盡管各地的醫(yī)保住院知結(jié)算單不盡相同秕重，報(bào)銷比例也不一樣不同，但整體規(guī)則大同小異，關(guān)鍵是要弄清楚幾個(gè)關(guān)鍵詞的含義溶耘。
1二拐、床位費(fèi)金額： 本次住院期間床位所花費(fèi)的總費(fèi)用。
2凳兵、自費(fèi)費(fèi)用： 本次住院期間不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的項(xiàng)目（也就是丙類）的總費(fèi)用百新。
3、部分項(xiàng)目自付費(fèi)用： 醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的乙類項(xiàng)目庐扫，按比例參保人要先自付一部分的費(fèi)用饭望。比如乙類藥品A，100元形庭，按5%的先自付比例铅辞，就產(chǎn)生部分項(xiàng)目自付費(fèi)用5元=100*5%。
4萨醒、起付標(biāo)準(zhǔn)以下費(fèi)用： 醫(yī)保報(bào)銷時(shí)是會(huì)有起付線的斟珊，醫(yī)保范圍內(nèi)未超過即起付線的部分醫(yī)保是不報(bào)銷的，實(shí)際過程中會(huì)根據(jù)不同的參保人員類別及醫(yī)院等級(jí)類別設(shè)定不同的起付線標(biāo)準(zhǔn)验靡，所以看到結(jié)算單中這部分費(fèi)用有所不同倍宾。
5、基本醫(yī)療統(tǒng)籌共付段費(fèi)用： 基本醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保和參保人共同支付的費(fèi)用胜嗓，計(jì)算方法=總金額－自費(fèi)費(fèi)用－部分項(xiàng)目自付費(fèi)用－起付線高职，其中共付段醫(yī)保支付費(fèi)用=（總金額－自費(fèi)費(fèi)用－部分項(xiàng)目自付費(fèi)用－起付線）86%；共付段參保人支付費(fèi)用=（總金額－自費(fèi)費(fèi)用－部分項(xiàng)目自付費(fèi)用－起付線）14%辞州。
6怔锌、重大疾病補(bǔ)助共付段費(fèi)用： 基本醫(yī)療費(fèi)用超過限額后進(jìn)入大病補(bǔ)助的費(fèi)用。
7变过、超限額以上費(fèi)用： 超出醫(yī)保的報(bào)銷封頂線以上的費(fèi)用埃元。
8、個(gè)人現(xiàn)金： 由個(gè)人支付部分媚狰。
9岛杀、基本醫(yī)保統(tǒng)籌： 國(guó)家基本醫(yī)保統(tǒng)籌支付的費(fèi)用。
10崭孤、補(bǔ)充保險(xiǎn)支付： 對(duì)于部分購(gòu)買了企業(yè)補(bǔ)充的職工參保人类嗤，或退休補(bǔ)充保險(xiǎn)糊肠，還可以享受補(bǔ)充的記賬，計(jì)算方法=（起付線+共付段參保人支付費(fèi)用）70%遗锣。此時(shí)货裹，醫(yī)保記賬合計(jì)=（總金額－自費(fèi)費(fèi)用－部分項(xiàng)目自付費(fèi)用－起付線）86%+（起付線+共付段參保人支付費(fèi)用）70%。
11精偿、自付一： 針對(duì)甲類弧圆，指能納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用中需患者支付的金額。包括：起付金額和超過起付金額后患者自付的金額笔咽。
12搔预、自付二： 針對(duì)乙類，指標(biāo)注為“部分自付”的藥品拓轻、檢查中需患者自己支付的費(fèi)用總和斯撮。假設(shè)一瓶?jī)r(jià)格為100元的藥品屬于有自付藥品，如果自費(fèi)的比例為10%扶叉，則自己要承擔(dān)10元勿锅。這就屬于自付二。
13枣氧、自費(fèi)： 針對(duì)丙類溢十，指標(biāo)注為“全自付”的藥品、檢查費(fèi)用總額达吞，需患者自己支付张弛。
