十一還沒出生的時(shí)候音瓷，我就特別擔(dān)心她出生后黃疸會(huì)不會(huì)高对嚼，這種擔(dān)心并非胡思亂想，是因?yàn)槭坏臓敔斒且驗(yàn)楦尾∪ナ赖耐饬圆艙?dān)心十一會(huì)不會(huì)被隔代遺傳猪半。
很幸運(yùn)兔朦，十一出生后身體很健康偷线，黃疸一直正常，沒有出現(xiàn)異常沽甥。
但是声邦，我國(guó)新生兒出現(xiàn)黃疸的比例在足月兒大概60%，早產(chǎn)兒大概百分之80%摆舟，這個(gè)比例相對(duì)來說還是比較高的亥曹。
家長(zhǎng)最擔(dān)心的就是由于新生兒黃疸處理不好，導(dǎo)致寶寶腦癱恨诱。為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢媳瞪？
在回答這個(gè)問題之前，得先和大家分享下“新生兒黃疸”的相關(guān)常識(shí)照宝。
什么是“新生兒黃疸”蛇受？
醫(yī)學(xué)上把出生28天內(nèi)的新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸厕鹃。
新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期兢仰，由于膽紅素代謝異常，引起血液中膽紅素水平升高剂碴，出現(xiàn)以皮膚把将、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見的問題忆矛。
膽紅素是人體內(nèi)自然產(chǎn)生的黃色色素樣的物質(zhì)察蹲，是正常的代謝物。胎兒出生之前，胎盤負(fù)責(zé)排除這種廢物递览。出生后叼屠，由肝臟將血液中的膽紅素轉(zhuǎn)移到腸道，再經(jīng)由大便排出體外绞铃。
新生兒黃疸又分為生理性黃疸和病理性黃疸镜雨。
出現(xiàn)黃疸的最常見原因是什么？
1.生理性黃疸
在我國(guó)儿捧，60%足月兒和80%早產(chǎn)兒在生后第1周可出現(xiàn)肉眼可見的暫時(shí)性黃疸荚坞。
普遍新生兒在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰菲盾，7～10天消退颓影，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
生理性黃疸的出現(xiàn)與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān)懒鉴，包括：
1.膽紅素生成相對(duì)較多诡挂；
2.肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取能力不足；
3.血漿白蛋白聯(lián)結(jié)膽紅素的能力差临谱；
4.膽紅素排泄能力缺陷璃俗；
5.腸肝循環(huán)增加。
2.病理性黃疸
若新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸悉默，每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時(shí)＞0.5mg/dl城豁；持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒＞2周抄课，早產(chǎn)兒＞4周仍不退唱星，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或出生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸跟磨。
病理性常見原因有：
1.過多的紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加间聊，使血清未結(jié)合膽紅素升高。
2.由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下抵拘，使血清未結(jié)合膽紅素升高哎榴。
3.膽汁排泄障礙。肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻仑濒，可致高結(jié)合膽紅素血癥叹话，但如同時(shí)伴肝細(xì)胞功能受損，也可有未結(jié)合膽紅素的升高墩瞳。
新生兒黃疸有那些特點(diǎn)驼壶？
1.生理性黃疸
輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干喉酌，鞏膜亦可黃染2～3日后消退热凹，至第5～6日皮色恢復(fù)正常泵喘。
嚴(yán)重的寶寶黃染從頭開始，再到腳般妙，再遍及全身纪铺，嘔吐物及腦脊液等也能黃染。時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上碟渺，特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周鲜锚，大便呈黃色，尿中無膽紅素苫拍。
2.病理性黃疸
出現(xiàn)早芜繁，生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)。
程度重绒极，足月兒大于12.9mg/dl骏令，早產(chǎn)兒大于15mg/dl。
進(jìn)展快垄提，血清膽紅素每天上升超過5mg/dl榔袋。
持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，消退后又出現(xiàn)铡俐。
嚴(yán)重的時(shí)候凰兑，新生兒反應(yīng)差、精神萎靡高蜂、厭食聪黎。肌張力低罕容，繼而易激惹备恤、高聲尖叫、呼吸困難锦秒、驚厥或角弓反張露泊、肌張力增高等。
為何說新生兒黃疸可能帶來小兒腦癱旅择？
因?yàn)樾律鷥狐S疸嚴(yán)重會(huì)造成膽紅素腦病并發(fā)癥惭笑。
當(dāng)血清膽紅素重度升高或同時(shí)存在高危因素時(shí)，可使未結(jié)合膽紅素透過血腦屏障入腦生真，損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的某些神經(jīng)核沉噩，引起膽紅素腦病從而導(dǎo)致腦癱。
如新生兒溶血病柱蟀、新生兒G6PD川蒙、新生兒球形紅細(xì)胞增多癥、新生兒圍產(chǎn)期疾病等长已，既可造成高膽紅素血癥和膽紅素腦病畜眨，又可造成貧血昼牛、缺氧和缺氧缺血性腦病。這些疾病及病理改變均可導(dǎo)致胎兒和新生兒腦損傷康聂，繼而導(dǎo)致小兒腦癱贰健。
家長(zhǎng)應(yīng)該做些什么呢？
對(duì)于輕度黃疸的新生兒來說恬汁，去除體內(nèi)過多膽紅素的最佳方法就是排便伶椿。排便越多，黃疸消退越快氓侧。
因此悬垃，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)黃疸的母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)該盡可能地多次進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
其次甘苍，多帶寶寶曬太陽(yáng)尝蠕，有助于黃疸的消退。
對(duì)于嚴(yán)重黃疸的嬰兒载庭，醫(yī)生最常建議是添加配方粉看彼。
如果不是輕度黃疸，膽紅素測(cè)定值高于某一水平時(shí)囚聚，醫(yī)生會(huì)建議家長(zhǎng)讓嬰兒接受光線療法靖榕。
總之，有問題要及時(shí)去醫(yī)院檢查顽铸，聽從醫(yī)生指導(dǎo)治療茁计，就沒錯(cuò)啦。
