經(jīng)歷了孕早期出血空闲、孕吐令杈、妊娠癢疹、恥骨痛碴倾、剖宮產(chǎn)逗噩，迄今為止，我還是要說跌榔，母乳是最最辛苦的异雁。生孩子之前我對母乳喂養(yǎng)本著一種無知者無畏的心態(tài)，對即將到來的母乳之路毫無心理準(zhǔn)備僧须，一心記掛著母乳相對配方奶的優(yōu)勢纲刀。漲奶、乳頭皸裂的疼比陣痛還難受担平；熬夜不眠的辛勞也遠甚于妊娠癢疹示绊；更何況母乳喂養(yǎng)的路上，還有乳腺炎這塊絆腳石暂论。畢竟陣痛過去就恢復(fù)如初面褐，癢疹吃抗組胺藥物也能抑制，而乳腺炎取胎，有時那種疼展哭，連動都動不了湃窍，什么事都想不了，什么都干不了匪傍。這么大的城市里您市，你不知所措、抓狂役衡、不快樂茵休，根本沒人知道，只有你一個人半夜默默看天色變亮映挂，看太陽升起泽篮。
對于沒有乳腺炎護理經(jīng)驗的媽媽和剛剛開始母乳之路的媽媽來說，出現(xiàn)了早期乳腺炎的癥狀并不容易察覺：糾結(jié)到底是不是乳腺炎案檀帽撑？要不要去醫(yī)院啊鞍时？但我又不想去醫(yī)院怎么辦亏拉？最后一邊糾結(jié)一邊抓狂……
我承認，乳腺炎你不得不管逆巍，因為這是你和寶寶兩個人的事及塘。
今天這篇，并不是要干巴巴科普啥是乳腺炎锐极，而是將日常工作對麻麻們經(jīng)常提出的問題進行總結(jié)笙僚，希望給處在乳腺炎苦惱中的麻麻吃一劑定心丸。希望麻麻們能夠結(jié)合自身情況灵再，對三件事作出自己的判斷：“我這是乳腺炎嗎肋层？”“可能是乳腺炎，怎么辦好呢翎迁？”“我必須要去醫(yī)院嗎栋猖？”
NO.1 是不是乳腺炎，乳腺炎一定會發(fā)燒嗎汪榔？
一提起乳腺炎蒲拉，麻麻們的第一反應(yīng)是全乳房脹痛、發(fā)高燒痴腌。但是雌团，這兩點是因為發(fā)生了細菌感染。在這之前士聪，通常會先經(jīng)歷這樣一個過程辱姨。
剛開始母乳喂養(yǎng)的麻麻容易發(fā)生淤積性乳腺炎，最初的癥狀有：
—— 乳房腫脹
—— 乳房的一部分疼痛戚嗅、發(fā)紅、皮膚略有熱感
有些麻麻還會有下列表現(xiàn)：
—— 乳房的一部分變硬
—— 乳頭出現(xiàn)白點
—— 抱寶寶的時候抬胳膊會感覺乳房疼痛
—— 腋下淋巴結(jié)腫大
—— 輕微發(fā)燒＜37.5℃
這些癥狀多是由于乳腺管狹窄、不通暢等原因懦胞，是乳汁堆積造成的替久。
淤積性乳腺炎，初期躏尉，發(fā)燒溫度不是很高蚯根，37.5℃前后。主要是以小疙瘩堵塞引起的輕微疼痛不適為主胀糜，發(fā)高燒的情況很少颅拦。
在這基礎(chǔ)上，如果從乳頭皸裂處侵入細菌教藻，借此發(fā)展為急性化膿性乳腺炎距帅，就會出現(xiàn)新的表現(xiàn)：
—— 全身倦怠、頭痛括堤、發(fā)冷
—— 38.5℃以上的高熱
—— 像流感感冒時那樣全身疼
—— 乳房全范圍腫脹碌秸、發(fā)熱、疼痛
多出現(xiàn)在產(chǎn)后2周到2個月悄窃，細菌感染引起的急性化膿性乳腺炎發(fā)燒在38.5℃到40℃左右讥电，持續(xù)2~3天。伴隨發(fā)燒同時寒戰(zhàn)轧抗、頭痛恩敌、關(guān)節(jié)痛等癥狀相繼出現(xiàn)。如果乳房全體硬的像石頭横媚，即使一動不動也有強烈的痛感纠炮，繼續(xù)哺乳會加重痛感，乳頭有膿性物質(zhì)流出分唾，這種情況必須去醫(yī)院進行外科處置了抗碰。
NO.2 小疙瘩、白點都是什么绽乔？
小疙瘩弧蝇，乳房的局部腫塊。乳腺炎初期的腫塊折砸，大小因人而異看疗，輕輕觸碰的話，像鼓溜溜的小石頭在里面滾動睦授。輕輕觸碰會動是主要特征两芳。
淤積性乳腺炎初期的小疙瘩，碰一下不會感覺太疼去枷；高燒時急性化膿性乳腺炎怖辆，觸碰疙瘩會有強烈的痛感是复。
白點，是乳頭冒出的類似粉刺小白頭的東東竖螃∈缋龋可能是乳頭皸裂導(dǎo)致的乳頭潰瘍或者乳頭小白泡，乳孔被近似透明的膜封住了特咆，因為封住了乳汁的出口季惩，奶出不來繼而淤積在那里形成小白點。寶寶吸的時候可能會有連著神經(jīng)的痛感腻格，也可能沒有画拾，相比較自己去挑開，更推薦寶寶幫忙吮吸菜职。
小疙瘩和白點青抛，如果你放任不管的話，都會成為急性化膿性乳腺炎的誘因些楣。你最初發(fā)現(xiàn)的時候脂凶，可以積極地按摩和喂奶，或者請專業(yè)通乳師幫忙清理白點愁茁。
NO.3 乳腺炎和飲食的關(guān)系
母乳喂養(yǎng)學(xué)會（The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee蚕钦，ABM）臨床指南第4號，提出“母親的營養(yǎng)狀況是乳腺炎的誘因鹅很，但沒有特定的某種食物增加乳腺炎風(fēng)險的證據(jù)嘶居。”
在日本開設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢門診的山川不二子在自己的著作《銀河系的麻麻自己都可以辦到的乳房護理》第三版中提到促煮，“印象中經(jīng)常被認為引起乳腺炎的cake,食用正常量的話邮屁，對乳腺炎的發(fā)生并沒有影響”。
以前我們經(jīng)常把乳腺炎的原因歸為飲食菠齿，油性食物佑吝，甜的東東，熱量高的食物绳匀。這些吃多了容易得乳腺炎的說法芋忿，深入人心。
“吃蛋糕容易結(jié)塊”
“吃油炸的容易堵奶”
“吃烤肉容易得乳腺炎”
你會聽到各種經(jīng)驗的聲音……
小編自己也有吃了炸雞第二天乳房出現(xiàn)了小疙瘩的經(jīng)歷疾棵。但我依然覺得把全部原因歸于食物是不太合適的戈钢。
希望麻麻們在考量食物的同時也考量一下其他誘因，譬如母乳喂養(yǎng)學(xué)會（ABM）提出的喂奶間隔是尔、次數(shù)殉了、姿勢、過度疲勞等拟枚，與其說“吃了某種食物得了乳腺炎”薪铜，麻麻們可以重新梳理一下得乳腺炎的原因众弓。
為了獲得更有質(zhì)量的乳汁，在意飲食的內(nèi)容無可厚非隔箍，但若是說因為害怕得乳腺炎放棄心中所愛田轧，就沒必要委屈自己的吧。
NO.4 需要的治療藥物
乳腺炎的治療鞍恢，根據(jù)不同的癥狀和程度進行不同程度的治療。
1.乳腺炎初期的時候每窖，有小疙瘩帮掉、白點出現(xiàn)，無明顯的痛感窒典，通過喂奶或者排空蟆炊，對乳房進行按摩，把母乳引出是最佳治療方案瀑志，不需要藥物輔助涩搓。
2.當(dāng)乳房開始腫脹和疼痛，發(fā)紅劈猪，考慮有炎癥反應(yīng)昧甘，這個時候的治療可以選擇冷敷減少乳汁分泌來緩解。要注意的是战得，冷敷的時間過長又可能會影響授乳充边，在哺乳之前用熱毛巾溫一下更好。
3.高燒常侦，乳房整體腫脹浇冰，可能是急性化膿性乳腺炎，就要馬上選擇解熱鎮(zhèn)痛劑或抗生素開始治療聋亡。如果病情惡化肘习，為了將膿性物質(zhì)排出來，需要通過外科手術(shù)坡倔。
急性化膿性乳腺炎的治療藥物
降低體溫的解熱鎮(zhèn)痛藥
麻麻們所熟知的鎮(zhèn)痛劑——作用相對弱一些的對乙酰氨基酚漂佩，是孕期、哺乳期拔牙致讥、小嬰兒也可以安心使用的仅仆。 藥店里含有對乙酰氨基酚成分的藥品有很多，比如白加黑垢袱、泰諾等墓拜，麻麻們?nèi)舨荒芊直嫠幤分衅渌煞质欠裼绊懩溉橘|(zhì)量，請盡量購買單一成分的藥品请契，價格也相對便宜咳榜。
用量通常是500mg（必理通等）或650mg（泰諾林）,每4~6小時一次夏醉，每天不超過4000mg。安全性方面涌韩，相比于復(fù)方成分的藥品畔柔，只含有對乙酰氨基酚單一成分的藥品對胃刺激會小一些，空腹時也可以服用臣樱，還不用擔(dān)心會影響睡眠靶擦。
選擇布洛芬也可以，成人劑量一般是每次400mg雇毫，每6-8小時一次玄捕，一天最大的劑量是2400mg。退燒作用強于對乙酰氨基酚棚放，若發(fā)燒已經(jīng)引起脫水枚粘，就不適合使用了。
抑制細菌繁殖的抗生素
治療乳腺炎抗生素通常是青霉素或頭孢類飘蚯，口服的包括頭孢氨芐馍迄、頭孢羥氨芐、頭孢呋辛酯局骤、頭孢丙烯攀圈、頭孢地尼等，母乳媽媽服用這類抗生素庄涡，對寶寶基本沒有影響量承。但若寶寶出現(xiàn)了嚴重腹瀉，就要停止哺乳穴店。
為了根治乳腺炎撕捍，一定要根據(jù)醫(yī)生的指示，服用足夠的天數(shù)泣洞，通常是10~14天忧风，不要以為燒退了，乳房也不疼了球凰，就好了狮腿，把藥停了，事實上并沒有完全殺死細菌呕诉，反而因你的停藥變得更強大缘厢，這樣可能2~3周就會復(fù)發(fā)。然后進行充分的休息甩挫。
葛根湯可以用嗎贴硫？
麻麻群里會有媽媽討論：“乳腺炎的時候服用葛根湯不錯”。葛根湯并不是能治療這種疾病的本身，但作為增強治療效果的中成藥英遭，哺乳期間也是可以服用的间护。
雖說是天然成分，但未必是完美的挖诸。葛根湯中的甘草你需要留意汁尺，甘草有一定引起體內(nèi)水分滯留的效果，飲用過量可能會引起水腫多律。
使用葛根湯痴突，服用的時機很關(guān)鍵。適用于剛得乳腺炎的時候狼荞，具體來說苞也，覺得渾身發(fā)冷，胸部發(fā)癢粘秆，小疙瘩觸痛，頭痛收毫，脖子僵硬等癥狀出現(xiàn)的時候效果攻走，還是立竿見影的。如果錯過了時間點此再，發(fā)生了高熱昔搂，炎癥惡化，那么喝葛根湯就是杯水車薪输拇。
NO.5 乳腺炎到底可不可以繼續(xù)哺乳摘符？
以前，得了乳腺炎建議哺乳全面Stop策吠，如今的觀念逛裤，繼續(xù)哺乳，是預(yù)防和治療的最好方法猴抹〈澹“好好把積蓄的乳汁排出來是最佳的治療◇案”這樣建議的醫(yī)生也越來越多蝙砌。
★發(fā)燒之前，讓寶寶好好的暢飲跋理！
疙疙瘩瘩的小塊會有痛感择克，但此時請寶寶幫忙還是最好的決定，如果可以通過吮吸將小疙瘩去除就完美啦前普。
★發(fā)燒之后也請寶寶來幫忙肚邢！
首要問題是避免乳汁的滯留。此時乳腺炎汁政，對寶寶的口糧品質(zhì)并沒有什么影響道偷，麻麻產(chǎn)生的抗體還對寶寶有好處呢缀旁，但是這時候乳汁的味道會有所改變，小盆友不喜歡的話勺鸦，就不要勉強了并巍。甚至可以走走偏門，在寶寶半夢半醒的時候换途，奶睡也許是個好辦法懊渡。
你可以一邊按摩小疙瘩，一邊喂奶军拟，不要太過用力剃执。
★高熱或者寒戰(zhàn)的癥狀出現(xiàn)之后？
已經(jīng)發(fā)生細菌感染了懈息，不再建議自己排空或按摩之類肾档，如果條件允許的話，請通乳師幫忙或者去看門診辫继，由醫(yī)生決定是否繼續(xù)哺乳怒见。
母乳其實需要很多很多的體力、毅力姑宽、時間遣耍，甚至還需要一點點運氣，這個過程并不一定只有幸福和享受炮车，還可能會伴隨許多痛楚和煎熬舵变。希望奔跑在母乳路上的麻麻們和小編一起，幫助那些堅定母乳喂養(yǎng)的準(zhǔn)媽媽們獲得更全面客觀的信息和科普瘦穆，也許那一刻來臨纪隙，她也能應(yīng)對地更從容一點。
