本篇要點(diǎn):
一畸悬、本篇著重論述了正經(jīng)、奇經(jīng)灾部、別絡(luò)等經(jīng)絡(luò)發(fā)生病變所致腰痛病的臨床表現(xiàn)和針刺治療方法康铭。
二、重點(diǎn)介紹了腰痛針刺治療中循經(jīng)取穴的方法赌髓,同時(shí)對(duì)針刺出血與否从藤,繆刺取穴以及根據(jù)月亮盈虧決定針刺次數(shù)等法則催跪,也有所論及。
三夷野、對(duì)腰痛兼有上寒懊蒸、上熱、中熱而喘等復(fù)雜病癥的取穴方法悯搔,作了一般性介紹骑丸。
原文及譯文
足太陽脈令人腰痛,引項(xiàng)脊尻背如重狀妒貌,刺其郄中通危。太陽正經(jīng)出血,春無見血灌曙。
足太陽經(jīng)脈發(fā)病使人腰痛菊碟,痛時(shí)牽引項(xiàng)脊尻背,好象擔(dān)負(fù)著沉重的東西一樣在刺,治療時(shí)應(yīng)刺其合穴委中逆害,即在委中穴處刺出其惡血。若在春季不要刺出其血蚣驼。
少陽令人腰痛魄幕,如以針刺其皮中,循循然不可以俯仰颖杏,不可以顧梅垄。刺少陽成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨獨(dú)起者输玷,夏無出血。
足少陽經(jīng)脈發(fā)病使人腰痛靡馁,痛如用針刺于皮膚中欲鹏,逐漸加重不能前后俯仰,并且不能左右回顧臭墨。治療時(shí)應(yīng)刺足少陽經(jīng)在成骨的起點(diǎn)出血赔嚎,成骨即膝外側(cè)高骨突起處,若在夏季則不要刺出其血胧弛。
陽明令人腰痛尤误,不可以顧,顧如有見者结缚,善悲损晤。刺陽明于(骨行)前三痏,上下和之出血红竭,秋無見血尤勋。
陽明經(jīng)脈發(fā)病而使人腰痛喘落,頸項(xiàng)不能轉(zhuǎn)動(dòng)回顧,如果回顧則神亂目花猶如妄見怪異最冰,并且容易悲傷瘦棋,治療時(shí)應(yīng)刺足陽明經(jīng)在脛骨前的足三里穴三次,并配合上暖哨、下巨虛穴刺出其血赌朋,秋季則不要刺出其血。
足少陰令人腰痛篇裁,痛引脊內(nèi)廉沛慢。刺少陰于內(nèi)踝上二痏。春無見血茴恰,出血太多颠焦,不可復(fù)也。
足少陰脈發(fā)病使人腰痛往枣,痛時(shí)牽引到脊骨的內(nèi)側(cè)伐庭,治療時(shí)應(yīng)刺足少陰經(jīng)在內(nèi)踝上的復(fù)溜穴兩次,若在春季則不要刺出其血分冈。如果出血太多圾另,就會(huì)導(dǎo)致腎氣損傷而不易恢復(fù)。
厥陰之脈令人腰痛雕沉,腰中如張弓弩弦集乔。刺厥陰之脈,在腨踵魚腹之外坡椒,循之累累然扰路,乃刺之扛点。其病令人善言默默然不慧税灌,刺之三痏藻治。
厥陰經(jīng)脈發(fā)病使人腰痛骂租,腰部強(qiáng)急如新張的弓弩弦一樣扔茅,治療時(shí)應(yīng)刺足厥陰的經(jīng)脈承耿,其部位在腿肚和足根之間魚腹之外的蠡溝穴處呀狼,摸之有結(jié)絡(luò)累累然不平者锁摔,就用針刺之巡验,如果病人多言語或沉默抑郁不爽际插,可以針刺三次。
解脈令人腰痛显设,痛引肩框弛,目(盳盳)然,時(shí)遺溲敷硅。刺解脈功咒,在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血愉阎,血變而止。
解脈發(fā)病使人腰痛力奋,痛時(shí)會(huì)牽引到肩部榜旦,眼睛視物不清,時(shí)常遺尿景殷,治療時(shí)應(yīng)取解脈在膝后大筋分肉間(委中穴)外側(cè)的委陽穴處溅呢,有血絡(luò)橫見,紫黑盛滿猿挚,要刺出其血直到血色由紫變紅才停止咐旧。
解脈令人腰痛如引帶,常如折腰狀绩蜻,善恐铣墨。刺解脈,在郄中結(jié)絡(luò)如黍米办绝,刺之血射伊约,以黑見赤血而已。
解脈發(fā)病使人腰痛孕蝉,好象有帶子牽引一樣屡律,常好象腰部被折斷一樣,并且時(shí)常有恐懼的感覺降淮,治療時(shí)應(yīng)刺解脈超埋,在郄中有絡(luò)脈結(jié)滯如黍米者,刺之則有黑色血液射出佳鳖,等到血色變紅時(shí)即停止霍殴。
同陰之脈令人腰痛,痛如小錘居其中系吩,怫然腫繁成。刺同陰之脈在外踝上絕骨之端,為三痏淑玫。
同陰之脈發(fā)病使人腰痛,痛時(shí)脹悶沉重面睛,好象有小錘在里面敲擊絮蒿,病處突然腫脹,治療時(shí)應(yīng)刺同陰之脈叁鉴,在外踝上絕骨之端的陽輔穴處土涝,針三次。
陽維之脈令人腰痛幌墓,痛上怫然腫但壮。刺陽維之脈冀泻,脈與太陽合端下間,去地一尺所蜡饵。
本條經(jīng)文弹渔,注家說法亦頗不一,待考溯祸。
衡絡(luò)之脈令人腰痛肢专,不可以俛仰,仰則恐仆焦辅,得之舉重傷腰博杖,衡絡(luò)絕,惡血?dú)w之筷登。刺之在郄陽剃根、筋之間,上郄數(shù)寸前方,衡居為二痏出血狈醉。
衡絡(luò)之脈發(fā)病使人腰痛,不可以前俯和后仰镣丑,后仰則恐怕跌倒舔糖,這種病大多因?yàn)橛昧εe重傷及腰部,使橫絡(luò)阻絕不通莺匠,淤血滯在里金吗。治療時(shí)應(yīng)刺委陽大筋間上行數(shù)寸處的殷門穴,視其血絡(luò)橫居滿者針刺二次趣竣,令其出血摇庙。
會(huì)陰之脈令人腰痛,痛上漯漯然汗出遥缕。汗干令人欲飲卫袒,飲已欲走。刺直腸之脈上三痏单匣,在蹻上郄下五寸橫居夕凝,視其盛者出血。
會(huì)陰之脈發(fā)病使人腰痛户秤,痛則汗出码秉,汗止則欲飲水,并表現(xiàn)著行動(dòng)不安的狀態(tài)鸡号,治療時(shí)應(yīng)刺直陽之脈上三次转砖,其部位在陽蹻申脈穴上,足太陽郄中穴下五寸的承筋穴處鲸伴,視其左右有絡(luò)脈橫居府蔗、血絡(luò)盛滿的晋控,刺出其血。
飛陽之脈令人腰痛姓赤,痛上怫怫然赡译,甚則悲以恐。刺飛陽之脈模捂,在內(nèi)踝上五寸捶朵,少陰之前,與陰維之會(huì)狂男。
本條經(jīng)文综看,注家說法亦頗不一,姑從王冰之說以釋之岖食。脫陰維腰痛之文红碑,待考。
昌陽之脈令人腰痛泡垃,痛引膺析珊,目(盳盳)然,甚則反折蔑穴,舌卷不能言忠寻。刺內(nèi)筋為二痏。在內(nèi)踝上大筋前太陰后存和,上踝二寸所奕剃。
昌陽之脈發(fā)病使人腰痛,疼痛牽引胸膺部捐腿,眼睛視物昏花纵朋,嚴(yán)重時(shí)腰背向后反折,舌卷短不能言語茄袖,治療時(shí)應(yīng)取筋內(nèi)側(cè)的復(fù)溜穴刺二次操软,其穴在內(nèi)踝上大筋的前面,足太陰經(jīng)的后面宪祥,內(nèi)踝上二寸處聂薪。
散脈令人腰痛而熱,熱甚生煩蝗羊,腰下如有橫木居其中胆建,甚則遺溲。刺散脈在膝前骨肉分間肘交,絡(luò)外廉,束脈為三痏扑馁。
散脈發(fā)病使人腰痛而發(fā)熱涯呻,熱甚則生心煩凉驻,腰下好象有一塊橫木梗阻其中,甚至?xí)l(fā)生遺尿复罐,治療時(shí)應(yīng)刺散脈下俞之巨虛上廉和巨虛下廉涝登,其穴在膝前外側(cè)骨肉分間,看到有青筋纏束的脈絡(luò)效诅,即用針刺三次胀滚。
肉里之脈令人腰痛,不可以咳乱投,咳則筋縮急咽笼。刺肉里之脈,為二痏戚炫,在太陽之外剑刑,少陽絕骨之后。
肉里之脈發(fā)病使人腰痛双肤,痛得不能咳嗽施掏,咳嗽則筋脈拘急攣縮,治療時(shí)應(yīng)刺肉里之脈二次茅糜,其穴在足太陽的外前方七芭,足少陽絕骨之端的后面。
腰痛挾脊而痛至頭蔑赘,幾幾然狸驳,目疏阮欲僵仆,刺足太陽郄中出血米死。
腰痛抉脊背而痛锌历,上連頭部拘強(qiáng)不舒,眼睛昏花峦筒,好象要跌倒究西,治療時(shí)應(yīng)刺足太陽經(jīng)的委中穴出血。
腰痛上寒物喷,刺足太陽卤材、陽明;上熱峦失,刺足厥陰扇丛;不可以俯仰,刺足少陽尉辑;中熱而喘帆精,刺足少陰,刺郄中出血。
腰痛時(shí)有寒冷感覺的卓练,應(yīng)刺足太陽經(jīng)和足陽明經(jīng)隘蝎,以散陽分之陰邪;有熱感覺的襟企,應(yīng)刺足厥陰經(jīng)嘱么,以去陰中之風(fēng)熱;腰痛不能俯仰的顽悼,應(yīng)刺足少陽經(jīng)曼振,以轉(zhuǎn)樞機(jī)關(guān);若內(nèi)熱而喘促的蔚龙,應(yīng)刺足少陰經(jīng)冰评,以壯水制火,并刺委中的血絡(luò)出血府蛇。
腰痛上寒不可顧集索,刺足陽明;上熱刺足太陰汇跨;中熱而喘务荆,刺足少陰。
腰痛時(shí)穷遂,感覺上部寒冷函匕,頭項(xiàng)強(qiáng)急不能回顧的,應(yīng)刺足陽明經(jīng)蚪黑;感覺上部火熱的盅惜,應(yīng)刺足太陰經(jīng);感覺內(nèi)里發(fā)熱兼有氣喘的忌穿,應(yīng)刺足少陰經(jīng)抒寂。
大便難,刺足少陰掠剑;少腹?jié)M屈芜,刺足厥陰。如折不可以俛仰朴译,不可舉井佑,刺足太陽;引脊內(nèi)廉眠寿,刺足少陰躬翁。
大便困難的,應(yīng)刺足少陰經(jīng)盯拱。少腹脹滿的盒发,應(yīng)刺足厥陰經(jīng)例嘱。腰痛猶如折斷一樣不可前后俯仰,不能舉動(dòng)的宁舰,應(yīng)刺足太陽經(jīng)蝶防。腰痛牽引脊骨內(nèi)側(cè)的,應(yīng)刺足少陰經(jīng)明吩。
腰痛引少腹控眇,不可以仰殷费;刺腰尻交者印荔,兩髁胛上,以月生死為痏數(shù)详羡,發(fā)針立已仍律,左取右,右取左实柠。
腰痛時(shí)牽引少腹水泉,引動(dòng)季脅之下,不能后仰窒盐,治療時(shí)應(yīng)刺腰尻交處的下髎穴草则,其部位在兩踝骨下挾脊兩旁的堅(jiān)肉處,針刺時(shí)以月亮的盈虧計(jì)算針刺的次數(shù)蟹漓,針后會(huì)立即見效炕横,并采用左痛刺右側(cè)、右痛刺左側(cè)的方法