平靜的一天侣肄，闌尾們排著隊(duì)來了洪规，肝膽外科收了三個急性闌尾炎要開刀的女病人印屁，胃腸外科好像也收了三個，本科室醫(yī)生在開刀沒空收斩例，叫肝膽值班醫(yī)生幫忙收了病人雄人，收滿了一個房間，樓上樓下普外科兄弟都聚集在手術(shù)室了，急診剛收進(jìn)來了一個妊娠合并闌尾炎的病人础钠，蔡博就接到手術(shù)室電話恰力，說正在開刀的闌尾炎病人術(shù)中找不到闌尾，老師匆忙下去旗吁。白天還有一個膽源性胰腺炎收住院踩萎，合并腦梗，高血壓很钓，高血糖香府，精彩的一天。剛收到前線戰(zhàn)況码倦，胃腸外科和肝膽外科急性闌尾炎手術(shù)均碰到了老朋友：憩室炎企孩。
看了丁香園一篇文章，
關(guān)于疾病的季節(jié)性變化的認(rèn)知袁稽，來自美國美國亞利桑那州大學(xué)的 Bardiya 教授勿璃，近期在 Annals of Surgery 雜志上發(fā)表了一篇關(guān)于此問題的研究，本文的目的在于研究不同的季節(jié)是否會影響普外科急診的入院率（EGS）推汽。
作者查詢了自 2004 年到 2011 年补疑，錄入美國國家住院數(shù)據(jù)庫的急性闌尾炎、急性膽囊炎以及憩室炎患者的臨床資料（年齡民泵、性別癣丧、種族、住院月份栈妆、手術(shù)胁编、醫(yī)院所在地以及死亡率）。作者對月份進(jìn)行了以下的定義：春季（3 月鳞尔、4 月嬉橙、5 月），夏季（6 月寥假、7 月市框、8 月），秋季（9 月糕韧、10 月枫振、11 月）和冬季（12 月、1 月）萤彩。對是否具有季節(jié)性變化粪滤，采用 X11 方法（時間序列季節(jié)調(diào)整，用于分析時間變化）和頻譜分析進(jìn)行研究雀扶。
本研究包括 63911033 名患者杖小，其中 493569 位是闌尾炎，395838 位是膽囊炎和 412163 位是憩室炎。本研究證實(shí)了予权，普外科急診入院率確實(shí)和季節(jié)呈現(xiàn)相關(guān)性昂勉，亞組分析可知夏季的入院率相比冬季要高。
本文采用三個最為常見的病種扫腺，作為評價(jià)普外科急診入院率是否會隨季節(jié)變化岗照。在夏季最高，具體是在 7 月份最高斧账，2 月份最低谴返。
在美國，普外急診手術(shù)一般花費(fèi)比較高咧织，其診斷、實(shí)驗(yàn)室檢查籍救、手術(shù)都花費(fèi)不菲习绢，甚至需入住昂貴的 ICU。本研究潛在價(jià)值在于可以使醫(yī)院資源根據(jù)季節(jié)的不同蝙昙，更為有效的利用闪萄。
關(guān)于季節(jié)性疾病，已有文章報(bào)道過奇颠，心臟停搏败去、敗血癥、中風(fēng)以及肺炎是和季節(jié)相關(guān)的烈拒。本文中所講急性闌尾炎也可能與季節(jié)性的病毒感染有關(guān)系圆裕。除生物原因，也有可能與藥物荆几、飲食和纖維的攝入有關(guān)系吓妆，比如夏季的蔬菜會比冬季多，胃腸道未消化完全的水果也可以作為闌尾炎的一種誘因吨铸。夏季因溫度較高行拢，人體飲水不足，導(dǎo)致的水量缺乏可引起結(jié)石诞吱，這也可作為膽囊炎和闌尾炎的發(fā)病誘因舟奠，但確實(shí)沒有文獻(xiàn)報(bào)道這兩者之間具有明確的聯(lián)系。
本文作者總結(jié)道房维，本次研究發(fā)現(xiàn)沼瘫，普外科急診入院率的高低一直處于周期循環(huán)模式，其中夏季入院更多握巢，雖然導(dǎo)致這種情況發(fā)生的原因不明晕鹊，但是這些信息對于重新分配醫(yī)院資源和醫(yī)護(hù)人員的配置更為有用。
由此看來，我實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)安排都沒有合理的配合疾病的季節(jié)變化溅话，也因此一直沒有體會到太忙碌的像今天這樣的夜班晓锻。如果資源配置跟隨季節(jié)變化，那么夏天普外科值班醫(yī)生就應(yīng)該多安排兩個飞几。上午蔡博就和我說砚哆，今天闌尾開會啊。每次跟夜班都能有點(diǎn)小收獲屑墨，也是不錯的經(jīng)歷躁锁。
上午在神外學(xué)習(xí)，蹭了一個深靜脈穿刺卵史，一如既往的找不到血管战转，問了一個自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血病人，還蹭了一杯網(wǎng)紅奶茶和兩塊披薩以躯。師兄說槐秧，一到過節(jié)過年，一高興忧设，酒一喝多刁标，一坐車，一冷再一熱址晕，血管就破掉了膀懈。說過年期間，神外七天開了29臺手術(shù)谨垃。
深感醫(yī)務(wù)工作者的不容易启搂，也深知自己使命所在，且學(xué)且珍惜吧乘客！
