? ? ? ? 太陽病，發(fā)熱供填，汗出拐云，惡風(fēng)，脈緩[1]者近她，名為中風(fēng)[2] 叉瘩。
【注釋】
(1)脈緩：與緊脈相對而言，指脈象松弛粘捎、弛緩薇缅、柔軟，非指平人脈來四至攒磨，從容和緩之緩脈泳桦。在“太陽病”三字的前提下言“脈緩”，當(dāng)是脈浮緩娩缰。
(2)中風(fēng)：指肌表被風(fēng)邪所傷的證候灸撰，與后世所說的猝然暈倒，偏癱拼坎，口眼歪斜之中風(fēng)病不是同一概念梧奢。“中”字相當(dāng)于“傷”字演痒，不過亲轨，中風(fēng)比傷寒輕一些。
【提要】太陽中風(fēng)證的脈證提綱鸟顺。
【講解】在太陽病總綱之下又分出兩個證惦蚊，一個是太陽中風(fēng)證，一個是太陽傷寒證讯嫂”姆妫總綱是講共性的，中風(fēng)和傷寒則是講個性的欧芽。
【本證成因】風(fēng)邪襲表莉掂。
【主癥和病機(jī)】
承第一條的描述，既然是“太陽病”千扔，脈緩是脈浮而緩憎妙。
1库正、衛(wèi)和營：衛(wèi)和營在生理上是互相協(xié)調(diào)，互相支援的厘唾。衛(wèi)行脈外褥符，營行脈內(nèi)，衛(wèi)屬陽而營屬陰抚垃，衛(wèi)在外而為固喷楣，營在內(nèi)而為守，兩者是互相支援的鹤树。
從正氣來說铣焊，衛(wèi)的邪氣一強(qiáng)，本身的功能就受到了影響罕伯，就不能保護(hù)和固密營陰粗截。
從邪氣來說，風(fēng)邪的特點(diǎn)是善行數(shù)變捣炬，有開泄作用，迫使?fàn)I陰不能內(nèi)守绽榛，因而汗出湿酸。
2、發(fā)熱灭美，發(fā)熱和汗出這兩個癥狀是相互銜接的推溃。太陽中風(fēng)是風(fēng)陽邪氣侵襲肌表的病證，風(fēng)陽之邪傷衛(wèi)陽之氣届腐，兩陽相爭铁坎，衛(wèi)陽因抗邪而浮盛于外，并進(jìn)而出現(xiàn)病理性亢奮犁苏，故見發(fā)熱硬萍。因衛(wèi)陽病理性的亢奮和浮盛于外，而衛(wèi)分邪氣亦盛围详，所以第95條將其病機(jī)稱作“衛(wèi)強(qiáng)”朴乖。風(fēng)為陽邪，傷人以后病位比較淺助赞，在衛(wèi)分而沒到營分买羞。因?yàn)槭且躁柌㈥枺园l(fā)熱的證候比較突出（發(fā)熱要快一些）雹食。不像傷寒是寒邪閉郁了衛(wèi)陽之氣畜普，閉郁到一定的程度才發(fā)熱。
3群叶、汗出吃挑，一方面是因?yàn)樾l(wèi)陽被風(fēng)邪所傷钝荡，衛(wèi)外失固；另一方面是因?yàn)轱L(fēng)性疏泄儒鹿，使?fàn)I陰外越化撕，故見自汗出。（由于發(fā)熱约炎、風(fēng)的邪氣植阴、陽邪的開泄，再加上衛(wèi)氣的不固）汗出必然傷營圾浅，而致營陰不足掠手，故第95條將其病機(jī)稱作“營弱”。
中風(fēng)的汗出不太多狸捕，和陽明里熱證的汗出濈濈然喷鸽、大汗不能相比，它的汗只是到皮膚濕潤的程度灸拍。作為一個臨床醫(yī)生做祝，如果遇到感冒發(fā)燒的患者，一定要進(jìn)行切診鸡岗，用手要摸一摸他的皮膚是干燥還是濕潤的混槐。如果皮膚灼熱而干燥，這是發(fā)熱而無汗轩性；如果發(fā)熱而皮膚潮濕有汗声登，這是發(fā)熱、汗出揣苏。發(fā)熱悯嗓、汗出都是中風(fēng)的特點(diǎn)。
4卸察、惡風(fēng)脯厨，就是怕風(fēng)，也包括惡寒坑质。一方面是因?yàn)樾l(wèi)陽被傷俄认，溫煦失司，另一方面是因?yàn)楹钩黾‰硎杷珊檎В粍亠L(fēng)襲眯杏，故見惡風(fēng)。（其一壳澳，被風(fēng)邪所傷岂贩，中風(fēng)則惡風(fēng)，傷寒則惡寒；其二萎津，被風(fēng)邪所傷卸伞，風(fēng)邪在表，衛(wèi)氣不利）
惡風(fēng)锉屈、惡寒自覺癥狀都是怕冷荤傲，當(dāng)風(fēng)則惡，無風(fēng)則緩颈渊，可稱惡風(fēng)遂黍；雖身居密室，加衣覆被而怕冷不減俊嗽，則稱惡寒雾家。但是在《傷寒論》中，惡風(fēng)和惡寒兩詞的應(yīng)用區(qū)分并不嚴(yán)格绍豁，以致常有互用的情況芯咧。
中風(fēng)的惡風(fēng)比傷寒的惡寒程度要輕，是當(dāng)風(fēng)則惡竹揍，如果多穿衣服敬飒，蓋上被子，體表加以保護(hù)的話芬位，是可以緩解的无拗。傷寒就不是這樣，即使采取以上措施晶衷，其惡風(fēng)、惡寒也不能緩解阴孟。
5晌纫、脈緩，就是脈來的比較遲緩永丝，不是緊張有力的锹漱，和傷寒的脈緊不同。浮主邪在表慕嚷，緩主哥牍。
為什么會出現(xiàn)緩脈？因?yàn)橛泻钩龊燃欤瑺I陰外泄嗅辣。綜合來說，脈浮反映病在太陽之表挠说，脈緩反映營衛(wèi)不和澡谭，營陰外泄（營陰傷）。后人就把這種病叫做中風(fēng)表虛證损俭。但必須注意蛙奖，雖名“表虛”潘酗，卻非虛證，因?yàn)檫@是與無汗而脈浮緊的傷寒表實(shí)證相對而言的雁仲。
凡見此脈證者仔夺，即為太陽中風(fēng)證，反映了風(fēng)邪襲表攒砖，衛(wèi)強(qiáng)營弱缸兔，營衛(wèi)失和的病機(jī)，后世醫(yī)學(xué)家稱之為太陽中風(fēng)證的提綱祭衩。
根據(jù)發(fā)熱灶体、汗出、惡風(fēng)掐暮、脈緩這些證蝎抽，就可以診斷是太陽病的中風(fēng)。其中路克，當(dāng)以汗出樟结、脈浮緩為主要特征，因?yàn)樗饶芴崾咎栔酗L(fēng)證營衛(wèi)不和精算，衛(wèi)強(qiáng)營弱的病機(jī)瓢宦，同時又能區(qū)別于無汗、脈緊浮的太陽傷寒證灰羽。
那有沒有頭痛呢驮履？有，因?yàn)榈谝粭l已經(jīng)說了廉嚼。凡是太陽病中風(fēng)的患者都是先發(fā)熱玫镐，在發(fā)熱的時候就會有汗，渾身潮潤怠噪。這時候患者覺得濕熱難受恐似，就會把被子掀開，或者把衣服扣子解開傍念，但一見涼的空氣矫夷，就會出現(xiàn)惡風(fēng)。
因?yàn)橛泻钩霰锘保笫赖尼t(yī)學(xué)家為了和傷寒作鑒別双藕，把中風(fēng)病叫做太陽病的表虛證。現(xiàn)在有些人念得過于簡略了阳仔，說表虛證就是桂枝湯證蔓彩，那可不行。它不是簡單的表虛，不是用黃芪實(shí)表的雜病表虛赤嚼，而是被風(fēng)邪所傷的旷赖，有汗出的太陽中風(fēng)的表虛證，概念不要混淆更卒。
【胡希恕解說】
這個太陽病等孵，就是指第一條的“脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒”蹂空。這時又有發(fā)熱汗出俯萌。這種汗出不是大汗出，是身上潮乎乎的出汗上枕，并不太多咐熙，沒有臭味。不但惡寒而且惡風(fēng)辨萍，這個惡風(fēng)甚于惡寒棋恼。
“脈緩”，緩脈和緊脈相對锈玉。緊脈就象煙卷一樣爪飘，裹得很緊，手上界限分明拉背，感覺很清楚师崎，要是講煙絲倒出一點(diǎn)，按之不再飽滿結(jié)實(shí)椅棺，就像緩脈犁罩。
脈緩即是因?yàn)槌龊购笏輪适Я艘徊糠郑赃@個脈一按就緩了两疚。后面講的傷寒床估，因?yàn)橐稽c(diǎn)汗也不出，所以脈緊鬼雀。
太陽病中顷窒，“發(fā)熱蛙吏，汗出源哩，惡風(fēng)，脈緩”鸦做，這類的癥候就叫做中風(fēng)励烦。
“中”就是拿箭射中的意思，“中者中于內(nèi)也”泼诱，言其邪深也坛掠，這個邪，就是病邪。表邪所在的部位較傷寒要深屉栓。古人有句話叫“邪之所湊舷蒲，其氣必虛”，由于外表出汗友多，皮膚疏松牲平，所以病邪可以趁虛而入，向內(nèi)侵入域滥，到達(dá)了肌肉這一層纵柿，后面要講的“桂枝本為解肌”，就不叫發(fā)表了启绰。
中風(fēng)癥昂儒，病邪不在表皮這一層，而在肌肉這一層委可，“中”字的應(yīng)用是有道理的渊跋，但是關(guān)于“風(fēng)邪”的說法現(xiàn)在就不恰當(dāng)了。
惡風(fēng)是當(dāng)然的撤缴，身上發(fā)熱又有汗刹枉，一遇風(fēng)肯定是要惡風(fēng)的，以洗澡為例屈呕，洗過熱水澡微宝，汗出后，必然怕風(fēng)虎眨，非披衣不可蟋软。由于惡風(fēng)，古人說它是“風(fēng)邪”嗽桩，是拿一種現(xiàn)象當(dāng)本質(zhì)岳守，這是不對的。但是中風(fēng)和傷寒的命名在辨證施治上有著重要的意義碌冶。
【醫(yī)宗金鑒】
【注】太陽病湿痢，即首條脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒之謂也扑庞。衛(wèi)為表陽譬重，風(fēng)屬陽邪，風(fēng)邪中人罐氨，則衛(wèi)受之臀规，從其類也。風(fēng)中于衛(wèi)即發(fā)熱者栅隐，以風(fēng)塔嬉、衛(wèi)皆陽玩徊，其性本熱，故變熱甚捷谨究，不似傷寒待其閉郁而始熱也恩袱。衛(wèi)病不能固表，又為陽邪所蒸胶哲，故腠理疏而汗出也憎蛤。汗出表虛，為風(fēng)所忤纪吮，故惡風(fēng)也俩檬。風(fēng)性柔軟，故脈緩也碾盟。此承上條言太陽病又兼見此脈證者棚辽，名曰中風(fēng)，以為中風(fēng)病之提綱冰肴。后凡稱中風(fēng)者屈藐，皆指此脈證而言也。
【集注】方有執(zhí)曰：脈緩即下文陽浮而陰弱之謂熙尉。言既有如首條所揭之太陽病联逻，加之發(fā)熱，汗出检痰，惡風(fēng)而脈緩者包归，則其病乃是觸犯于風(fēng)所致，故名中風(fēng)铅歼。
汪琥曰：中風(fēng)公壤，非東垣所云中腑、中臟椎椰、中血脈之謂厦幅。蓋“中”字與“傷”字同義。仲景論中慨飘，不直言傷風(fēng)者确憨，恐后學(xué)不察，以咳嗽瓤的、鼻塞休弃、聲重之傷風(fēng)，混同立論堤瘤，故以“中”字別之也玫芦。脈緩當(dāng)作浮緩看浆熔，浮是太陽病脈本辐，緩是中風(fēng)脈桥帆。中篇緊脈，亦當(dāng)仿此慎皱。
