積極心理咨詢:讓一個(gè)重度抑郁癥的來訪者快樂起來排嫌!

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該文發(fā)表于《秦皇島日報(bào)》—心理專欄:《走出抑郁对粪,沒有你想得那么難》(2018.11.14)


?? 前言:

??? ?隨著我國經(jīng)濟(jì)社會環(huán)境的劇烈變化和人們工作節(jié)奏日益加快芯勘,居民的心理壓力逐年增加箱靴,抑郁癥的發(fā)生率呈現(xiàn)爆發(fā)式增長。2017年據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)荷愕,全球抑郁癥患者高達(dá)3.22億人衡怀。英國首相丘吉爾曾比較形象的描述抑郁癥狀:“心中的抑郁就像只黑狗,一有機(jī)會就咬住我不放安疗∨籽睿” 亞楠(化名)作為一個(gè)曾經(jīng)有自殺經(jīng)歷的重度抑郁癥患者,在服藥狀態(tài)和朋友陪護(hù)的前提下進(jìn)行心理咨詢荐类。我通過心理量尺怖现、沙盤家庭系統(tǒng)排列和0H潛意識卡等咨詢工具,運(yùn)用積極心理學(xué)的咨詢原則玉罐,使她從沉重憂郁的狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榭鞓沸腋5臓顟B(tài)屈嗤,大幅降低來訪者的心理壓力和負(fù)面情緒。

??? 遇見一個(gè)不會“哭”的女士


??? 第一次和亞楠見面是在一次讀書沙龍上吊输。席間一位朋友知道我是心理咨詢師饶号,便把亞楠介紹給我認(rèn)識。他說季蚂,亞楠曾經(jīng)是一個(gè)有自殺經(jīng)歷的重度抑郁癥患者茫船,通過讀書自省,慢慢地從抑郁癥的陰影中走出來扭屁,非常的了不起透硝!簡單寒暄之后,亞楠給我們講述了她的故事疯搅。她成長在一個(gè)母親非常強(qiáng)勢的家庭濒生,從小就生活在母親的控制和操縱下。結(jié)婚以后幔欧,只要和家人有矛盾罪治、有沖突丽声,包括母親、姐姐在內(nèi)的所有的家人都站在她的對立面觉义,批評她雁社,指責(zé)他。她的抗?fàn)幒妥非笤诩胰搜劾锷购В褪莻€(gè)“另類”霉撵,這慢慢地使她自己陷入到一種深深地自我懷疑的狀態(tài),經(jīng)過長期的壓抑和痛苦洪囤,得了重度抑郁癥徒坡。聽著她的敘說,我微笑著對她說瘤缩,“亞楠喇完,我理解你!你的追求是對的剥啤!你努力和家人抗?fàn)幗跸鸵钟舭Y抗?fàn)帲芰瞬黄鸶樱阈量嗔丝陶铮 蔽野l(fā)現(xiàn)她的鼻子抽搐了一下,仿佛要哭的樣子牺丙,但是沒有哭出來则涯。她說,“田老師赘被,謝謝您是整!聽您這么說肖揣,我特別的感動(dòng)民假!但是你知道嗎?自從我得了抑郁癥龙优,這三年里我從來沒有哭過羊异。我可能都不會哭了,已經(jīng)喪失“哭”的機(jī)能了彤断!”聽著亞楠的述說野舶,我心里一陣唏噓,那些在我們身邊最親最近的家人們宰衙,正在用“愛的名義”去控制和折磨著他(她)們最愛的人平道,這便是人生中最大的悲劇。

??? ?積極咨詢供炼,點(diǎn)燃亞楠陰郁世界的“快樂火焰”


??? 兩周后的一個(gè)周末一屋,亞楠突然打來電話窘疮,“田老師,我想和你聊聊冀墨,想找你咨詢闸衫。昨天我和我媽又吵架了,她總是想束縛我诽嘉,控制我蔚出。在她們面前,我一無是處虫腋,簡直就是個(gè)廢物骄酗,做什么都是錯(cuò)的,根本沒有價(jià)值感岔乔、沒有存在感酥筝。要是沒有兒子,我真是生無可戀雏门!”因?yàn)橹坝泻苌畹男湃侮P(guān)系嘿歌,并有朋友陪護(hù)她,我決定給她做一次心理減壓的咨詢茁影。

???? 首先宙帝,我用心理量尺測量她的心理壓力狀態(tài),根據(jù)主觀感受募闲,她給自己打分8分步脓,這表明她心理壓力很大,消極情緒強(qiáng)烈浩螺。之后靴患,我傾聽她述說母親、姐姐要出、愛人等親人給她帶來各種各樣的痛苦和折磨鸳君,同時(shí),自己對工作也特別迷茫患蹂,干什么都靜不下心來或颊,干什么都沒有效率。我一邊靜靜地傾聽传于,一邊點(diǎn)頭認(rèn)同囱挑,表示理解。她語言上的傾訴沼溜,是負(fù)面情緒宣泄一種重要途徑平挑。

??? 接下來,我用沙盤進(jìn)行家庭系統(tǒng)排列系草,主要是呈現(xiàn)她所認(rèn)知的社會關(guān)系狀況通熄。她選擇用一個(gè)女巫師模樣的模型代表母親否淤;父親用一個(gè)老實(shí)模樣的農(nóng)民代替;姐姐是一個(gè)女皇棠隐;女兒和朋友在一起石抡;而自己選擇一個(gè)掩面哭泣的女人模型,并且放在沙盤最遠(yuǎn)的角落助泽,背對著所有的親人朋友啰扛;叔叔和兩個(gè)朋友也遠(yuǎn)遠(yuǎn)放在旁邊。亞楠開始講述沙盤里的故事:母親是家族的權(quán)威嗡贺,她控制著家里的大事小情隐解;姐姐對自己也很強(qiáng)勢,自己不愿見她們诫睬,對她們有些焦慮和恐懼煞茫。自己是那個(gè)捂著臉、背對家人朋友的女人摄凡,很痛苦续徽,很無助,也沒有什么辦法亲澡。唯一能給自己帶來安慰的叔叔和朋友钦扭,因?yàn)楣ぷ鞫己苊Γ荒芘紶柾ㄟ^電話聊一聊床绪,好像也不幫不上太大的忙袱蚓。通過沙盤家庭系統(tǒng)排列说贝,我能感受到她的社會支持系統(tǒng)非常的脆弱和無力,她與父母的關(guān)系捏萍、婚姻關(guān)系蹬敲、親子關(guān)系都呈現(xiàn)出一定的問題读整,同時(shí)自己還處在一種孤獨(dú)宾舅、隔離在验,主動(dòng)逃避的心理狀態(tài)。


???? 亞楠的心理問題就像一團(tuán)亂麻练慕,無法在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行條理化惰匙,因此我嘗試用積極心理學(xué)的焦點(diǎn)技術(shù)技掏,引導(dǎo)她進(jìn)入問題解決后美好的狀態(tài)铃将。通過焦點(diǎn)解決技術(shù)中的奇跡問句引導(dǎo)她進(jìn)入積極的心境。我問她哑梳,“如果你睡了一覺劲阎,你的抑郁癥康復(fù)了,完全好了鸠真,你所有的問題全部都解決了悯仙,你的生活是一個(gè)什么樣的狀態(tài)龄毡?她通過0H潛意識卡探索問題解決后的生活狀態(tài)。她首先選擇一張海鷗卡片锡垄,渴望無拘無束沦零,放松追求自己想要的東西;第二張和第三張選擇兩個(gè)人擁抱和大人牽著孩子的卡牌货岭。亞楠說路操,她特別想和母親和解,也想和孩子擁有更多溫馨相處的時(shí)刻千贯。之后屯仗,她選擇了知心伴侶和漂亮的家的卡牌,表示她向往美好搔谴、幸福的家庭生活魁袜;最后她選擇了圖書館、彩虹橋敦第、教師的卡牌峰弹。亞楠說,未來她想環(huán)游世界芜果,終身學(xué)習(xí)垮卓,成為一名知識淵博的優(yōu)秀教師∈δ唬看到她情緒有很大的改善粟按,臉上浮出淺淺的笑容,我伸出手握著她霹粥,堅(jiān)定地說:“亞楠灭将,你知道嗎?你是對的后控!你是對的庙曙!我理解你!看著你在抑郁癥的煎熬中努力浩淘,你辛苦了捌朴!你是堅(jiān)強(qiáng)的,你真勇敢张抄!”我看到亞楠的鼻子在抽動(dòng)砂蔽,感動(dòng)的情緒一直在醞釀;慢慢的署惯,淚水開始在眼角凝結(jié)左驾,緩緩地流了出來。在我的引導(dǎo)下,她痛快的哭出來诡右,讓淚水肆意的流淌安岂。三年了,亞楠終于感受到哭泣的幸福帆吻!咨詢后域那,我用心理量尺對她的壓力狀況和負(fù)面情緒進(jìn)行測量,竟然只有2分猜煮,這是非沉瘀ǎ快樂、非常興奮友瘤、非常幸福的感覺翠肘。感謝這次機(jī)緣,讓我和亞楠一起創(chuàng)造了抑郁癥心理咨詢的“奇跡”辫秧。

??? 認(rèn)同共情的精神力量


??? 很多抑郁癥患者描述自己病癥狀態(tài):他(她)們就像一個(gè)孤獨(dú)的人束倍,在幽黑幽黑的隧道里前行,沒有亮光盟戏,也沒有盡頭绪妹。對于亞楠而言,她不僅要面臨著抑郁癥帶給她的折磨和痛苦柿究,還要面對家人的批評和指責(zé)邮旷,沒有人能理解她,沒有人相信她蝇摸,所有人都認(rèn)為她是無事生非婶肩。因此,在咨詢中貌夕,我所給予的這種真正的認(rèn)同律歼、充分的理解、同理共情的支持便會給她帶來巨大的精神支持啡专,仿佛像一片陽光一樣來溫暖和滋潤她冰冷而枯竭的心靈险毁。因此對于抑郁癥患者的親友來說,能真正的理解他(她)们童,認(rèn)同他(她)的感受畔况,同他(她)同感共情,陪著他(她)一起度過這段孤獨(dú)抑郁的時(shí)光慧库,應(yīng)該是對他(她)們最好的跷跪、最有效的心理療愈。

??? 積極情境的感染力量


?? ?心理學(xué)家曾說過“注意力就是事實(shí)”完沪,強(qiáng)調(diào)所關(guān)注的事物帶給我們的重要影響域庇。積極心理學(xué)之父馬丁·塞利格曼,突破傳統(tǒng)心理學(xué)“如何減輕人們的痛苦”的慣性思維覆积,直接跨越到“如何建立人們的幸福感听皿,并讓幸福感持續(xù)下去”,使心理咨詢不局限在對于個(gè)人成長痛苦和失敗的分析宽档,而是直接聚焦到如何過上快樂和幸福的生活上尉姨。這種積極的心理咨詢方式可以讓來訪者迅速提升積極情緒的水平,找到生命的美好吗冤。在咨詢過程中又厉,我感受到亞楠成長經(jīng)歷中有太多的問題和創(chuàng)傷,所以用積極心理學(xué)的思維直接通過“奇跡問句”讓她思考如果抑郁癥和所有的問題都解決了椎瘟,她能過上一種怎樣快樂幸福的生活覆致。這種咨詢方式讓亞楠直接甩掉往日的精神包袱,將所有的注意力聚焦到未來的幸福生活上肺蔚,找到了未來幸福的自己煌妈。

??? 和諧關(guān)系的互動(dòng)力量


??? 日本作家宮澤賢治的童話作品《大提琴手高修》給我們講述一個(gè)這樣的故事:大提琴手高修因弦不準(zhǔn)而遭團(tuán)長責(zé)罵,但私下練習(xí)時(shí)無意中治好了野鼠寶寶的肚子疼宣羊。于是璧诵,貓咪、布谷鳥仇冯、小貍貓都來聽高修拉大提琴之宿。因?yàn)槁牨姷男湃魏推谕咝抟舱业搅死筇崆俚母杏X苛坚,琴藝大增比被,并在演出中獲得觀眾的喝彩。這個(gè)故事告訴我們泼舱,無論是演員和觀眾姐赡、醫(yī)生和患者,還是咨詢關(guān)系柠掂、師生關(guān)系等项滑,和諧的互動(dòng)關(guān)系往往能讓雙方互相成長,獲得事半功倍的效果涯贞。亞楠信任我枪狂,堅(jiān)信我能幫助她擺脫痛苦;而她的這份信任激勵(lì)我做全面的分析宋渔、充足的準(zhǔn)備州疾,激發(fā)我使用一切可能的咨詢技術(shù)來幫助她。我們雙方信任和努力的咨詢關(guān)系讓這次會面達(dá)到超常的咨詢效果皇拣。

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