人體的消化系統(tǒng)就像是每家的下水道救鲤。每天都有大量的東西進(jìn)入,只不過經(jīng)過下水道的有毛發(fā)秩冈、衛(wèi)生紙本缠、肥皂沫、洋蔥皮漩仙、剩飯搓茬、蜘蛛、沙灘帶回的沙粒队他、牙膏卷仑,偶爾還會(huì)有結(jié)婚戒指……不論是什么東西堵塞了管道,我們都必須疏通麸折,沒有暢通的排污管道锡凝,生活簡直讓人難以想象。
人體的管道
消化系統(tǒng)也面臨著同樣的情況垢啼。人們自身的“管道”里也都運(yùn)輸著種類窜锯、數(shù)量驚人的東西张肾,人們希望自己的排水系統(tǒng)能將所有的東西運(yùn)走。但人體管道恐怕并不總能理解我們吃進(jìn)的古怪東西锚扎,所以人類就會(huì)出現(xiàn)消化問題吞瞪,比如腸道阻塞、外溢驾孔、泄漏芍秆、斷裂破損。腸道不僅僅是條管子翠勉,相反妖啥,它們主動(dòng)吸收、分泌对碌,發(fā)送信號(hào)荆虱,進(jìn)行新陳代謝。
與房屋的管道系統(tǒng)相同朽们,負(fù)責(zé)消化的管道主要都是單向進(jìn)出的怀读,不過它也還有許多許多其他的小出入口,幫助將養(yǎng)料送達(dá)身體各處华坦。典型的運(yùn)輸路線是從上往下的愿吹,也有例外情況,重力或疾病會(huì)迫使食物和液體回流惜姐,比如胃灼熱、坐過山車或是喝酒引起的宿醉椿息。我們知道消化的基本概念:食物通過食道進(jìn)入胃里歹袁,接著走過6公尺長的小腸,最后到達(dá)結(jié)腸寝优,駐留在那里条舔,直到人體將殘?jiān)懦鲶w外。但困難的是掌握這一過程的細(xì)節(jié)乏矾。這主要因?yàn)槊峡梗到y(tǒng)的復(fù)雜程度不亞于大腦,在人體的微觀環(huán)境中钻心,消化系統(tǒng)管理著人體內(nèi)部與外界食物和水之間的相互作用凄硼。所以,平衡族帶著大家一起跟著食物捷沸,走上消化道摊沉,看看消化是怎樣發(fā)生的,又是怎樣結(jié)束的痒给。
人體攝人的食物必須在消化道內(nèi)被加工處理分解成小分子物質(zhì)后才能進(jìn)入體內(nèi)说墨,這個(gè)過程稱為消化骏全。消化是由消化道來完成的,人的消化道由不同的消化器官相延續(xù)而成尼斧。
消化有兩種方式:一種是通過機(jī)械作用姜贡,把食物由大塊變成小塊,稱為機(jī)械消化棺棵;另一種是在消化酶的作用下楼咳,把大分子變成小分子,稱為化學(xué)消化律秃。通常食物的機(jī)械消化與化學(xué)消化是同時(shí)進(jìn)行的爬橡。食物經(jīng)消化后,其中所含營養(yǎng)素所形成的小分子物質(zhì)通過消化道進(jìn)入血液或淋巴液的過程棒动,稱為吸收糙申。
口腔
牙齒的咀嚼,食物由大塊變成小塊船惨。舌使食物與唾液混合柜裸,并將食物向咽喉部推進(jìn),同時(shí)舌是味覺的主要器官粱锐。唾液中的水分約占99.5%疙挺。唾液的作用 ①唾液可濕潤與溶解食物,以引起味覺怜浅;②唾液可清潔和保護(hù)口腔铐然,當(dāng)有害物質(zhì)進(jìn)人口腔后,唾液可起沖洗恶座、稀釋及中和作用搀暑,其中的溶菌酶可殺滅進(jìn)人口腔內(nèi)的微生物;③唾液可使食物細(xì)胞粘成團(tuán)跨琳,便于吞咽自点;④唾液中的淀粉酶可對(duì)淀粉進(jìn)行簡單的分解,但這一作用很弱脉让,且唾液淀粉酶僅在口腔中起作用桂敛,當(dāng)進(jìn)人胃與胃液混合后,pH值下降溅潜,此酶迅速失活术唬。
食物在口腔內(nèi)的消化過程是經(jīng)咀嚼后與唾液合成團(tuán),在舌的幫助下送到咽后壁伟恶,經(jīng)咽與食管進(jìn)入胃碴开。食物在口腔內(nèi)主要進(jìn)行的是機(jī)械性消化,伴隨少量的化學(xué)性消化,且能反射性地引起胃潦牛、腸眶掌、胰、肝巴碗、膽囊等器官的活動(dòng)朴爬,為以后的消化做準(zhǔn)備。
咽與食道管
咽位于鼻腔橡淆、口腔和喉的后方召噩,其下端通過喉與氣管和食管(esophagus)相連,是食物與空氣的共同通道逸爵。當(dāng)吞咽食物時(shí)具滴,咽后壁前移,封閉氣管開口师倔,防止食物進(jìn)入氣管而發(fā)生嗆咳构韵。食團(tuán)進(jìn)入食管后,在食團(tuán)的機(jī)械刺激下趋艘,位于食團(tuán)上端的平滑肌收縮疲恢,推動(dòng)食團(tuán)向下移動(dòng),而位于食團(tuán)下方的平滑肌舒張瓷胧,這一過程的往復(fù)显拳,便于食團(tuán)的通過。
一旦咀嚼過程完成搓萧,食物就進(jìn)入食道杂数,接著通過食道和胃部的結(jié)合處。食道不是直直地下到胃部的瘸洛。胃是彎曲在食道周圍的耍休,這種開在側(cè)邊的通道口能阻止胃液回流入口腔。
然而货矮,隨著年齡增長,胃部會(huì)對(duì)食物變得敏感斯够,胃酸增多囚玫。回流其實(shí)是進(jìn)化的最大恩賜之一读规∽ザ剑回流引起的反胃、嘔吐保護(hù)了我們束亏。
看看馬吧铃在,馬不會(huì)嘔吐,所以當(dāng)它們吃了有毒的東西后,就無法將毒物排出體外定铜。這就帶來了絞痛阳液,或者說是由消化道受損引起的劇烈腹痛。絞痛是馬死亡的主要原因揣炕。
因此帘皿,我們應(yīng)該慶幸人類能夠嘔吐、吐痰畸陡、還會(huì)嗝氣鹰溜。這種排毒控制系統(tǒng)讓我們能將有害物質(zhì)排出,但它也會(huì)造成胃酸逆流丁恭。食道與胃部相交成銳角曹动,食物通過后食道與胃交接處的賁門就會(huì)收縮,防止胃部食物回流到食道中牲览。膽囊儲(chǔ)存著膽汁墓陈,當(dāng)食物團(tuán)通過胃部的時(shí)候,膽汁就會(huì)分泌到小腸里竭恬。有時(shí)跛蛋,儲(chǔ)存的膽汁會(huì)硬化,形成膽結(jié)石痊硕,人會(huì)感覺很疼赊级,會(huì)回流到食道里。
如果胃酸產(chǎn)生過多岔绸,或者深夜時(shí)過量飲食理逊,胃就可能膨脹,胃液會(huì)漫到食道盒揉。
由于食道內(nèi)壁的保護(hù)性不及胃部晋被,食道也更敏感。胃部灼熱的感覺反復(fù)出現(xiàn)時(shí)刚盈,就是胃食道反流羡洛,它還具有危險(xiǎn)性,因?yàn)闀?huì)引起食道慢性發(fā)炎藕漱,甚至引發(fā)癌變欲侮。
胃
消化道最膨大的部分,上端通過賁門與食管相連肋联,下端通過幽門與十二指腸相連威蕉。胃的肌肉由縱狀肌肉和環(huán)狀肌肉組成,內(nèi)襯粘膜層橄仍。肌肉的舒縮形成了胃的運(yùn)動(dòng)韧涨,粘膜層則具有分泌胃液的作用牍戚。
胃是人體的食物儲(chǔ)藏室,食物滑下食道虑粥,就留在胃里如孝。食物待在胃里的時(shí)間越長,我們就越覺得飽舀奶,不想進(jìn)食暑竟。由于堆積著食物,胃里能發(fā)生許多事情育勺。胃部有發(fā)熱的感覺但荤,可能會(huì)猜想是輕度的胃食道反流或胃灼熱。在人體胃的內(nèi)壁上涧至,有一層起保護(hù)作用的黏液腹躁,它能使胃壁避免與胃酸和消化液接觸受損点楼。一旦保護(hù)膜受損姚垃,胃部會(huì)發(fā)生潰瘍,也就是胃壁上有擦傷或坑洞舱馅。有時(shí)潰瘍會(huì)腐蝕多層胃部組織赘方,深至血管烧颖,造成消化道內(nèi)出血。
胃潰瘍一種是A類人士:進(jìn)取心強(qiáng)窄陡,工作時(shí)間長炕淮,精神過度緊張,咖啡壺的蓋子找不到都會(huì)把他嚇一跳跳夭;一種是B類涂圆,這種人凡事悶在心里,讓壓力慢慢地郁積起來币叹,緊張的心情會(huì)把他一點(diǎn)點(diǎn)地蠶食殆盡润歉,就像斑馬尸體旁有一只小禿鷹。
但是一種稱為H型細(xì)菌的幽門螺旋桿菌颈抚,它是潰瘍最常見的致病原因踩衩。區(qū)別胃食道反流與胃潰瘍最簡單的方法是確定疼痛部位。胃潰瘍的疼痛區(qū)域集中在腹部贩汉,尤其是肚臍偏上部九妈,而胃食道反流患者常常感覺喉嚨或胸口疼。胃潰瘍患者頻繁進(jìn)食會(huì)感覺舒服一些雾鬼,因?yàn)槭澄镏泻土瞬糠治杆幔甘车婪戳鞑∪巳绻?jīng)常進(jìn)食宴树,病情則會(huì)加重策菜。既然潰瘍是由細(xì)菌感染引起的,那么病人就會(huì)把細(xì)菌傳播給其他人。
生長素是我可以分泌的一種重要激素又憨。它能增加食欲翠霍,血清中的生長素水平在進(jìn)食前升高而在餐后回落。它主要由我的內(nèi)分泌細(xì)胞產(chǎn)生蠢莺,與迷走神經(jīng)傳入纖維的信號(hào)傳導(dǎo)一樣寒匙,透過血-腦屏障與位于下丘腦細(xì)胞的受體結(jié)合進(jìn)而調(diào)節(jié)食欲。生長素對(duì)攝食發(fā)揮著重要的短期調(diào)節(jié)作用躏将,并且外源性給予生長素能夠刺激人類和嚙齒類動(dòng)物的食欲锄弱。
胃的運(yùn)動(dòng)
(1)胃的容受性舒張:胃在充盈的狀態(tài)下體積可增大到1000~1500ml,使胃可以很容易的接受食物而不引起胃內(nèi)壓力的增大祸憋。胃的容受性舒張的生理意義是使胃的容量適應(yīng)于大量食物的涌入会宪,以完成儲(chǔ)存和預(yù)備消化食物的功能。
(2)緊張性收縮:胃被充滿后蚯窥,就開始了它的持續(xù)較長時(shí)間的緊張性收縮掸鹅。在消化過程中,緊張陛收縮逐漸加強(qiáng)拦赠,使胃腔內(nèi)有一定壓力巍沙,這種壓力有助于胃液滲入食物,并能協(xié)助推動(dòng)食物向十二指腸移動(dòng)荷鼠。
(3)胃的蠕動(dòng):胃的蠕動(dòng)由胃體部發(fā)生句携,向胃底部方向發(fā)展。蠕動(dòng)的作用是使食物與胃液充分混合颊咬,以利胃液的消化作用并把食物以最適合小腸消化和吸收的速度向小腸排放务甥。
胃液
透明、淡黃色的酸性液體喳篇,pH為0.9~1.5敞临。成分組成:
(1)胃酸:胃酸由鹽酸構(gòu)成,由胃粘膜的壁細(xì)胞分泌麸澜。胃酸主要有以下功能:①激活胃蛋白酶原挺尿,使之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌福虎诰S持胃內(nèi)的酸性環(huán)境炊邦,為胃內(nèi)的消化酶提供最合適的pH编矾,并使鈣、鐵等礦質(zhì)元素處于游離狀態(tài)馁害,利于吸收窄俏;③殺死隨同食物進(jìn)入胃內(nèi)的微生物;④造成蛋白質(zhì)變性碘菜,使其更容易被消化酶所分解凹蜈。
(2)胃蛋白酶:胃蛋白酶是由胃粘膜的主細(xì)胞以不具活性的胃蛋白酶原的形式所分泌的限寞,胃蛋白酶原在胃酸的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘奈傅鞍酌浮N傅鞍酌缚蓪?duì)食物中的蛋白質(zhì)進(jìn)行簡單分解仰坦,主要作用于含苯丙氨酸或酪氨酸的肽鍵履植,形成脲和胨,但很少形成游離氨基酸悄晃,當(dāng)食糜被送人小腸后玫霎,隨pH 升高,此酶迅速失活妈橄。
(3)粘液:粘液的主要成分為糖蛋白庶近。它覆蓋在胃細(xì)胞膜的表面,形成一個(gè)厚約500μm的凝膠層眷细,具有潤滑作用拦盹,使食物易于通過;粘液還保護(hù)胃黏膜不受食物中粗糙成分的機(jī)械損傷溪椎;粘液為中性或偏堿性普舆,可降低HCl 胃酸酸度,減弱胃蛋白酶活性校读,從而防止酸和胃蛋白酶對(duì)胃細(xì)胞膜的消化作用沼侣。
(4)內(nèi)因子:由壁細(xì)胞分泌,可以和維生素B12結(jié)合成復(fù)合體歉秫,有促進(jìn)回腸上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用蛾洛。
肝臟
肝臟除了能分泌膽汁外,還對(duì)人體制造蛋白質(zhì)發(fā)布控制命令雁芙。腸胃吸收的許多食物養(yǎng)料都像通過漏斗一樣轧膘,進(jìn)入肝臟,參與人體運(yùn)作兔甘,比如凝血和積累糖類谎碍,以便能量需要快速爆發(fā)時(shí)使用。毒素會(huì)損害肝洞焙,比如酒精蟆淀、一些清潔劑的氣味、感染澡匪,還有不潔的食物或輸血熔任。例如,通過輸血傳播的病毒性肝炎比艾滋病更普遍唁情。(肝炎傳染概率是百分之一疑苔,艾滋病是五十萬分之一。)有人若被染上了病毒的針刺到甸鸟,患艾滋病的可能性是兩千分之一夯巷,而肝炎是四分之一赛惩。皮膚發(fā)黃或尿色發(fā)暗都是肝臟受損的信號(hào),預(yù)防肝炎的最佳方法是每天喝酒絕不得超過兩杯趁餐、盡量少吃藥、性接觸時(shí)要有防護(hù)意識(shí)篮绰、不要在通風(fēng)差的地方濫用噴霧清潔劑后雷。
小腸內(nèi)消化和吸收
小腸是食物消化的主要器官。在小腸吠各,食物受胰液臀突、膽汁及小腸液的化學(xué)性消化。絕大部分營養(yǎng)成分也在小腸吸收贾漏,未被消化的食物殘?jiān)蜓В尚∧c進(jìn)入大腸。小腸位于胃的下端纵散,長5~7m梳码,從上到下分為十二指腸、空腸和回腸伍掀。十二指腸長約25cm掰茶,在中間偏下處的腸管稍粗,稱為十二指腸壺腹蜜笤,該處有膽總管的開口濒蒋,胰液及膽汁經(jīng)此開口進(jìn)入小腸,開口處有環(huán)狀平滑肌環(huán)繞把兔,起括約肌的作用沪伙,稱為oddi 括約肌,防止腸內(nèi)容物返流入膽管县好。
(1)胰液的分泌:
胰液是由胰腺的外分泌腺部分分泌围橡,所分泌的胰液進(jìn)入胰管,流經(jīng)胰管與膽管合并而成的總膽骺位于十二指腸處的總膽管開口進(jìn)入小腸聘惦。胰液為無色某饰、無嗅的弱堿性液體,ph 值為7.8~8.4善绎,含水量類似于唾液黔漂;無機(jī)物主要為碳酸氫鹽,其作用是中和進(jìn)入十二指腸的胃酸禀酱,使腸細(xì)胞膜免受強(qiáng)酸的侵蝕炬守,同時(shí)也提供了小腸內(nèi)多種消化酶活動(dòng)的最適ph 值;
有機(jī)物則為由多種酶組成的蛋白質(zhì)剂跟。①胰淀粉酶:為α淀粉酶减途;②胰脂肪酶類:胰液中消化脂類的酶有胰脂肪酶酣藻、磷脂酶a2、膽固醇酯酶和輔脂酶鳍置;③胰蛋白酶類:胰液中的蛋白酶基本上分為兩類辽剧,即內(nèi)肽酶和外肽酶。胰蛋白酶税产、糜蛋白酶和彈性蛋白酶屬于內(nèi)肽酶怕轿;外肽酶主要有羧基肽酶a 和羧基肽酶b。胰腺細(xì)胞最初分泌的各種蛋白酶都是以無活性的酶原形式存在的辟拷,進(jìn)入十二指腸后被腸致活酶所激活撞羽。
除上述三類主要的酶外,胰液中還含有核糖核酸酶和脫氧核糖核酸酶衫冻。胰液中的所有酶類的最適ph 值為7.0 左右诀紊。
(2)膽汁的分泌和排泄:
膽汁是由肝細(xì)胞合成的,儲(chǔ)存于膽囊隅俘,經(jīng)濃縮后由膽囊排出至十二指腸邻奠。膽汁是一種金黃色或橘棕色有苦味的濃稠液體,其中除含有水分和鈉考赛、鉀惕澎、鈣、碳酸氫鹽等無機(jī)成分外颜骤,還含有膽鹽唧喉、膽色素、脂肪酸忍抽、磷脂八孝、膽固醇和細(xì)胞蛋白等有機(jī)成分。膽鹽是由肝臟利用膽固醇合成的膽汁酸與甘氨酸或硼睿磺酸結(jié)合形成的鈉鹽或鉀鹽干跛,是膽汁參與消化與吸收的主要成分。一般認(rèn)為膽汁中不含消化酶祟绊。膽汁的作用是:①膽鹽可激活胰脂肪酶楼入,使后者催化脂肪分解的作用加速;②膽汁中的膽鹽牧抽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑嘉熊,使脂肪乳化呈細(xì)小的微粒,增加了胰脂肪酶的作用面積扬舒,使其對(duì)脂肪的分解作用大大加速阐肤;③膽鹽與脂肪的分解產(chǎn)物如游離脂肪酸、甘油一酯等結(jié)合成水溶性復(fù)合物,促進(jìn)了脂肪的吸收孕惜;④通過促進(jìn)脂肪的吸收愧薛,間接幫助了脂溶性維生素的吸收。此外衫画,膽汁還是體內(nèi)膽固醇和膽色素代謝產(chǎn)物排出體外的主要途徑毫炉。
(3)小腸液的分泌:
小腸液是由十二指腸腺細(xì)胞和腸腺細(xì)胞分泌的一種弱堿性液體,ph 約為7.6削罩。小腸液中的消化酶包括氨基肽酶碘箍、α-糊精酶、麥芽糖酶鲸郊、乳糖酶、蔗糖酶货邓、磷酸酶等秆撮;主要的無機(jī)物為碳酸氫鹽;小腸液中還含有腸致活酶换况,可激活胰蛋白酶原职辨。
4、大腸的消化吸收功能:
人類的大腸內(nèi)沒有重要的消化活動(dòng)戈二。大腸的主要功能在于吸收水分舒裤,大腸還為消化后的食物殘?jiān)峁┡R時(shí)儲(chǔ)存場所。一般地觉吭,大腸并不進(jìn)行消化腾供,大腸中物質(zhì)的分解也多是細(xì)菌作用的結(jié)果,細(xì)菌可以利用腸內(nèi)較為簡單的物質(zhì)合成b族維生素和維生素k鲜滩,但更多的是細(xì)菌對(duì)食物殘?jiān)形幢幌奶妓衔锇楸睢⒌鞍踪|(zhì)與脂肪的分解,所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物也大多對(duì)人體有害徙硅。
大腸內(nèi)的細(xì)菌活動(dòng)
大腸中的細(xì)菌來自于空氣和食物榜聂,它們依靠食物殘?jiān)妫瑫r(shí)分解未被消化吸收的蛋白質(zhì)嗓蘑、脂肪和碳水化合物须肆。蛋白質(zhì)首先被分解為氨基酸,氨基酸或是再經(jīng)脫羧產(chǎn)生胺類桩皿,或是再經(jīng)脫氨基形成氨豌汇,這些可進(jìn)一步分解產(chǎn)生苯酚、吲哚业簿、甲基吲哚和硫化氫等瘤礁,是糞便臭味的主要來源;碳水化合物可被分解產(chǎn)生乳酸梅尤、醋酸等低級(jí)酸以及co2柜思、沼氣等岩调;脂肪則被分解產(chǎn)生脂肪酸、甘油赡盘、醛号枕、酮等,這些成分大部分對(duì)人體有害陨享,有的可以引起人類結(jié)腸癌葱淳。可溶性膳食纖維抛姑,可加速這些有害物質(zhì)的排泄赞厕,縮短它們與結(jié)腸的接觸時(shí)間,有預(yù)防結(jié)腸癌的作用定硝。
纖維
纖維是主要食物的社團(tuán)活動(dòng)組織人皿桑。這不是個(gè)讓人羨慕的工作,但確實(shí)能做很多大事蔬啡。最重要的是诲侮,纖維讓消化后的食物成塊并松軟,讓食物可以輕松地通過結(jié)腸箱蟆。纖維讓食物更容易通過腸道沟绪,而不用對(duì)腸道施大力擠壓,這就能避免憩室炎和痔瘡的發(fā)生空猜。只有植物類食品中含有纖維绽慈。纖維基本上是無法消化的,通過消化道后是“毫發(fā)無損”抄肖。纖維不含熱量久信,但會(huì)讓人產(chǎn)生飽的感覺,有助于防止過度進(jìn)食漓摩。纖維的兩種類型可溶性纖維和不溶性纖維都對(duì)人體有益裙士。不溶性纖維不易溶于水,也不會(huì)被腸道細(xì)菌分解管毙。(這種纖維不能降低人體的膽固醇含量腿椎,但對(duì)消化系統(tǒng)還是有益的。)不溶性纖維常見于橙夭咬、葡萄干啃炸、果干、甜馬鈴薯卓舵、豌豆和綠皮西葫蘆南用,特別是在全麥或全谷類面包中含量高(一定要全麥面包才含有足量纖維)。可溶性纖維溶于水裹虫,它能調(diào)節(jié)新陳代謝和消化作用肿嘲,穩(wěn)定人體血糖值。它常見于谷類筑公,例如燕麥雳窟、大麥和黑麥。豆類中也有可溶纖維匣屡,如蠶豆封救、豌豆和扁豆,一些麥片中也有捣作。