臨近冬季悟耘，北方的氣溫下降很明顯沃饶，當下進行戶外活動最容易遇到的戶外殺手就是失溫梭域。這并不是危言聳聽——據(jù)了解，失溫是鰲太穿越致死的主因;而這個問題卻常常被驢友們(尤其是新驢)忽略赐纱，這相當危險论笔。萬一不幸遇到失溫的情況采郎，該怎么自救或者幫助別人呢?

　　在開始之前千所，先提個問題：你覺得能凍死一個人的最高溫度值是多少?根據(jù)資深驢友的介紹狂魔，其實這個問題沒有標準答案。因為這個結(jié)果會隨著個人的體質(zhì)淫痰、所處的環(huán)境及其時間長短最楷、當時身體狀態(tài)等因素的變化而變化的。但是可以確定的是待错，在特定情況下籽孙，0℃甚至是10℃以上，人也可能會因失溫而死亡火俄。

　不過犯建，大家也不必太擔心，了解清楚失溫有關(guān)的知識瓜客，就可以有效地避免這個危險适瓦。那么，下面是我們的科普時間谱仪。

　　1.什么是失溫?

　　失溫(失溫癥)玻熙，也叫低溫癥;簡單來說就是當體溫降到35℃以下時，就會發(fā)生低溫癥疯攒。一旦出現(xiàn)失溫現(xiàn)象嗦随，說明此時人體熱量流失大于熱量補給，這會造成人體核心區(qū)溫度降低敬尺，并產(chǎn)生一些列寒顫枚尼、迷茫、心肺功能衰竭等癥狀砂吞，甚至最終造成死亡的病癥署恍。

　　這里需要說明的是，核心區(qū)是指包括大腦呜舒、心肺等核心生命器官锭汛，而不是四肢和體表皮膚。手指頭腳趾頭長凍瘡之類的傷害并不是失溫袭蝗，這是凍傷唤殴。

2.怎么判斷失溫了?

　　①警惕失溫

　　當周邊的人或自己出現(xiàn)走路磕碰不穩(wěn)到腥、絮絮叨叨朵逝、動作笨拙、發(fā)牢騷都表現(xiàn)出了動作協(xié)調(diào)性和意識清醒程度的改變的癥狀乡范，就要警惕了配名。

　∑⊙省②輕度失溫

　　核心溫度：37～35.55度

　　體征：不能控制的發(fā)抖，不能做復(fù)雜的動作渠脉，例如攀冰或滑雪宇整，能夠走路及說話，外圍血管收縮芋膘。

　×矍唷③中度失溫

　　核心溫度：35～33.88度

　　體征：意識茫然,動作協(xié)調(diào)性開始喪失，尤其是手部为朋，例如不能夠拉拉鏈臂拓。原因是外圍的血流量不足，說話含糊,劇烈的抖動.不合理的行為习寸，例如胶惰，開始脫衣服，但自己不覺得冷霞溪。

　》踔汀④中度失溫

　　核心溫度：35～33.88度

　　體征：意識茫然、動作協(xié)調(diào)性開始喪失威鹿，尤其是手部剃斧，例如不能夠拉拉鏈。原因是外圍的血流量不足忽你，說話含糊幼东，劇烈的抖動，不合理的行為科雳，例如根蟹，開始脫衣服，但自己不覺得冷糟秘。

　〖虼⑤重度失溫

　　核心溫度：33.33～30度(這個溫度是致命的!)

　　體征：A.間歇性的發(fā)抖，劇烈抖動尿赚，然后暫停散庶，之后繼續(xù)循環(huán)。暫停的時間會逐漸加長直到抖動完全停止凌净。因為燃燒肌肉中糖原產(chǎn)生的熱量不能抵抗核心溫度的持續(xù)降低悲龟，人體停止了抖動來儲存糖原。

　　B.倒地冰寻，不能夠繼續(xù)行走须教，蜷縮成一團以保存體溫,肌肉逐漸僵硬。由于外圍血流量被限制斩芭，及乳酸和二氧化碳的累積轻腺。皮膚發(fā)白乐疆、瞳孔擴張、脈搏速度變慢贬养。在體溫31度左右人體開始進入冬眠狀態(tài)挤土，關(guān)閉幾乎所有外圍血液循環(huán)，并且降低呼吸和脈搏頻率煤蚌。

　「ぁ⑥死亡

　　體征：呼吸變得反復(fù)無常且非常淺，半昏迷尉桩、心率失常，任何突然的沖擊都可能引起心室顫動贪庙，心臟停止跳動蜘犁，死亡。

3.什么導致了失溫?

　≈褂省①風寒效應(yīng)：人在同樣氣溫但是不同風速環(huán)境中感受的溫度不同这橙，一般來說，風越大导披，感覺越冷屈扎。

　　②水寒效應(yīng)：水是很好的熱導體撩匕，當人體處于水的包圍中時鹰晨，熱量散發(fā)速度是正常情況的25倍。

　≈贡稀③氣溫過低：當周圍的氣溫過低時模蜡，人會感覺寒冷并不自覺發(fā)抖，這些就是輕微的失溫癥狀扁凛。

4.哪些行為會引發(fā)失溫?

　∪碳病①食物攝取不足;

　　②對失溫癥沒有了解;

　〗鞒③潮濕卤妒，濕氣帶走熱量更快;

　　④去低溫環(huán)境字币，如高海拔山峰;

　≡蚺⑤脫水 ，不注意飲水纬朝，或缺水;

　∈找丁⑥疲勞，虛脫 共苛，如高強度徒步登山;

　∨忻弧⑦飲酒(酒精會引發(fā)血管擴張蜓萄，增加人體的熱量散失);

　　⑧不適當?shù)闹b與裝備 澄峰，如棉質(zhì)內(nèi)衣嫉沽，不透氣防水的外套，睡袋溫標達不到等俏竞。

5.如何應(yīng)對失溫?

　　根據(jù)不同的失溫癥狀绸硕，采取不同的應(yīng)對措施：

　　輕度至中度失溫：

　　①換干衣服;

　』昊佟②增加活動量;

　〔Ｅ濉③尋找遮蔽處;

　　④減少熱量散失加衣服;

　∠⑤增加熱量咬崔，可以點火或者其他外部的熱源;

　　⑥進食及進水烦秩，對保持失溫癥病人有足夠的體液和燃料非常重要;

　】逅埂⑦身體接觸，病人換上干燥的衣服只祠，和一個體溫正常兜蠕，著薄、干燥衣服的人一同鉆進睡袋抛寝。

重度失溫：

　⌒苎睢①減少熱量散失：保持患者干燥，穿排汗內(nèi)衣墩剖，并遠離一切潮濕的東西猴凹，多用幾條睡袋、羊毛毯岭皂、毛衣郊霎、防潮墊等造一個至少4層的絕緣層，把患者包在里面爷绘，尤其是患者和地面之間用一條鋁箔的救生毯很有必要书劝，它可以反射回散失的熱量，并可以防風防水土至，千萬不要把重度失溫癥患者和另一個人光著一起放進一個睡袋!

　」憾浴②增加體液：熱糖水，重度失溫的人胃腸不會再消化食物陶因，但是會吸收水分和糖骡苞。每隔15分鐘喂他一次稀糖水(太濃不好吸收)，它會被直接吸收進入血液循環(huán)，供應(yīng)必須的卡路里使病人自己復(fù)溫解幽。

√③排尿：在寒冷條件下人更容易排尿，因為血管收縮引起血壓升高躲株，腎臟會將血液中多余的水濾除片部，以控制血壓，一個滿的膀胱會浪費熱量霜定，所以排尿是應(yīng)該的档悠，護理者很可能需要幫助患者排尿,需要用上文提到的熱糖水來保持患者的體液水平。

　⊥啤④加熱：熱量可以被傳導到主要動脈里辖所，然后流至核心，例如：加熱頸部曾雕、腋窩奴烙、鼠蹊部(大腿的根部)，及手掌都可以加熱其附近的動脈剖张，有自熱包、熱水瓶揩环、熱石頭搔弄、毛巾、手爐等都可以丰滑，對重度失溫癥患者顾犹，人工呼吸可以增加進氧量，促進熱量生成褒墨。

危險失溫

　§潘ⅰ①如果出現(xiàn)死亡征兆——身體冰冷，皮膚呈藍紫色郁妈，固定放大的瞳孔浑玛，察覺不到脈搏和呼吸，昏迷噩咪，對刺激無反應(yīng)顾彰，肌肉僵硬等，但他們?nèi)匀挥锌赡芑钪改耄m當?shù)姆椒ㄊ强梢园阉麄兙然畹恼窍怼＞茸o者的工作就是為患者復(fù)溫，并且在必要的情況下實施心肺復(fù)蘇仆百。在重度失溫的狀態(tài)下厕隧，心臟非常敏感脆弱，外來的機械刺激(如心肺復(fù)蘇，搬動)有可能引起心律失常導致死亡吁讨。所以髓迎，心肺復(fù)蘇術(shù)(主要是心臟按摩)在相當一部分情況下是嚴格禁止的。

　〉簿簟②在做心肺復(fù)蘇之前竖般，確保你全面的檢查了患者的心率。一定要記住的是茶鹃，重度失溫患者的心率可能低至2～3下/分鐘涣雕，呼吸也可能是30秒一次。在還有心跳的狀態(tài)下進行心臟按摩容易引起致命的心律失常闭翩。摸頸動脈挣郭，至少一分鐘，來檢查是否有緩慢的心跳疗韵。同樣要記住的是兑障，雖然心臟跳動極其緩慢，但是工作效率(指泵血)并不低蕉汪，外來的心臟按摩只有其效率的20%～30%流译。所以說，在身體機能被抑制的狀態(tài)里者疤，一分鐘兩三次的脈搏就有可能維持身體對血液的需要了福澡。在開始心肺復(fù)蘇前，必須確認脈搏已經(jīng)完全消失!在復(fù)溫的過程中驹马，救護者也要做好持續(xù)進行心肺復(fù)蘇的準備革砸。

　　③呼吸停止糯累，但身體里氣體交換仍然在繼續(xù)算利。身體需氧量隨身體機能的抑制變得非常低，僅僅使用身體內(nèi)部存氧就有可能維持生命泳姐。但如果呼吸停止效拭，那么就可以開始人工呼吸來增加患者氧氣供應(yīng)。另外仗岸，吹熱氣進患者的肺也是一種熱量的來源允耿。

　　心肺復(fù)蘇的程序

　　①檢查腕部脈搏;

　“遣馈②檢查頸動脈较锡，至少一分鐘，來確定是否有微弱盗痒，緩慢的脈搏;

　÷煸獭③如果有脈搏但無呼吸低散，進行人工呼吸，增加供氧同時可以加熱患者;

　÷饴ァ④如果心跳停止熔号，開始心肺復(fù)蘇，并做好持續(xù)做的準備鸟整。曾經(jīng)有過進行了3.5小時心肺復(fù)蘇后蘇醒引镊，而且沒有留下神經(jīng)損傷的例子在。

　±禾酢⑤開始主動的復(fù)溫弟头。

6.如何預(yù)防失溫?

　　除了避免上述提及的容易引發(fā)失溫的行為外，還需要注意以下幾點：

　∩婕搿①避免全身濕寒;

　「昂蕖②避免脫水現(xiàn)象;

　　③避免在寒風中暴露;

　“樗ā④惡劣天氣伦连，請勿出行;

　　⑤進行適當?shù)谋Ｅ浪胧┣澹ＷC身體的干燥惑淳。