臨床疾病診療工作歸檔系統(tǒng)

(一)工作現(xiàn)狀分析

部門及職位

目前在口腔的修復科,擔任規(guī)培醫(yī)師谨履,就是最初級的醫(yī)生

工作最核心的價值

熟悉臨床常見疾病的診斷革为,治療和預防,讓自己快速的由基礎知識扎實糕簿,但是臨床診療經驗尚不夠豐富小醫(yī)生成長為完全可以獨立接診操作的成熟醫(yī)生探入。

什么類型的工作需要歸檔

每天在臨床上診療操作過的病例,以及在這個過程當中懂诗,涉及的具體操作流程


(二)建立規(guī)范化模版

某種臨床疾病的基本情況及處理思路

此類臨床疾病診療流程的總結推進情況

相關資料和文檔說明

應該注意的診療及操作要點分析

(三)建立相關的文件夾

二級文件夾以年度進行劃分

命名方式 :年月日-具體診療操作名稱

(四)開始使用

使用流程如下:

回憶當天的病人蜂嗽,思考并總結優(yōu)化診療與操作流程;

使用腦圖工具進行具體展開响禽;

在工作歸檔系統(tǒng)中建立新文檔徒爹,并復制模版荚醒;

粘貼腦圖至新文件中芋类,更新具體進度內容隆嗅;

按照STAR要求來記錄具體進度,保持持續(xù)更新侯繁;

產生的所有資料都統(tǒng)一存放在固定的文件夾中胖喳;

任務完成后,書寫整體回顧部分贮竟,完成歸檔丽焊。

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