近日努潘，江蘇淮安的陳先生參加朋友聚會(huì)诽偷，喝了幾杯白酒后突然胸悶頭痛坤学、喘不上氣，送醫(yī)時(shí)已出現(xiàn)休克癥狀报慕。經(jīng)了解深浮，陳先生兩天前進(jìn)行了頭孢輸液，引發(fā)了“雙硫侖反應(yīng)”眠冈。
幸好發(fā)現(xiàn)及時(shí)飞苇，不然后果不堪設(shè)想！看到這里蜗顽，或許很多人會(huì)有疑問(wèn)了布卡，雙硫侖反應(yīng)到底是怎么回事，下面一起來(lái)看看~
什么是雙硫侖反應(yīng)诫舅？
雙硫侖樣反應(yīng)又稱戒酒硫樣反應(yīng)羽利，是由于應(yīng)用藥物（頭孢類）后飲用含有酒精的飲品(或接觸酒精)，藥物干擾了酒精的代謝過(guò)程刊懈，導(dǎo)致的體內(nèi)“乙醛蓄積”的中毒反應(yīng)这弧。
雙硫侖反應(yīng)的表現(xiàn)
1、呼吸道阻塞癥狀：由于喉頭水腫虚汛、支氣管痙攣匾浪、肺水腫引起胸悶、氣促卷哩、哮喘與呼吸困難蛋辈，伴瀕死感。
2将谊、循環(huán)衰竭癥狀：由于周圍血管擴(kuò)張導(dǎo)致有效循環(huán)量不足冷溶，而表現(xiàn)為面色蒼白，出冷汗尊浓、發(fā)紺逞频，脈搏細(xì)弱，血壓下降栋齿。
3苗胀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：因腦組織缺氧，可表現(xiàn)為面部及四肢麻木瓦堵，意識(shí)喪失基协，抽搐或大小便失禁等。
4菇用、其他過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)：可有蕁麻疹澜驮，惡心，嘔吐惋鸥，腹痛與腹瀉等泉唁。
具體表現(xiàn)為：面部潮紅 鹅龄、眼結(jié)膜充血、視覺(jué)模糊 亭畜、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)或搏動(dòng)性頭痛、頭暈迎卤、惡心拴鸵、嘔吐、出汗蜗搔、口干劲藐、胸痛、心肌梗死 樟凄、急性心力衰竭聘芜、呼吸困難、急性肝損傷缝龄、驚厥及死亡等汰现。
查體時(shí)可有血壓下降、心率加速 (可達(dá) 120 次 /min) 及心電圖正呈迦溃或部分改變 (如 ST-T 改變)瞎饲。
過(guò)敏性休克與雙硫侖反應(yīng)
過(guò)敏性休克與雙硫侖反應(yīng)兩者之間臨床表現(xiàn)有一定的重疊，鑒別點(diǎn)在于：
1炼绘、雙硫侖反應(yīng)有頭頸部血管劇烈搏動(dòng)或搏動(dòng)性頭痛嗅战，視覺(jué)模糊，過(guò)敏反應(yīng)沒(méi)有俺亮。
2驮捍、雙硫侖反應(yīng)無(wú)或很少有皮疹，過(guò)敏反應(yīng)可有皮疹脚曾。
3东且、雙硫侖反應(yīng)無(wú)癢感，過(guò)敏反應(yīng)有瘙癢斟珊。
4苇倡、雙硫侖反應(yīng)治療后癥狀消失快，過(guò)敏反應(yīng)癥狀消失慢囤踩。
5旨椒、雙硫侖反應(yīng)無(wú)哮喘，過(guò)敏反應(yīng)可有哮喘堵漱。
6综慎、雙硫侖反應(yīng)心率加速可達(dá) 120 次/分及心電圖正常或部分改變（如 ST-T 改變）勤庐，過(guò)敏反應(yīng)沒(méi)有示惊。
哪些藥物會(huì)引起雙硫侖反應(yīng)好港？
頭孢菌素類藥：頭孢哌酮（數(shù)量最多）、頭孢西丁米罚、頭孢甲肟钧汹、頭孢替坦、頭孢美唑录择、頭孢呋辛拔莱、頭孢米諾、頭孢地尼隘竭、頭孢孟多塘秦、頭孢匹胺、拉氧頭孢动看、頭孢曲松尊剔、頭孢唑林、頭孢噻肟菱皆、頭孢唑肟须误、頭孢克肟、頭孢他啶搔预、頭孢氨芐霹期、頭孢克洛等。
硝基咪唑類:?甲硝唑拯田、奧硝唑历造、替硝唑、塞克硝唑等船庇。
喹諾酮類:?左氧氟沙星注射液吭产、口服莫西沙星也可致雙硫侖樣反應(yīng)。
降糖藥物:?氯磺丙脲鸭轮、苯乙雙胍臣淤、格列齊特、格列本脲窃爷、格列吡嗪邑蒋、胰島素等。
其他特殊類:?酮康唑按厘、氯霉素医吊、別嘌醇、灰黃霉素逮京、利奈唑胺卿堂、異煙肼、復(fù)方磺胺甲噁唑、異煙肼草描、呋喃妥因览绿、呋喃唑酮、華法林穗慕、三氟拉嗪饿敲、妥拉蘇林、水合氯醛等逛绵。
如何應(yīng)對(duì)雙硫侖诀蓉？
1、對(duì)雙硫侖樣反應(yīng)及過(guò)敏性休克患者應(yīng)采取以下措施：臥床休息暑脆，休克者采取“V”型體位，保持呼吸道通暢狐肢，給氧吸入4~6 L/min添吗，改善組織缺氧；
2份名、建立靜脈通道碟联，給予地塞米松5~10 mg加入葡萄糖注射液中靜脈滴注或注射，補(bǔ)液及利尿僵腺，并根據(jù)病情給予血管活性藥物治療鲤孵；
3、對(duì)癥治療辰如，如惡心普监、嘔吐者可給予甲氧氯普胺10 mg肌內(nèi)注射；如嗜睡琉兜、意識(shí)不清可以給予納洛酮對(duì)抗治療凯正；
4、備齊急救器械及藥品豌蟋，如除顫儀廊散、吸痰器、氣管切開及靜脈切開包梧疲、呼吸興奮劑允睹、利尿劑等其他搶救藥品；
5幌氮、密切觀察患者神志缭受、體溫、脈搏浩销、呼吸贯涎、心率、心律慢洋、血壓塘雳、尿量及其他臨床變化陆盘，并做好病情動(dòng)態(tài)記錄。
有的藥和酒就是“相克”败明，輕者加重肝臟負(fù)擔(dān)隘马，重者可能引起肝臟壞死、昏迷妻顶，甚至死亡酸员！
除以上這些，還有下面這些藥讳嘱，
吃了就千萬(wàn)別再喝酒幔嗦！
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這些藥和酒同服很危險(xiǎn)
感冒藥+酒=肝衰竭
絕大多數(shù)感冒藥中都含有對(duì)乙酰氨基酚（又名撲熱息痛），用于治療感冒發(fā)燒及緩解疼痛沥潭。而對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過(guò)程中邀泉，會(huì)產(chǎn)生一種有毒的代謝物質(zhì)，需要與體內(nèi)的還原性谷胱甘肽等保護(hù)因子結(jié)合才能降低毒性钝鸽。
過(guò)量飲酒時(shí)會(huì)消耗大量的體內(nèi)的谷胱甘肽汇恤，致使對(duì)乙酰氨基酚生成的代謝物無(wú)法與谷胱甘肽結(jié)合，增加肝臟衰竭的風(fēng)險(xiǎn)拔恰。
頭孢類+酒=毒藥
頭孢類抗生素加酒就等于毒藥因谎，因?yàn)榫频闹饕煞质且掖迹M(jìn)入體內(nèi)先轉(zhuǎn)化成乙醛颜懊，繼而在酶作用下轉(zhuǎn)化為水和二氧化碳排出體外财岔。
而頭孢類抗生素會(huì)抑制乙醛繼續(xù)轉(zhuǎn)化排出，乙醛積蓄過(guò)多可導(dǎo)致患者出現(xiàn)面部及全身皮膚潮紅饭冬、惡心使鹅、嘔吐、頭痛昌抠、頭暈患朱、胸悶、心悸炊苫、視覺(jué)模糊裁厅、腹痛、腹瀉侨艾、氣急执虹、出汗等癥狀，甚至出現(xiàn)血壓下降唠梨、呼吸困難袋励、急性心衰、心肌梗死、休克等嚴(yán)重癥狀茬故。
用藥者飲酒后5~10分鐘即可發(fā)病盖灸，反應(yīng)持續(xù)30分鐘至幾個(gè)小時(shí)，嚴(yán)重者甚至?xí)旅?/p>
降壓藥+酒=低血壓休克
服用利血平磺芭、卡托普利赁炎、心痛定、硝苯地平钾腺、肼苯達(dá)嗪徙垫、地巴唑等降血壓藥期間如果喝酒，可能引起血管擴(kuò)張放棒，從而出現(xiàn)低血壓性休克姻报，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
因?yàn)榫凭哂袛U(kuò)張血管间螟、抑制交感神經(jīng)和心肌收縮力的作用逗抑，可增強(qiáng)降壓藥的效果，引起頭痛寒亥，甚至休克。部分降壓藥如復(fù)方降壓片荧关、復(fù)方雙肼屈嗪與酒精合用也可能會(huì)使血壓急劇升高溉奕。
抗心絞痛藥+酒=頭痛、休克
硝酸異山梨酯忍啤、硝酸甘油及硝苯地平等抗心絞痛藥物加勤，如果在服藥期間飲酒，可引起血管過(guò)度擴(kuò)張同波，導(dǎo)致劇烈頭痛鳄梅、血壓驟降甚至休克。
解熱鎮(zhèn)痛藥+酒=消化道出血
解熱鎮(zhèn)痛藥有阿司匹林未檩、布洛芬戴尸、雙氯芬酸等，如果服用該類藥物時(shí)大量飲酒冤狡，可使胃腸道黏膜受到藥物和乙醇的雙重刺激孙蒙，甚至引起消化道潰瘍或出血。
降糖藥+酒=低血糖休克
在使用優(yōu)降糖悲雳、降糖靈挎峦、甲苯磺丁脲、格列苯脲合瓢、二甲雙胍坦胶、胰島素等降血糖藥期間，不能同時(shí)飲酒，因?yàn)榫凭哂性鰪?qiáng)這些藥效的作用顿苇。兩者相遇峭咒，可引起頭昏、心慌岖圈、出冷汗讹语、手發(fā)抖等低血糖反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生低血糖性休克蜂科，危及生命顽决。
安眠藥+酒=一條人命
地西泮、硝西泮导匣、氯硝西泮才菠、三唑侖、巴比妥類及水合氯醛等鎮(zhèn)靜催眠藥贡定，有的本身就有一定的抑制呼吸赋访、心跳的作用。而酒精也有相同作用缓待，兩者合一可產(chǎn)生雙重刺激蚓耽，使人反應(yīng)遲鈍、昏睡旋炒，甚至昏迷不醒步悠，呼吸及循環(huán)中樞也會(huì)受到抑制，出現(xiàn)呼吸變慢瘫镇、血壓下降鼎兽、休克甚至呼吸停止而死亡。
抗癲癇藥+酒=藥物失效
長(zhǎng)期飲酒可降低抗癲癇藥（如苯妥英鈉）的濃度和療效铣除。如果在服藥的同時(shí)或過(guò)后不多時(shí)就飲酒谚咬，會(huì)使藥效迅速丟失，從而大大降低治療作用尚粘，導(dǎo)致對(duì)發(fā)作不易控制等择卦。
抗過(guò)敏藥+酒=嗜睡昏迷
苯海拉明（如強(qiáng)太敏）、氯苯那敏（如撲爾敏）郎嫁、賽更啶等與酒同服互捌，可引起嗜睡、精神恍惚行剂、昏迷秕噪。因此，服用第二代抗組胺藥物期間應(yīng)忌酒厚宰，否則會(huì)明顯增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)腌巾。
另外遂填，駕駛車輛、從事高空作業(yè)等需要高度集中注意力工作的人都不宜服用澈蝙。
腸胃炎藥+酒=更易醉酒
痢特靈（呋喃唑酮片）主要用于一部分腸胃不好的人吓坚，比如細(xì)菌性痢疾、腸炎等灯荧。服藥后礁击，胃腸不適可以很快緩解，但如果此時(shí)喝上點(diǎn)酒逗载，就會(huì)感覺(jué)醉得比平時(shí)要快哆窿，口渴、頭暈眼花厉斟、面部和全身皮膚潮紅挚躯、心慌氣急，表現(xiàn)出醉醺醺的樣子擦秽。
痢特靈不僅有抗菌作用码荔，還是一種單胺氧化酶抑制劑，服用后在腸道內(nèi)會(huì)生成羥乙胺的代謝產(chǎn)物感挥，使機(jī)體對(duì)酒精的敏感性增強(qiáng)缩搅，因此即便只飲少量的酒，也容易導(dǎo)致醉酒触幼。因此誉己，服用痢特靈藥片時(shí)禁止喝酒，如已停藥也應(yīng)在停藥半個(gè)月后才能飲酒域蜗，否則仍可出現(xiàn)醉酒癥狀。因?yàn)樵牖涣√仂`抑制的體內(nèi)單胺氧化酶活性要在停藥兩周后霉祸，才逐漸恢復(fù)到正常水平。
溫馨提醒：
在服藥期間以及停藥后的兩周內(nèi)都不要飲酒袱蜡，還要注意避開一些含有酒精成分的食品或藥物丝蹭，如酒心巧克力、藿香正氣水坪蚁、含酒精飲料等奔穿。
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