(shí)沒有發(fā)生，那時(shí)的成功方法是什么？
②詢問來訪者當(dāng)問題結(jié)束或快要結(jié)束時(shí)的處理：那時(shí)你又在做什么网缝？
③詢問來訪者過去曾經(jīng)做過有一點(diǎn)點(diǎn)成效的方法或是做了什么讓自己有一些改變巨税？是如何做到的？
④探討來訪者在其他方面的成功經(jīng)驗(yàn)途凫，了解來訪者是如何達(dá)成的垢夹？
6.假設(shè)解決架構(gòu)。
①奇跡設(shè)問句维费。有一天你睡覺醒來果元，有一個(gè)奇跡發(fā)生了，問題解決了犀盟，你是如何得知而晒？有什么事情會(huì)不一樣？那不必跟你的太太說阅畴，她就知道了倡怎，她是如何知道的，那時(shí)你又會(huì)做些什么贱枣？有這種形的感受监署，很棒的感覺后你又會(huì)做些什么？又會(huì)有什么不同纽哥？誰會(huì)因此有什么改變呢钠乏？
②水晶球問句，如果在你面前有一個(gè)水晶球春塌，可以看到你美好的未來晓避，你猜你可能會(huì)看到什么？
③記憶錄像帶設(shè)問句只壳，幾個(gè)月后當(dāng)你的問題已經(jīng)解決了俏拱，我和你一起看一卷錄像帶，錄像帶是記錄你從現(xiàn)在到問題已經(jīng)解決時(shí)的一切過程吼句。你想我們會(huì)看到你做了些什么讓那些事情有逐步的轉(zhuǎn)變锅必？
7.評(píng)量性問句。當(dāng)來訪者打的分?jǐn)?shù)在七惕艳、八分時(shí)况毅，也是暗示來訪者已經(jīng)在一種“夠好”的狀態(tài)。
8.外在化問句尔艇，當(dāng)你想到房子倒了會(huì)令你生氣尔许，對(duì)于這個(gè)生氣，什么時(shí)候你覺得會(huì)比較能夠控制它终娃？房子倒了這件事上味廊，你覺得你過去的努力白費(fèi)了？
9.關(guān)系導(dǎo)向問句。如果你的小孩發(fā)現(xiàn)你已經(jīng)好轉(zhuǎn)了余佛，他會(huì)注意刮你的第一個(gè)轉(zhuǎn)變是什么柠新？你的太太可以咋樣知道你已經(jīng)盡力了？如果他看到你做了什么就可以知道你正在努力辉巡？
10.因應(yīng)式問句恨憎，能激發(fā)來訪者看到自己已經(jīng)在發(fā)揮的潛力、個(gè)人能量之所在以及走過目前困境的方法郊楣，這尤其對(duì)于覺得自己已經(jīng)沒有能力做什么的來訪者特別有幫助憔恳。
11.正向隱喻與故事，可以提供正尘辉椋化的效果钥组。或者把來訪者某些狀況特點(diǎn)具體化今瀑，并且表示了解程梦、接納、肯定來訪者已經(jīng)做到的橘荠，分享他人的經(jīng)驗(yàn)以及提供給來訪者希望感與新的詮釋屿附。
12.追蹤性問句。你預(yù)期自己會(huì)如何提醒自己繼續(xù)保持下去哥童？當(dāng)你的改變被別人注意到時(shí)挺份，你會(huì)希望什么樣的改變繼續(xù)發(fā)生？
13.贊美如蚜，贊美即是一種正逞购悖化的技巧影暴，能平衡來訪者只重視問題與缺點(diǎn)的習(xí)慣错邦，也可營造正向積極的氣氛，幫來訪者遠(yuǎn)離被評(píng)價(jià)以及面對(duì)改變的恐懼型宙，并且能提升與強(qiáng)化來訪者新近的改變撬呢，而使得來訪者的責(zé)任感有所提升。
14.連接性信息妆兑，連接性信息的目的魂拦，仍是在協(xié)助來訪者用新的角度去思考問題與情境，或是作為家庭作業(yè)的架構(gòu)搁嗓、行動(dòng)脈絡(luò)的基礎(chǔ)芯勘，連接性信息具有教育性與正常化的效用腺逛，或是更加確定來訪者已經(jīng)在進(jìn)行的行為以及強(qiáng)化其已經(jīng)相信的信念荷愕。
15.家庭作業(yè)。邀請(qǐng)來或者在會(huì)談后進(jìn)行新的思考，去完成的行為或多做已經(jīng)存在的成功行為安疗，以促使來訪者專注于正向抛杨、例外經(jīng)驗(yàn)的開發(fā)，催化來訪者與持續(xù)的改變荐类〔老郑可以是思考性的，觀察的或行動(dòng)性的任務(wù)玉罐。
16.儀式化作業(yè)屈嗤，做什么事會(huì)讓他可以重新回到過去有秩序生活的平靜感。
做一些富有象征意義厌小、替代效果的儀式化作業(yè)恢共。讓他們既能有所宣泄，又不至于會(huì)傷害自己的身體和親人璧亚。比如一些信來紓解情緒讨韭，焚燒或撕毀寫好的信以發(fā)泄憤怒，把寫好有害怕感受的紙鎖在安全隱秘的盒子里癣蟋，口紅畫在手腕上代替刀割透硝，或者運(yùn)用打洋娃娃、畫圖疯搅、拔植物有替代性意義的活動(dòng)濒生。
17.安全計(jì)劃
SFB T咨詢師會(huì)要求來訪者做出不自毀的承諾，甚至要求來訪者以書面的方式撰寫幔欧，以強(qiáng)化承諾的力量罪治，必要時(shí)咨詢師還會(huì)邀請(qǐng)來訪者的重要他人加入，隨時(shí)輪班觀察來訪者以確保來訪者的安全礁蔗。
