《中醫(yī)基礎(chǔ)理論—?dú)庋蛞簩W(xué)說》

氣是構(gòu)成人體的最基本物質(zhì),是維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。? 人是天地自然的產(chǎn)物,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中將人生活的場所稱之為“氣交”高镐,“氣交”是下降的“天氣”和上升的“地氣”相互交匯的地方。人既然生活在“氣交”之中畸冲,就必然和天地萬物一樣避消,都是由氣構(gòu)成,并且是氣體中最精微的部分構(gòu)成了人體召夹。人體之氣是維持人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)岩喷,其運(yùn)動(dòng)變化也就是人體的生命活動(dòng)。氣聚則生监憎,氣散則死纱意。

在中醫(yī)學(xué)中,“氣”具有多種含義鲸阔,譬如:把致病的六淫偷霉,稱“邪氣”;把機(jī)體的生理功能和抗病能力褐筛,稱“正氣”类少;把中藥的寒、熱渔扎、溫硫狞、涼,稱“四氣”晃痴。但這里所論述的氣残吩,是專指構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)而言。

氣的生成

構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的氣倘核,一是來源于父母生殖之精泣侮,即構(gòu)成人體胚胎發(fā)育原始物質(zhì)的先天之精;二是來源于從后天吸入的飲食中的營養(yǎng)物質(zhì)和存于自然界的清氣


氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)紧唱,包括升活尊、降隶校、出、入四種基本形式蛹锰。氣的運(yùn)動(dòng)是有規(guī)律的深胳,相對平衡協(xié)調(diào)才能發(fā)揮其維持人體生命活動(dòng)的作用,這種生理狀態(tài)稱之為“氣機(jī)調(diào)暢”宁仔,如氣機(jī)失調(diào),就會(huì)出現(xiàn)各種病理現(xiàn)象峦睡。由于氣的運(yùn)動(dòng)形式多樣翎苫,故“氣機(jī)失調(diào)”的形式也很復(fù)雜,如:氣的上升運(yùn)動(dòng)太過榨了,稱“氣逆”煎谍;氣的運(yùn)動(dòng)受阻,在局部發(fā)生瘀滯龙屉,稱“氣滯”呐粘;氣的出入運(yùn)動(dòng)受阻郁結(jié)在內(nèi),稱“氣郁”转捕。如平時(shí)聽得比較多的“肝氣郁結(jié)”作岖,那是因?yàn)楦螝馐巧仙枭⒌奈逯ィ坏└螝獾倪\(yùn)動(dòng)受阻痘儡,郁滯不通,就會(huì)出現(xiàn)噯氣喜嘆息枢步,肝區(qū)疼痛等“肝氣郁結(jié)”的表現(xiàn)沉删。






推動(dòng)作用——?dú)馐腔盍軓?qiáng)的精微物質(zhì),具有推動(dòng)和激發(fā)人體生長發(fā)育以及各臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能醉途,并且推動(dòng)血液的生成矾瑰、運(yùn)行,以及津液的生成隘擎、輸布殴穴、排泄。當(dāng)此作用減退時(shí)货葬,則影響人體的生長推正、發(fā)育或出現(xiàn)早衰,各臟腑經(jīng)絡(luò)生理功能減退宝惰,血和津液生成不足植榕,輸布和排泄受阻等。

溫煦作用——主要是講陽氣能產(chǎn)生熱量尼夺,溫煦人體的作用尊残。人體各臟腑經(jīng)絡(luò) 的生理活動(dòng)需要?dú)獾臏仂阕饔脕砭S持炒瘸;血和津液都是液體,都需要?dú)獾臏仂悴拍苷_\(yùn)行寝衫。陽氣愈多顷扩,產(chǎn)熱愈多,故有“氣有余便是火慰毅,氣不足便是寒”的說法隘截。? 防御作用——?dú)庥芯S護(hù)肌膚,防御邪氣的作用汹胃,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的防御屏障相關(guān)聯(lián)婶芭。氣的防御功能強(qiáng),人體不易發(fā)病着饥。

固攝作用——主要是統(tǒng)攝和控制體內(nèi)的液體犀农,不使其無故流失。其中對血液則是防止血液溢出脈外宰掉,保證血液在脈中正常運(yùn)行呵哨。

氣化作用——即通過氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生各種變化,其實(shí)就是氣轨奄、血孟害、津液各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化,即是物質(zhì)和能量轉(zhuǎn)化的過程挪拟。

營養(yǎng)作用——是指氣與各種營養(yǎng)物質(zhì)結(jié)合纹坐,運(yùn)行到全身發(fā)揮營養(yǎng)作用,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力舞丛。






血生成

血主要是由營氣和津液組成耘子。營氣和津液都是來自于脾胃所化生的水谷精微物質(zhì)∏蚯校《內(nèi)經(jīng)·靈樞》說:“中焦受氣取汁谷誓,變化而赤,是謂血”吨凑,是指脾胃(中焦)將攝入的飲食物化生血液的功能


血的功能

血具有很強(qiáng)的營養(yǎng)和滋潤作用捍歪。血液在脈中運(yùn)行,內(nèi)至臟腑鸵钝,外達(dá)皮肉筋骨糙臼,對全身各臟腑組織器官起著營養(yǎng)和滋潤作用,以維持正常的生理功能恩商。

血的運(yùn)行

血在血管中運(yùn)行到達(dá)全身变逃,為全身臟腑器官提供營養(yǎng)。

血怠堪,屬陰主靜揽乱,需要?dú)獾耐苿?dòng)作用才能運(yùn)行至全身名眉,同時(shí)也需要?dú)獾墓虜z作用,防止在運(yùn)行當(dāng)中溢出血管外凰棉。? 血液能否正常運(yùn)行损拢,取決于氣的推動(dòng)和固攝作用之間的協(xié)調(diào)平衡和血管是否通利。如果以上因素失調(diào)撒犀,就會(huì)導(dǎo)致血液運(yùn)行失常福压,出現(xiàn)運(yùn)行速度異常,或?qū)е鲁鲅?br>

津液或舞,是機(jī)體一切正常水液的總稱荆姆,包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及其正常的分泌物,如胃液嚷那、腸液胞枕、涕杆煞、淚等魏宽,同樣也是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。

津液其實(shí)是津和液兩個(gè)概念决乎,雖同屬水液队询,都來源于水谷精微物質(zhì)砾省,但根據(jù)其性狀秤掌、功能酬土、分布部位不同畜伐,會(huì)有一定的區(qū)別溜宽。一般茎芭,性質(zhì)較清稀瘦癌,流動(dòng)性較大吼肥,分布于體表皮膚丑蛤、肌肉和孔竅叠聋,并能滲注到血管中,起滋潤作用的受裹,稱為津碌补;性質(zhì)較稠厚,流動(dòng)性較小棉饶,灌注于骨關(guān)節(jié)厦章、臟腑、腦照藻、髓等組織袜啃,起濡養(yǎng)作用的,稱為液幸缕;但因津和液是可相互轉(zhuǎn)化的囊骤,故津和液常同時(shí)并稱晃择。

1、生成

津液來源于飲食物也物,通過脾胃的運(yùn)化功能化生而成宫屠。?

2、輸布滑蚯、排泄

這一過程主要是通過脾的轉(zhuǎn)輸浪蹂、肺的宣降和腎的蒸騰氣化來完成。? 通過脾的轉(zhuǎn)輸告材,一方面將津液輸送到全身坤次;另一方面,將津液往上輸送到肺斥赋。? 肺對津液的輸送和排泄缰猴,主要是宣發(fā)和肅降發(fā)揮功能。通過肺的宣發(fā)作用疤剑,將津液向外向上布散到全身滑绒,并將多余的轉(zhuǎn)化汗液排出。通過肺的肅降作用隘膘,向下輸送到腎和膀胱疑故,多余的形成尿液排出。

腎所藏的精氣是機(jī)體生命活動(dòng)的原動(dòng)力弯菊,也是氣化作用的原動(dòng)力纵势。通過腎臟精氣的蒸騰氣化作用,將有用的部分布散到全身管钳,將代謝廢物排出體外钦铁。?

功能

津液具有滋潤和濡養(yǎng)作用。主要體現(xiàn)于滲入到各臟腑器官孔竅才漆,起滋潤和濡養(yǎng)作用牛曹;另滲入到血脈中,構(gòu)成血液的一部分栽烂。



氣和血的關(guān)系

(1)氣能生血

血液的主要成分營氣和津液躏仇,都是來自脾胃所運(yùn)化的水谷精微物質(zhì)。由飲食物轉(zhuǎn)化成水谷精微腺办,再由水谷精微轉(zhuǎn)化成營氣和津液焰手,再由營氣和津液轉(zhuǎn)化成血液,均離不開氣的運(yùn)動(dòng)變化怀喉。氣旺則化生血液的功能也強(qiáng)书妻。故在治療血虛病癥時(shí),應(yīng)配伍補(bǔ)氣藥。

(2)氣能行血

血屬陰主靜躲履,氣屬陽主動(dòng)见间,血液的運(yùn)行有賴于氣的推動(dòng),氣行則血行工猜,氣滯則血淤米诉。如果氣的運(yùn)行失常,就會(huì)導(dǎo)致血行異常篷帅,故在臨床治療時(shí)常配伍補(bǔ)氣史侣、行氣、降氣藥魏身。

(3)氣能攝血

血液能在血脈中運(yùn)行而不溢出脈外惊橱,主要是依賴氣的固攝功能。臨床上治療因氣虛導(dǎo)致的出血病癥箭昵,常配伍補(bǔ)氣藥税朴。

(4)血為氣之母

血是氣的載體,并為其提供充分的營養(yǎng)家制。氣是活力很強(qiáng)的物質(zhì)正林,容易逸脫,所以要依附于血和津液才能在體內(nèi)存在慰丛。如果氣失去依附卓囚,就會(huì)浮散無根而出現(xiàn)氣脫現(xiàn)象瘾杭。所以血虛氣亦虛诅病,血脫氣亦脫,在治療上多用益氣固脫之法粥烁。


血和津液的關(guān)系?

血和津液贤笆,都是液態(tài)物質(zhì),都具滋潤和濡養(yǎng)作用讨阻,都來源于水谷精微物質(zhì)芥永,故有“津血同源”之說,并且津液滲入血脈中钝吮,就成了血液的組成部分埋涧。?

在病理上,如果失血過多奇瘦,血管外的津液可滲入到血管中棘催,補(bǔ)充血液容量;同時(shí)由于血管外的津液大量滲入血管內(nèi)耳标,則會(huì)導(dǎo)致津液不足醇坝,出現(xiàn)口渴、尿少次坡、皮膚干燥等呼猪。反之画畅,則可見血脈空虛、津枯血躁之象宋距。所以對于失血患者轴踱,不能使用發(fā)汗、利尿等使津液耗損的方法谚赎;同樣寇僧,對津液虧損患者不能使用破血等方藥。

1.失血過多:因外傷失血過多沸版、月經(jīng)過多嘁傀,或其它慢性失血皆可造成血虛證。由于出血過多视粮,日久則導(dǎo)致瘀血內(nèi)阻细办,脈絡(luò)不通,一方面造成再出血蕾殴,另一方面也影響新血的生成笑撞,繼而加重血虛。

中醫(yī)論血虛調(diào)理

血虛:是血液失常的一種表現(xiàn)钓觉,是指血液生成不足或血的濡養(yǎng)功能減退的一種病理狀態(tài)茴肥。引起血虛的原因很多

2.飲食不節(jié):暴飲暴食,饑飽不調(diào)荡灾,嗜食偏食瓤狐,營養(yǎng)不良等原因,均可導(dǎo)致脾胃損傷批幌,不能化生水谷精微础锐,氣血來源不足,而導(dǎo)致血虛荧缘。

3.慢性消耗:勞作過度皆警、大病、久病消耗精氣截粗,或大汗信姓、嘔吐下利等耗傷陽氣陰液;勞力過度易耗傷氣血绸罗,久之則氣虛血虧意推;勞心太過,易使陰血暗耗从诲,心血虧虛等左痢,均可導(dǎo)致血虛。

血液是人體生命活動(dòng)的重要物質(zhì)基礎(chǔ),它含有人體所需要的各種營養(yǎng)物質(zhì)俊性,對全身各臟腑組織起著營養(yǎng)作用略步。如果由于各種原因引起氣血虧虛則可出現(xiàn)一系列的病證。主要可歸納為臟腑失于濡養(yǎng)定页、血不載氣兩方面引起的病證趟薄。? 臟腑失于濡養(yǎng):一般表現(xiàn)為面色蒼白、唇色爪甲淡白無華典徊、頭暈?zāi)垦:技濉⒅w麻木、筋脈拘攣卒落、心悸怔忡羡铲、失眠多夢、皮膚干燥儡毕、頭發(fā)枯焦也切,以及大便燥結(jié),小便不利

血不載氣:中醫(yī)認(rèn)為腰湾,血為氣之母雷恃,氣賴血以附,血載氣以行费坊。

血虛倒槐,氣無以 附,遂因之而虛附井,故血虛常伴隨氣虛讨越,病人不僅有血虛的癥狀,而且還有少氣懶言羡忘、語言低微谎痢、疲倦乏力磕昼、氣短自汗等氣虛癥狀卷雕。

再者,血為陰液票从,易生滋膩漫雕,淤阻血脈,而致新血不生峰鄙,故在補(bǔ)血同時(shí)應(yīng)配伍活血生血之品浸间。

其次,氣可以推動(dòng)血液的生成和運(yùn)行吟榴,如氣的功能減退魁蒜,化生血液的功能也就減退,又因“氣為血帥,血為氣母”兜看,血虛均伴不同程度的氣虛癥狀锥咸,故在補(bǔ)血時(shí)不宜單用血藥,而應(yīng)適當(dāng)配伍補(bǔ)氣藥细移,以達(dá)到益氣生血之效搏予。


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