脈象是中醫(yī)臨床診斷中最為重要的手段之一爵卒，而學習脈診的難度又是業(yè)界所公認的虚缎，就連脈學的開山祖師王叔和也發(fā)出“胸中了了，指下難明”的感嘆钓株。
要學好脈學实牡，不背一些脈訣怎么行？然而古今脈訣以歌訣體裁寫成轴合，猶怪世夐文隱创坞，年移代革，其中隱藏的深意并非淺學所能窺造受葛，因此题涨，詳細注解、翻譯总滩、闡發(fā)脈訣携栋，對于后學者大有裨益。今天咳秉，小編就帶大家細細學習遲（陰）脈象婉支，相信小編，本篇內(nèi)容一點都不難懂澜建，快學起來——
遲脈（陰）
[原文]
體象遲脈屬陰向挖，象①為不及；往來遲慢炕舵，三至一息何之。
[提要]
此段講遲脈的性質(zhì)及脈體形象特征。
[注釋]
①象：體象咽筋，形象溶推。
[譯文]
遲脈一般屬于陰證，脈象的頻率比正常脈搏的一息四至要低，脈搏的起落極為緩慢蒜危，在一呼一吸之間僅有三次虱痕。
[解析]
遲，有緩慢之意辐赞。遲脈是指脈率較慢部翘，低于正常。但遲脈亦可見于常人响委，在常人中某些訓練有素的運動員或體質(zhì)健壯的青壯年人可見到遲脈新思，是健康的表現(xiàn)。但病理性的遲脈多見于寒證赘风。人身氣血之所以運行不息夹囚，通暢無阻，全賴一身陽氣尤其是腎陽的溫煦和推動邀窃。而寒性凝滯荸哟，一旦陰寒之邪侵入經(jīng)脈，損遏陽氣蛔翅，即可致氣血凝滯而行緩敲茄；或陽氣虛衰位谋，推動無力山析，可致血運不暢而遲緩。故《素問·舉痛論》曰：“寒氣入經(jīng)而稽遲掏父，泣而不行笋轨。”《難經(jīng)·九難》曰：“遲則為寒赊淑【粽”李中梓曰：“遲之為義，遲滯而不能中和也陶缺。脈以一息四至為平钾挟，若一息三至，則遲而不及也饱岸。陰性多滯掺出，故陰寒之證，脈必見遲也……脈之至數(shù)愈遲苫费，則證之陰寒益甚矣汤锨。”
[原文]
主病遲脈主臟百框，其病為寒闲礼。左寸遲者，心痛停凝。遲在左關(guān)柬泽，癥①結(jié)攣筋②慎菲。左尺得遲，腎虛便濁聂抢，女子不月③钧嘶。右寸遲者，肺寒痰積琳疏。遲在右關(guān)有决，胃傷冷物。右尺得遲空盼，臟寒泄瀉书幕，小腹冷痛。五臟為陰揽趾，遲亦為陰台汇，是以主臟。
[提要]
此段講遲脈出現(xiàn)在各部脈上所表示的疾病篱瞎。
[注釋]
①癥：癥積苟呐，腹內(nèi)腫塊，固定不移俐筋。屬血分病交牵素。
②攣筋：筋脈拘攣。
③月：月經(jīng)
[譯文]
遲脈的出現(xiàn)澄者，一般見于五臟的病變笆呆，其病的性質(zhì)多屬寒證。左寸脈遲粱挡，多為寒邪結(jié)聚在上焦部位赠幕，血行凝滯故心胸疼痛；左關(guān)脈遲询筏，屬寒邪凝滯于中焦榕堰，出現(xiàn)癥積、筋攣等癥嫌套；左尺脈遲逆屡，屬腎陽虛命門火衰，小便渾濁不清灌危，女子月經(jīng)消失康二；右寸脈遲，亦屬寒結(jié)上焦勇蝙，肺寒痰積沫勿；右關(guān)脈遲挨约，屬寒邪傷胃。右尺脈遲产雹，屬臟寒引起的泄瀉诫惭，可致小腹冷痛。
[解析]
陰性多滯蔓挖，故陰寒之證夕土，脈必見遲也。正如太陽隸于南陸瘟判，則火度而行數(shù)怨绣；隸于北陸，則水度而行遲拷获。即此可以征陰陽遲速之故矣篮撑。《難經(jīng)·九難》曰：“遲者匆瓜，臟也赢笨。”又曰：“遲則為寒驮吱〖攵剩”《傷寒論》亦曰：“遲為在臟∽蠖”以陽氣伏潛桐筏，不能健行，故至數(shù)遲耳又碌。其所主病九昧，與沉脈大約相同绊袋。但沉脈之病為陰逆而陽郁毕匀，遲脈之病為陰盛而陽虧。沉則或須攻散癌别，遲則未有不大行溫補者也皂岔。
[原文]
兼脈有力冷痛，無力虛寒展姐。浮遲表冷躁垛，沉遲里寒。遲澀①血少圾笨，遲緩濕寒教馆。
[提要]
此段講遲脈有力無力及與其他脈象相兼所主病證的意義。
[注釋]
①澀：指澀脈擂达，脈搏往來應(yīng)指不流利的一種脈象土铺。
[譯文]
脈遲而有力主實寒積滯，遲而無力為虛寒之象。如果是脈遲而浮多主表寒證悲敷，脈遲而沉多主里寒證究恤。脈遲而不流暢，為寒凝血少后德；脈遲而緩慢部宿，主濕滯寒凝。
[解析]
遲而有力瓢湃，有壅實不通利之意理张，痛可想見。遲云陽伏而又無力绵患，豈非虛寒涯穷。浮則表之候也，沉則里之候也藏雏，兼遲而為寒可必拷况。血得熱則行，濕得熱則散掘殴，遲乃寒象赚瘦，何以養(yǎng)營而燥濕乎。按遲脈之象奏寨，上中下候皆至數(shù)緩慢起意。一息三至，甚為分明病瞳，而云“隱隱”揽咕，是微脈而非遲脈矣。遲而不流利則為澀脈套菜，遲而有歇止則為結(jié)脈亲善，遲而浮大且緩則為虛脈。至于緩脈逗柴，絕不相類蛹头。夫緩以寬縱得名，遲以至數(shù)不及為義戏溺。故緩脈四至渣蜗，寬緩和平；遲脈三至旷祸，遲滯不前耕拷。然則二脈迥別，又安可混哉托享！叔和曰：“一呼一至曰離經(jīng)骚烧，二呼一至曰奪精控淡，三呼一至曰死，四呼一至曰命絕止潘，此損之脈也掺炭。一損損于皮毛，二損損于血脈凭戴，三損損于肌肉涧狮，四損損于筋，五損損于骨么夫≌咴”是知脈之至數(shù)愈遲，此時正氣已無档痪，陰寒益甚涉枫，不過燼燈之余焰，有不轉(zhuǎn)眼銷亡者乎腐螟！另愿汰，遲脈三至一息，屬陰乐纸、為寒衬廷、主臟，遲而有力為冷痛汽绢，遲而無力為虛寒吗跋。左寸遲者，陰寒在心宁昭，寒凝心脈跌宛，胸陽不振，而心痛停凝积仗，治以瓜蔞薤白白酒疆拘、桂枝甘草、附子之類斥扛。左關(guān)遲者入问，陰寒在肝丹锹，肝主疏泄稀颁、藏血、主筋楣黍，今肝氣陰凝匾灶，故癥結(jié)攣筋，治當以暖肝租漂、疏肝阶女、散結(jié)颊糜、解痙。左尺遲者秃踩，陰寒在腎衬鱼，故腎虛便濁，女子不月憔杨，治當溫陽補腎鸟赫。右寸遲者，陰寒在肺消别，肺為貯痰之器抛蚤，今寒邪傷肺，故寒痰之積寻狂，治當溫肺化痰岁经，小青龍、射干麻黃蛇券、姜辛之類缀壤。右關(guān)遲者，寒在脾胃纠亚，胃傷冷物诉位，治當溫中散寒，附子理中菜枷、良附之類苍糠。右尺遲者，寒在下焦啤誊，腎陽虛衰岳瞭，故臟寒泄瀉，小腹冷痛蚊锹，治當溫腎止瀉瞳筏。脈之愈遲，真陽愈憊牡昆，至于一呼一至姚炕、兩呼一至，陽氣離散丢烘，急當大劑回陽柱宦，四逆湯、參附之屬播瞳，或可挽回一線生機掸刊。
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脈訣匯辨精注精譯精解
《脈訣匯辨精注精譯精解》以清康熙五年丙午《脈訣匯辨校釋》李氏刻本為底本，以清康熙六十一年壬寅刻本為對校本赢乓，并參校歷代中醫(yī)經(jīng)典忧侧、脈學名著石窑，對原文詳加校勘蚓炬、注釋松逊、解析、闡釋肯夏」卓茫可供中醫(yī)臨床、中西醫(yī)結(jié)合工作者及廣大中醫(yī)藥愛好者閱讀參考熄捍。
