肩痛伴活動(dòng)度不足弛秋,肩周炎|凍結(jié)肩|五十肩
臨床主訴
肩關(guān)節(jié)有損傷史
抬手臂時(shí)伴隨疼痛
女性會(huì)抱怨穿內(nèi)衣困難,疼痛
臨床表現(xiàn)
超過(guò)40歲俐载,癥狀從開(kāi)始逐漸惡化
疼痛及僵硬影響睡眠蟹略,打扮和伸夠
盂肱關(guān)節(jié)及軟組織被動(dòng)活動(dòng)度不足,包括盂肱關(guān)節(jié)屈曲瞎疼,外旋,內(nèi)旋被動(dòng)活動(dòng)度受限
盂肱關(guān)節(jié)附屬運(yùn)動(dòng)受限
關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)
胸鎖關(guān)節(jié):找到胸鎖關(guān)節(jié)壁畸,分別下按和向后按贼急。
肩鎖關(guān)節(jié):一手捏住鎖骨,一手抓住肩胛岡捏萍,上下松動(dòng)太抓。
肩胛胸廓關(guān)節(jié):會(huì)員側(cè)臥,手臂背在身后令杈,用手卡住會(huì)員肩胛骨下角走敌,用手推肩峰,卡穩(wěn)肩胛骨逗噩,兩手位置不變掉丽,帶動(dòng)肩胛骨上回旋,下回旋和自己方向逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)
盂肱關(guān)節(jié)松動(dòng):
下囊异雁,會(huì)員仰臥位捶障,抓住我大臂,我抓會(huì)員大臂纲刀,會(huì)員大臂與肩平行项炼,我另外一手抓住會(huì)員近肱骨頭位置,大腿貼手示绊,先用手把會(huì)員大臂向外拉把肱骨頭拉出锭部,然后用我大腿向下推會(huì)員大臂。
后囊面褐,輕拉會(huì)員手臂向上拌禾,而后曲肘放于脖子上方,站對(duì)側(cè)壓肘關(guān)節(jié)展哭。
肩袖綜合癥
此健康問(wèn)題常用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)
肩袖肌腱炎
岡上肌拉傷
肱二頭肌腱鞘炎
臨床主訴
肩外展蹋砚,外旋肌腱處有疼痛
急性拉傷史扼菠,比如摔倒時(shí)肩部著地。
因重復(fù)性過(guò)頭動(dòng)作導(dǎo)致疼痛的產(chǎn)生和加劇坝咐。
過(guò)頭伸夠有疼痛循榆。
活動(dòng)度中間范圍內(nèi)有疼痛弧(60度到120度外展)/卡住的感覺(jué)
岡上肌腱炎
表現(xiàn):外展手臂時(shí)肩峰下會(huì)疼痛(評(píng)估:外展90度墨坚,再內(nèi)收30度秧饮,拇指向下做對(duì)抗。)
處理思路:
1松解岡上肌泽篮,三角肌遠(yuǎn)端肌纖維(松解完能好30%)
2解決上胸椎靈活性
3松動(dòng)肩胛胸廓關(guān)節(jié)
4盂肱關(guān)節(jié)的下后關(guān)節(jié)囊拉伸
5訓(xùn)練前鋸肌盗尸,中下斜方,加強(qiáng)肩袖肌群
6改善體態(tài)
肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎
表現(xiàn):疼痛在三角肌前束深層帽撑,睡覺(jué)后疼痛會(huì)加劇泼各,擠壓
(評(píng)估:肩屈90度,手心朝上做對(duì)抗)
處理思路:
1松解肱二頭肌外側(cè)長(zhǎng)頭遠(yuǎn)端肌纖維(松解能好30%亏拉。)
2解決上胸椎靈活度(被動(dòng)卷腹)
3拉伸背闊肌扣蜻,胸大肌,胸小肌及塘,肩胛下肌莽使,三角肌前束(解決肱骨內(nèi)旋)
4盂肱關(guān)節(jié)的下后關(guān)節(jié)囊牽拉,肩胛胸廓關(guān)節(jié)松動(dòng)笙僚。
5加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定芳肌,改善圓肩體態(tài)。
肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定疼痛
肩穩(wěn)定性與運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙臨床主訴:
完成過(guò)頭活動(dòng)的疼痛肋层。
上舉活動(dòng)后的肩頸痛亿笤。
活動(dòng)后的肩部疼痛。
訓(xùn)練策略