2018-03-26

什么是糖尿病呢组题?

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病葫男。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起崔列。糖尿病時(shí)長期存在的高血糖梢褐,導(dǎo)致各種組織,特別是眼赵讯、腎盈咳、心臟、血管边翼、神經(jīng)的慢性損害鱼响、功能障礙。

2015年5月28日訊 /生物谷BIOON/ --日本制藥巨頭武田(Takeda)近日宣布讯私,在日本推出糖尿病新藥Zafatek(trelagliptin succinate热押,曲格列汀琥珀酸鹽)。

2016年3月獲日本批準(zhǔn)用于2型糖尿病的治療斤寇,該藥是全球上市的首個(gè)每周口服一次的降糖藥桶癣,代表著武田在糖尿病市場投下的一枚重磅炸彈,更為飽受傳統(tǒng)降糖藥物的使用副作用大娘锁,過程繁瑣痛苦困擾的廣大糖尿病患者燃起新希望牙寞!

曲格列汀的用藥優(yōu)勢;

相比于傳統(tǒng)治療糖尿病的胰島素莫秆、雙胍類降糖藥间雀、磺脲類降糖藥、拜糖平等藥物镊屎,曲格列汀在用藥的便利性和預(yù)防低血糖的效果上有明顯優(yōu)勢:

第一惹挟,曲格列汀只需每周口服一粒即可,相比其他治療方法更加便利缝驳。由于曲格列汀對于腸促胰島素(胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)和葡萄糖依賴性促胰島素多肽(GIP))的失活有長效的抑制作用连锯,單次口服100mg曲格列汀,168小時(shí)后的血藥濃度為2.1ng/m用狱。因此每周口服一次即可有效控制血糖运怖,無需另外注射胰島素。

第二夏伊,曲格列汀能夠更好的避免低血糖的發(fā)生摇展。曲格列汀只在血糖偏高時(shí)對于腸促胰島素的失活發(fā)揮抑制作用,在血糖達(dá)到正常水平或偏低時(shí)則不發(fā)揮抑制作用溺忧。因此相比于傳統(tǒng)胰島素和降糖藥物在低血糖時(shí)仍然降低血糖咏连,曲格列汀能夠更好的避免低血糖的發(fā)生盯孙。

Trelagliptin(曲格列汀)是一種每周一次的二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制劑祟滴,通過選擇性镀梭、持續(xù)性抑制DPP-4,控制血糖水平踱启。DPP-4是一種酶,能夠引發(fā)腸促胰島素(胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)和葡萄糖依賴性促胰島素多肽(GIP))的失活研底,而這2種腸降胰島素在血糖調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要作用埠偿。抑制DPP-4,能夠增加血糖水平依賴性胰島素分泌榜晦,從而控制血糖水平冠蒋。Trelagliptin NDA的提交,是基于在日本2型糖尿病患者中開展的數(shù)個(gè)III期臨床試驗(yàn)的療效和安全性數(shù)據(jù)乾胶。

Trelagliptin(曲格列投督恕)的療效在所有試驗(yàn)中均得到了證實(shí),同時(shí)具有良好的安全性和耐受性识窿。??Trelagliptin(曲格列驼独伞)每周給藥1次便可有效控制血糖水平,有效改善患者的用藥依從性喻频。

這款二型糖尿病的一周服一次目前火的不得了缩宜,服用這個(gè)藥用不用再打胰島素呢?今天問醫(yī)生甥温,醫(yī)生說這個(gè)藥是促進(jìn)胰島素分泌的藥品锻煌、服用它以后不用再服別的口服藥,服用初期是要打胰島素的姻蚓、服用兩周后去做檢查宋梧、大夫說血糖值下來了、不用打胰島素了狰挡、就可以不用打了捂龄。

【以下為日文說明書譯稿】

禁忌:以下患者禁用

(1)嚴(yán)重酮癥、糖尿病昏迷或昏迷前期圆兵、1型糖尿病患者[由于輸液跺讯、胰島素快速校正高血糖是必要的,故不適合使用本品殉农。

(2)嚴(yán)重感染刀脏、手術(shù)前后、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者[由于需要注射胰島素控制血糖超凳,故不適合使用本品愈污。

(3)嚴(yán)重腎功能障礙患者或需透析的晚期腎衰竭患者[由于本品主要經(jīng)腎臟排泄耀态,排泄延遲可能導(dǎo)致本品的血藥濃度上升。](見【藥代動(dòng)力學(xué)】)

(4)對本品的成份有過敏史的患者

性狀暂雹、主治功能

2型糖尿病首装、1型糖尿病患者不可用。

本藥劑的作用和效果:

(1)對于分解腸促胰島素的酵素(DPP-4)具有阻礙作用杭跪。

(2)血糖值居高時(shí)有促進(jìn)胰島素分泌仙逻,改善血糖的作用

用法用量

(1)本劑每周一次服用藥劑,每周同一天服用涧尿。

(2)此藥的服用忘了系奉,如果注意到了的時(shí)候就決定了只用量服用,此后預(yù)先規(guī)定的日期服用姑廉。

(3)如果因?yàn)椴蛔⒁獾仍蚨鴮?dǎo)致服用量過多時(shí)缺亮,請迅速找醫(yī)生商談。

(4)在本藥劑的服用期間內(nèi)如有痛風(fēng)的發(fā)作桥言,請不要自己隨意的增減藥量或是終止服藥萌踱,請與醫(yī)生商談。

(5)在沒有醫(yī)生的指示的情況下号阿,請不要擅自停止服藥并鸵。

 使用上的注意

1. 慎重給藥(以下患者慎用)

下列患者或狀態(tài):

(1)中度腎功能損害患者(見<用法用量相關(guān)使用上的注意>、【藥代動(dòng)力學(xué)】)

? ? ? ?(2)正在使用磺脲類藥物或胰島素制劑的患者[與其他DPP-4抑制劑并用時(shí)有嚴(yán)重低血糖的報(bào)道](見「重要注意事項(xiàng)」倦西、「相互作用」能真、「嚴(yán)重不良反應(yīng)」)

(3)腦垂體功能不全或腎上腺功能不全[有引發(fā)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)]

(4)營養(yǎng)不良、饑餓扰柠、飲食不規(guī)律粉铐、進(jìn)食量不足或虛弱狀態(tài)[有引發(fā)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)]

(5)激烈肌肉運(yùn)動(dòng)[有引發(fā)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)]

(6)飲酒過量者[有引發(fā)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)]

2. 重要的注意事項(xiàng)

(1)應(yīng)注意,由于本品與其他糖尿病藥物并用時(shí)有引發(fā)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)卤档,因此在與這些藥物并用時(shí)需對患者詳細(xì)說明低血糖癥狀及其處理方法蝙泼。尤其是與磺脲類藥物或胰島素制劑并用時(shí),有低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加的可能劝枣。為了降低磺脲類藥物或胰島素制劑的低血糖風(fēng)險(xiǎn)汤踏,在合并使用這些藥物時(shí)考慮減少磺脲類藥物或胰島素制劑的用量。(見「慎重給藥」舔腾、「相互作用」溪胶、「嚴(yán)重不良反應(yīng)」)

(2)本品為1周口服1次藥物,停止給藥后作用仍然持續(xù)稳诚,應(yīng)足夠留意血糖水平相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生哗脖。(見【藥代動(dòng)力學(xué)】和【藥效藥理】)

此外,本品停用后,當(dāng)使用其他糖尿病藥物時(shí)才避,根據(jù)血糖控制狀況等考慮其開始用藥時(shí)間及用量橱夭。

(3)僅適用于確診為糖尿病的患者。有糖尿病以外糖耐量異成J牛·尿糖陽性等棘劣、糖尿病類似癥狀(腎性糖尿、甲狀腺功能異常等)疾病的患者應(yīng)注意楞遏。

(4)本品僅限在事先進(jìn)行足夠的基本飲食療法茬暇、運(yùn)動(dòng)療法治療糖尿病效果不充分的情況下使用。

(5)本品給藥期間寡喝,除了定期檢查血糖外而钞,用藥過程中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測。使用本品2~3個(gè)月效果不佳時(shí)拘荡,應(yīng)適當(dāng)考慮其他治療。

(6)持續(xù)用藥期間撬陵,會(huì)存在不再需要給藥的情況珊皿。此外,由于患者不注意健康巨税、合并感染等導(dǎo)致無效蟋定、效果不充分時(shí),首要考慮膳食攝入量草添、血糖水平驶兜、有無感染等,應(yīng)注意可否繼續(xù)往常給藥远寸、藥物的選擇等抄淑。

(7)由于本品可引發(fā)低血糖癥狀,從事高空作業(yè)驰后、駕駛汽車等患者用藥時(shí)應(yīng)小心肆资。(見「嚴(yán)重不良反應(yīng)」)

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