《薄世寧醫(yī)學(xué)通識講義》讀書筆記 1 - 醫(yī)學(xué)共識

0. 總綱
醫(yī)學(xué)本質(zhì).png

首先明確一點(diǎn):沒有醫(yī)學(xué),人類照樣生存

  • 任何一個物種,只要出生率大于死亡率,那么他就可以延續(xù)下去喧务;
  • 人類基因多樣性,可以對抗已知/未知災(zāi)難
  • 醫(yī)學(xué)作用:今后淘汰弱者枉圃,醫(yī)學(xué)阻礙進(jìn)化

1. 終極理由:生命第一

1) 先保證 活著

活著 是其它一切的前提

2 有尊嚴(yán) 的活著

延伸器官功茴,保證對這個世界的感知

3 實(shí)現(xiàn) 生命的意義

充分尊重患者的意愿

2. 疾病與人,終生相伴

1) 病與 感覺

感覺 沒有必然聯(lián)系

  • 可能無感覺的時候孽亲,已經(jīng)生病了:如癌癥早期
  • 可能感覺不好坎穿,但是身體無恙:如孕早期,乏力返劲,嘔吐等

2) 疾病與 健康 共存

健康的定義: 生理玲昧,心理和社會適應(yīng) 的完美狀態(tài)犯祠,并不是沒病

  • 健康可以包含疾病
  • 健康不排斥基本,可以生病酌呆,又能康復(fù)

3) 疾病本源: 進(jìn)化的不完美

  • 基因 不完美:
    如存在癌基因,遺傳病搔耕,慢性病等
  • 人體設(shè)計 不完美:
    如胃液斗不過 幽門螺旋桿菌隙袁;每個器官都存在不完美性
  • 環(huán)境適應(yīng)的不完美:
    人類進(jìn)化的速度永遠(yuǎn)趕不上環(huán)境變化的速度,因此就有了病

4) 疾病價值: 進(jìn)化的動力

每一次的得病弃榨,都會促使免疫系統(tǒng)變強(qiáng)大

3. 醫(yī)學(xué)的本質(zhì):支持生命的自我修復(fù)

1) 生命具備很強(qiáng)的 自我修復(fù) 能力

沒有生命的自我修復(fù)菩收,再強(qiáng)大的醫(yī)療也無用武之地

2) 一切的醫(yī)療,都是支持 自我修復(fù)

醫(yī)療的支持鲸睛,是為生命贏得自我修復(fù)的時間娜饵,創(chuàng)造條件

4. 醫(yī)學(xué)具有 科學(xué)性人文性

1) 科學(xué)性

以數(shù)據(jù)(生存率,治愈率)說話官辈,絕不亂下結(jié)論

2) 人文性

治療的人文性箱舞,盡量降低病人的痛苦和心理傷害

3) 科學(xué)性人文性 相輔相成

中世紀(jì),天花/鼠疫讓歐洲死亡人數(shù)達(dá)億級別拳亿,當(dāng)時尸體有人掩埋就是人文晴股;當(dāng)今有了疫苗,徹底消滅了這兩個瘟疫肺魁,這才是科學(xué)的人文

5. 醫(yī)患關(guān)系:友誼聯(lián)盟 vs 甲方乙方

1) 醫(yī)患關(guān)系不是 消費(fèi)

  • 患者個體的差異电湘,導(dǎo)致治療流程都是定制化
  • 治療像是過河

**2)聯(lián)盟關(guān)系的屬性

  • 目標(biāo)一致
    都想把病治好,渡過河去
  • 優(yōu)勢互補(bǔ)
    病人的優(yōu)勢是了解自己的具體情況和 需求鹅经,醫(yī)生的優(yōu)勢是知道怎么過 河
  • 階段性
    醫(yī)患關(guān)系遲早會終結(jié)
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