22.小結(jié)

2017-05-30
關(guān)于脈,有幾人的脈洛退,從無(wú)到有瓣俯,氣血起來(lái)了,還有上次那位沉取有力兵怯,老師說(shuō)是他的之前底子好彩匕,目前耗的厲害,所以浮取中取都比較弱媒区。那么驼仪,脈象上,可以感知到氣血的整體情況袜漩。問(wèn)題來(lái)了绪爸,關(guān)于上次的正邪相摶,摶不是搏宙攻,是否可以這樣理解奠货,正氣邪氣交織在一起,停聚在體表座掘,就可以摸到浮脈递惋,停聚在里面,也就是沉脈溢陪。而寸關(guān)尺萍虽,也一樣,反應(yīng)上下形真、表里的情況杉编。
正邪相摶,正氣與邪氣壅滯不通,宣明五氣篇里面的五亂邓馒,邪入于陽(yáng)則狂嘶朱,邪入于陰則痹,搏陽(yáng)則為巔疾绒净,搏陰則為瘖见咒,陽(yáng)入之陰則靜,陰出之陽(yáng)則怒挂疆。這里的搏也是摶嗎?

這里的邪入陰陽(yáng)與從陽(yáng)從陰化是一樣嗎下翎?如果是一樣的話缤言,那么從陰從陽(yáng)化,可不可以是從陽(yáng)化易從陽(yáng)出腑视事,從陰經(jīng)出陽(yáng)經(jīng)胆萧,而從陰化可以是邪在臟不出,或從腑入陰俐东,或從陽(yáng)經(jīng)入陰經(jīng)跌穗?
上次值班帶了本本草問(wèn)答,翻看了一遍虏辫,感覺(jué)全書(shū)都是在取象蚌吸,合起來(lái)就是同氣相求。像蛇形長(zhǎng)秉木氣砌庄,行則曲折秉水氣羹唠,蜈蚣秉燥金之氣之類,觀草木動(dòng)物所生長(zhǎng)的天地時(shí)空娄昆,就可以察其秉何氣所生佩微,其形位色質(zhì)都加以參考,然后就可以推出其性萌焰。我覺(jué)得氣味都在性里面了哺眯。

藥物,五色對(duì)應(yīng)的五臟扒俯,與五味對(duì)應(yīng)的五臟奶卓,會(huì)有區(qū)別嗎?不過(guò)所有的藥物都是綜合起來(lái)看的陵珍,就如老師上次說(shuō)的氣血不足沒(méi)有用川芎寝杖,川芎比當(dāng)歸味更辛苦,得木火之性尤烈互纯,質(zhì)又不像當(dāng)歸油潤(rùn)瑟幕,性專走竄,行心肝之血的力度比當(dāng)歸大,而來(lái)者本就氣血不夠了只盹,若再以川芎來(lái)大力度的行血?dú)庋蜕黄饋?lái)辣往。當(dāng)歸則不然,質(zhì)油潤(rùn)殖卑,得地之濕站削,可以化汁,能夠助心生血以行于肝孵稽。
氣與味许起,氣本于天,氣厚者入氣分菩鲜,走清竅园细,味本于地,味厚者入血分接校,走濁竅猛频。氣味亦有體有用,相反相成蛛勉,整體來(lái)看待鹿寻。

文中有地方將電氣與陽(yáng)氣相提并論,電氣是能量的一種形態(tài)诽凌,可以是氣毡熏,那么為何老師說(shuō)針灸加電是沒(méi)有什么效果的呢?針灸引氣皿淋,加電以后看上去刺激量是加大了的招刹,更加耗氣嗎?或許是加電并沒(méi)有合上人自身之氣窝趣?

還有治痰那里疯暑,感覺(jué)也很好玩。痰飲都是水所化哑舒,那么治痰就是治水妇拯,補(bǔ)火,干姜補(bǔ)脾火洗鸵,附子補(bǔ)命門之火越锈;疏水,茯苓利水膘滨、半夏降水甘凭;行水,大戟甘遂芫花火邓;實(shí)脾土丹弱,大棗白術(shù)甘草培土德撬。另外,還要考慮痰的成因躲胳、部位蜓洪。

關(guān)于外感與內(nèi)傷,很多時(shí)候坯苹,誅心比傷身更嚴(yán)重隆檀。情志內(nèi)傷直中臟,飲食不節(jié)傷腑粹湃,作息不調(diào)也傷內(nèi)恐仑,而外邪傷人都先傷表。人的主觀性很強(qiáng)再芋,主觀意識(shí)也會(huì)影響客觀菊霜,就如很多時(shí)候打敗一個(gè)人的只有他自己,自己沒(méi)有了求生欲望济赎,萬(wàn)念俱灰,這個(gè)時(shí)候就首當(dāng)治心了记某。其實(shí)同理司训,一個(gè)人若是不相信這個(gè)醫(yī)生或是不相信中醫(yī),那這個(gè)醫(yī)生也很難看好他的病液南。疾病是本氣自病壳猜,治病也要靠自身正氣去恢復(fù)。醫(yī)生只是幫助滑凉。

想起那次老師跟病人講推肚子统扳,說(shuō)肚子里的那些結(jié)塊也是有情緒的,很好玩的樣子畅姊,以前有個(gè)人戰(zhàn)勝了癌癥然后出書(shū)到處宣講咒钟,記得她里面的主要方式也是愛(ài)自己,包括愛(ài)身體里的癌細(xì)胞若未,和它們和平共處朱嘴。有些相似,就想起來(lái)了粗合,也很類似百戰(zhàn)百勝非善之善者也萍嬉,不戰(zhàn)而屈人之兵善之善者也。敵對(duì)它不如化解它隙疚,畢竟抱著敵對(duì)的態(tài)度氣也是不順的壤追,若是停在那里包塊豈不是越聚越大,而和平共處的心態(tài)氣就會(huì)順一些供屉。

忽然想到行冰,那么病機(jī)十九條的五條關(guān)于臟腑的病機(jī)都是內(nèi)傷的范圍吧溺蕉,肝主筋,諸風(fēng)掉眩皆屬于肝资柔,諸寒收引皆屬于腎焙贷,諸氣膹郁皆屬于肺,諸濕腫滿皆屬于脾贿堰,諸痛癢瘡皆屬于心辙芍。不過(guò)看著好像其余的也都是內(nèi)傷范圍的~

金匱真言論篇的冬不按蹻,會(huì)導(dǎo)致冬不藏精羹与,春必病溫故硅。那么冬天樹(shù)枝輕輕一折就斷了,是因?yàn)榫珰舛际詹氐搅烁窟€是陽(yáng)氣不夠精氣衰敗呢纵搁?人至暮年吃衅,垂垂老矣,但是人和樹(shù)又不一樣腾誉,枯木可逢春徘层,到了春天生機(jī)又起,肝主升發(fā)之氣利职,一般小孩子肝氣都很旺盛趣效,記得三下鄉(xiāng)時(shí)候,面對(duì)一到五年級(jí)的小朋友猪贪,本來(lái)做好了心理準(zhǔn)備跷敬,還是被小孩子的活潑好動(dòng)嘰嘰喳喳不停給驚艷到了,根本動(dòng)的停都停不下來(lái)热押,恰是生命力生發(fā)的階段西傀,和他們呆在一起,整個(gè)人都會(huì)受感染桶癣。

而膽子小拥褂、喜悲傷、察言觀色這些也不是他們這個(gè)年齡段所應(yīng)出現(xiàn)的鬼廓,肝木旺盛肿仑,膽木自然也旺盛,從陽(yáng)化碎税,表現(xiàn)為怒尤慰, 從陰化,肺金乘木雷蹂,為悲伟端,膽氣不足,為怯匪煌。

關(guān)于不藏责蝠,真臟脈真臟色真臟形党巾。陰陽(yáng)別論里面有所謂陰者真臟也,見(jiàn)則為敗霜医,敗必死也齿拂。玉機(jī)真臟論的大骨枯槁,大肉陷下肴敛,胸中氣滿署海,喘息不便,其氣動(dòng)形医男,期六月死砸狞;真臟脈見(jiàn),乃予之期日镀梭。上次見(jiàn)習(xí)又刷新了我的世界觀刀森,處于昏迷中,神志不清报账,算是失神者了研底。不僅是合谷太沖陷下了,還有太陽(yáng)穴陷進(jìn)去的透罢,大腿小腿肉所剩無(wú)幾就膝蓋那里看著鼓起最大一塊飘哨,更有全身削瘦看到全身骨架形態(tài)的。脾主肉琐凭,大肉陷下,脾胃之氣枯敗浊服,腎主骨生髓统屈,精氣大虛。大多張口呼吸牙躺,開(kāi)始時(shí)以為是痰鳴聲愁憔,后來(lái)發(fā)現(xiàn)他們的舌根都已經(jīng)后墜了,擋住了呼吸孽拷。若較之于之前說(shuō)的小孩子吨掌,那么這些形體衰敗的老人全身縮成一團(tuán),筋體沒(méi)有濡潤(rùn)脓恕,筋用不開(kāi)膜宋,筋縮,可以算是軟短為拘弛長(zhǎng)為痿的拘嗎炼幔?骨肉摸上去也是分離的秋茫,移了位。

又想起還見(jiàn)到了位顫動(dòng)的乃秀,之前有舌顫動(dòng)然后老師說(shuō)會(huì)有全身性的顫動(dòng)肛著,后來(lái)我看到了四肢顫動(dòng)的圆兵。

關(guān)于治療,補(bǔ)益還是攻邪枢贿?解表還是清泄殉农?需要弄明白疾病的深淺,病者氣血的情況局荚。醫(yī)者對(duì)于疾病的看法直接決定了治療方式超凳,尤其是中醫(yī)。病情往往會(huì)比我們想象的更復(fù)雜危队,也從沒(méi)有按書(shū)上的來(lái)病聪建,如千條萬(wàn)縷混雜在一起,該從哪里去理出疾病的根本茫陆,老師說(shuō)的氣血金麸、情志、相火簿盅、筋骨這四個(gè)緯度挥下。確實(shí)是要跳出那些病名主癥的框架,畢竟種種病形都是象桨醋,需要去把握主線棚瘟,才能有所突破口去切入。要不然喜最,就如上次開(kāi)了一百多克的仁類藥物都通不了便偎蘸,還記得溫病老師講過(guò)曾經(jīng)他堆砌了一堆墮胎藥都沒(méi)有成功給他那個(gè)親戚墮胎。哈哈瞬内,這樣來(lái)看中藥還是很有意思的迷雪。既然要同氣相求,那就要辨好病人的氣虫蝶,識(shí)好藥物的氣章咧。

點(diǎn)評(píng):
青先生:講講冬天的樹(shù)枝。其實(shí)你更應(yīng)該看看冬天的河流能真。很多女性一到冬天就皮膚瘙癢赁严,其實(shí)是血虛不潤(rùn)。血?dú)獬恋追垲恚荒莛B(yǎng)表疼约,所以生風(fēng)做癢。冬天樹(shù)枝是精氣不能滋養(yǎng)末端了秦躯。冬天很多女性可以被紙劃破手指忆谓,都是一樣的道理。

入素:血虛不潤(rùn)踱承,就會(huì)干倡缠,生風(fēng)會(huì)癢
想到了糖尿病足哨免,壞疽,也是氣血不去哪里嘛昙沦?

青先生:這不廢話嗎琢唾?

入素:肌膚甲錯(cuò)呢
腫瘤和癌是氣血堆在那里嗎?

青先生:肌膚甲錯(cuò)是有瘀血盾饮。很明顯的氣血結(jié)聚之象啊

入素:想起了大黃蜇蟲(chóng)丸

青先生:腫瘤和癌采桃,情志和痰瘀結(jié)聚在一起

入素:情志還能結(jié)?

青先生:我的病人丘损,五歲到五十歲普办,就是想在50歲之前,把情志打開(kāi)徘钥,痰瘀化開(kāi)

上面說(shuō)推肚子那個(gè)衔蹲,心里一對(duì)抗,筋肉會(huì)怎樣呈础?
入素:喔舆驶,緊張

青先生:肯定是緊張,這樣氣血還走不走而钞?動(dòng)不動(dòng)沙廉?所以肯定推不開(kāi)

入素:嗯嗯

青先生:心情一緊張,腹直肌緊張臼节,沿路氣血就都容易出問(wèn)題
很多人腸胃里積攢幾十年的食物殘?jiān)肆辏褪且驗(yàn)榍橹?/h6>
兩個(gè)例子,一個(gè)婦女网缝,胃里曾有過(guò)大約20年的餃子袱结。還有一個(gè)五歲小女孩,腸道有過(guò)大約三年的花生途凫。
這都是極端的情志結(jié)聚的案例

入素:那啥,餃子溢吻,最后是怎么排出來(lái)的呢维费?完整的?還是臭乎乎的促王?有沒(méi)有裹著很多的痰飲啥

青先生:你自己想吧
知道為啥我不愿意治重病嗎犀盟?
原因之一就是,我覺(jué)得需要對(duì)某些病徹底搞清楚之后再去治是對(duì)病人負(fù)責(zé)蝇狼。

入素:五十歲之后阅畴,六七,六八的樣子迅耘,三陽(yáng)脈衰贱枣,陽(yáng)氣衰竭监署,氣血就更弱了,各種腫瘤的應(yīng)該也是量變到質(zhì)變纽哥,這個(gè)過(guò)程或許挺久了~

青先生:對(duì)了钠乏,你說(shuō)那個(gè)內(nèi)經(jīng)的搏,本來(lái)就是摶
搏是西醫(yī)概念春塌,摶是中醫(yī)概念

入素:這樣啊

青先生:中醫(yī)看來(lái)晓避,不過(guò)是糾纏而已,理順?lè)珠_(kāi)就好了只壳,西醫(yī)說(shuō)俏拱,兩個(gè)打架呢,分不開(kāi)的吼句,一起干掉吧
中醫(yī)心里沒(méi)有敵對(duì)概念
還記得啥是瘀血锅必?啥是痰飲嗎?

入素:互結(jié)

青先生:歸經(jīng)為陰液命辖,離經(jīng)為痰濕
歸經(jīng)為血况毅,離經(jīng)為瘀
歸經(jīng)為氣,離經(jīng)為郁

入素:嗯嗯尔艇,好像有說(shuō)過(guò)尔许?有點(diǎn)熟悉……

青先生:人身一切,讓它走該走的路终娃,就是平人

入素:所以不是全部干掉味廊,最好是能引路引回去

青先生:你之前寫(xiě)那些東西,整理一個(gè)完整的word棠耕,放到云上余佛。經(jīng)常回去看看窍荧,容易開(kāi)悟辉巡。你到了一定階段,需要它們蕊退。

入素:好

青先生:慢慢你們就會(huì)知道郊楣,治病呢,就像做高達(dá)瓤荔,心中要有個(gè)整體净蚤,慢慢的搞局部,很快输硝,整體就起來(lái)了今瀑。

……略
入素:昨天才說(shuō)壞疽,今天早上就見(jiàn)到了褥瘡比我整只手還大,老師說(shuō)這還是小的

青先生:想想為啥

入素:背部那里剛好是壓著的地方橘荠,靠著床的屿附,還有兩個(gè)腳后跟也缺了一大塊
氣血到不了那里,沒(méi)有氣血的濡養(yǎng)砾医,然后皮肉都塌陷了

青先生:想想金生水

入素:那里的皮毛被壓住了拿撩,沒(méi)辦法生水,形成不了一個(gè)水氣循環(huán)如蚜。
皮毛下的津液也回不去压恒,就成了一汪死水

青先生:嗯。

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