消炎藥和抗生素之間的關(guān)系，就跟「柴可夫斯基和公交車司機」差不多欺抗⊙遗纾——參考自很多人把這種藥當(dāng)消炎藥吃恕沫，順便把自己給坑了
一、消炎藥 抗生素
參考一般感冒要吃什么消炎藥比較好呢纱意？是不是大部分消炎藥都一樣婶溯？
在回答“消炎藥”之前，先簡單說說什么是“炎癥”妇穴。
炎癥是一個病理學(xué)的概念，它是機體組織對抗損傷的一種防御反應(yīng)隶债。所以腾它，首先要認(rèn)識到，炎癥不是什么壞事死讹，它是你自己身體的一種自我保護(hù)瞒滴。就好像有敵人的軍隊來侵略你，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)以后赞警，就要調(diào)動自己的軍隊妓忍，從四面八方的道路上集結(jié)過來，設(shè)立陣地和敵人交火愧旦，抵擋侵略世剖，那么這就是炎癥反應(yīng)了。敵人的軍隊就是導(dǎo)致你炎癥的致炎因子笤虫，你調(diào)動的軍隊就是你血液里的各種細(xì)胞和炎癥因子旁瘫，道路就是血管，交火的地點就是炎癥發(fā)生的地方琼蚯。
打仗交火不是玩潛伏酬凳，玩潛伏那是腫瘤們干的事兒，悄無聲息遭庶，比較陰險宁仔。炎癥反應(yīng)那可是真刀真槍硝煙彌漫，戰(zhàn)場肯定和其他地方不一樣峦睡。所以翎苫，炎癥的局部會有所表現(xiàn)，最常見的就是五條：紅榨了、腫拉队、熱、痛阻逮、失功能粱快。炎癥的時候，局部戰(zhàn)場要運送很多兵力，所以血管擴張事哭、充血漫雷，血流速度增快，使組織變紅鳍咱，溫度升高降盹；同時血管的滲透性增高以利于血液成分進(jìn)入周圍組織，所以局部會腫脹谤辜；如果腫脹壓迫蓄坏、刺激到神經(jīng)末梢，就會感覺疼痛丑念，而且有些炎癥因子也會引起疼痛涡戳。而如果這場戰(zhàn)爭正好發(fā)生在你的重要城市，比方說鼻粘膜脯倚，那么就可以出現(xiàn)鼻塞渔彰，使你呼吸不暢，出現(xiàn)功能障礙推正。同時恍涂，局部戰(zhàn)爭可以引起全國的變化，所以植榕，你一個部位的炎癥反應(yīng)再沧，可以在全身有所表現(xiàn)，比較常見的就是全身發(fā)熱和外周血里血象的變化尊残。
再簡單說說可以引起炎癥反應(yīng)的一些原因：可以有生物性的产园，比如細(xì)菌、病毒夜郁、寄生蟲等等什燕；物理性的，比如機械損傷竞端、燙傷屎即、凍傷、激光事富、輻射等等技俐；某些化學(xué)物質(zhì)的接觸或者藥物接觸；還有就是免疫性的统台。這個免疫性雕擂，除了對外來抗原的免疫，還有一些人的自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題贱勃，識別不了自己的組織井赌，發(fā)生自身免疫疾病谤逼，就是錯把自己人當(dāng)成敵人，發(fā)生了炎癥反應(yīng)仇穗，比如比較有名的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎流部、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等。而引起炎癥反應(yīng)最常見的原因就是生物性的原因纹坐，這些由生物性的原因引起的炎癥反應(yīng)枝冀，我們就成為感染。
了解了什么是炎癥耘子，就可以說說消炎藥了果漾。雖然炎癥反應(yīng)不是什么壞事，但是會引起人的不舒服谷誓，向前面說的會覺得疼绒障，會出現(xiàn)功能障礙，那么有時候我們也需要把炎癥消退下去片林。消炎藥這種叫法很籠統(tǒng)端盆，只要你能讓炎癥消失的藥怀骤，就都可以叫做消炎藥费封。而讓炎癥消失的方法有很多，能夠避免戰(zhàn)爭或者結(jié)束戰(zhàn)爭都算是讓戰(zhàn)爭消失了蒋伦。比方說你可以從病因上來看弓摘，我只要不讓敵人來侵略，那就不會發(fā)生戰(zhàn)爭了痕届，最常見的就是針對細(xì)菌感染的抗生素韧献。
另外，你也可以不是針對病因的研叫，而是僅僅針對炎癥反應(yīng)本身的锤窑，就是針對這個戰(zhàn)場的，你把炎癥因子都抑制下去嚷炉，或者降低血管的通透性渊啰，就是說你繳了自己軍隊的械，戰(zhàn)爭也結(jié)束了申屹，然后快速打掃戰(zhàn)場绘证，那么也可以說是消炎了。像解熱鎮(zhèn)痛類的藥物就屬于這一類哗讥，比如阿司匹林嚷那、吲哚美辛、撲熱息痛等等杆煞，還有像糖皮質(zhì)激素也有減輕炎癥反應(yīng)的作用魏宽。但是很顯然腐泻，一發(fā)燒就用退燒藥，一有痛就用止痛藥湖员，這是肯定不行的贫悄，這一類的抗炎藥物是不能隨便用的。因為你消炎的機理是通過繳了自己人的械來實現(xiàn)的娘摔，那如果敵人繼續(xù)入侵怎么辦窄坦？那就太危險了。所以凳寺，如果能有針對病因的藥鸭津，那是首選。但是像前面說的自身免疫性疾病肠缨，把自己人當(dāng)敵人了逆趋，那也就只好用糖皮質(zhì)激素類的藥物來對抗炎癥了。
上面講了這么多類消炎藥晒奕，但是大家一般平時講到的消炎藥闻书，就是特指抗生素∧曰郏抗生素又有抗菌譜的不同魄眉，對細(xì)菌又有抑菌和殺菌不同的效果，依其化學(xué)結(jié)構(gòu)又可以分為好多種類闷袒。平時經(jīng)常見到的像“頭孢”坑律、“青霉素”、“先鋒”就都是屬于β內(nèi)酰胺類的抗生素囊骤，一般抗菌譜比較廣晃择，副作用小，但是發(fā)生過敏的相對多一些也物。至于各種抗生素的抗菌譜如何宫屠、副作用如何，應(yīng)該如何選擇使用滑蚯，就太專業(yè)了浪蹂，我就不多說了。
最后再說一下感冒膘魄。我們常說“類似感冒樣的癥狀”乌逐，比如鼻塞、流鼻涕创葡、咽喉疼痛浙踢、咳嗽、頭疼灿渴、發(fā)熱等等洛波，但是感冒不是一個西醫(yī)上的診斷胰舆，最多見的是上呼吸道感染。而引起感冒最常見的原因是病毒感染蹬挤，最常見的侵犯部位是上呼吸道缚窿，就是說病毒來侵犯你了，戰(zhàn)場就在你的上呼吸道焰扳。但是很遺憾倦零，到目前為止，還沒有針對病毒的特效藥物吨悍；不過幸運的是岳锁，因為人類免疫系統(tǒng)的作用习霹，一般病毒感染都是自限性的询微，就是說不用藥株依，你自己的免疫力也可以戰(zhàn)勝病毒，但就是時間長一點躏仇，大約一周的樣子恋脚。在這一周的時間內(nèi)，你要忍受這場戰(zhàn)爭給你帶來的痛苦焰手。而如果實在忍不住了糟描，可以用一些對癥的藥物，比方說緩解鼻塞册倒、咳嗽用的藥等等蚓挤。如果僅僅是病毒感染磺送，是不需要用抗生素的驻子，用抗生素也沒什么效果；但如果同時合并有細(xì)菌感染了估灿，比方說發(fā)燒崇呵、血象升高，甚至培養(yǎng)出細(xì)菌來了馅袁，那么就要用抗生素了域慷。所以感冒既不是必須用抗生素，也不是不能用抗生素汗销，要根據(jù)情況而定犹褒。
二、如何區(qū)分
日常生活如何區(qū)分抗生素和消炎藥弛针？
最好的辦法自然是看說明書叠骑，如果看不懂，教你一個簡單的辦法：
一般藥名里含有磺胺削茁、霉素宙枷、西林掉房、頭孢、培南慰丛、環(huán)素卓囚、沙星字樣的，大多是抗生素（少數(shù)是化療藥）诅病。
日常藥品常見抗生素有：阿莫西林哪亿、羅紅霉素、青霉素贤笆、氟哌酸锣夹、利復(fù)星、頭孢類藥物
而消炎藥苏潜，一般有兩類：
一類是我們常說的激素银萍，如可的松、氫化可的松恤左、地塞米松等贴唇；
另一類是消炎止痛藥，如布洛芬飞袋、阿司匹林等戳气。
三、混稱原因
參考為什么醫(yī)生要把抗菌素(包括抗生素)叫做消炎藥呢?
Q:為什么醫(yī)生要把抗菌素(包括抗生素)叫做消炎藥呢? 搞得我跟老媽老爸講道理很費勁巧鸭，明明消炎藥是anti inflammation 瓶您，應(yīng)該叫做抗炎藥，例如非甾體抗炎藥纲仍，布洛芬什么的呀袱，是控制紅腫熱痛脹≈５抗菌素(抗生素)是anti bacteria夜赵，殺滅或者抑制細(xì)菌生長。兩者完全不一樣.是擔(dān)心患者對抗生素這個名字太敏感么?
A:“消炎藥”這個叫法實際上是流傳在患者間的俗稱乡革，醫(yī)療圈內(nèi)部是不使用這個叫法的寇僧。醫(yī)生只是為了能和患者溝通才說“消炎藥”的。很多患者沸版，在我說“抗生素”時一臉懵嘁傀，我改口稱“消炎藥”時才恍然大悟。為了減少溝通障礙视粮，我們也就順著患者的認(rèn)知來說了细办，否則解釋什么是“消炎藥”什么是“抗生素”都要花好長時間。畢竟馒铃，我的職責(zé)是診斷治療蟹腾，并且讓患者或家屬對疾病有一個正確的認(rèn)識痕惋，至于科普醫(yī)學(xué)術(shù)語，做名詞解釋什么的娃殖，不是診療活動中的重點值戳。
四、抗生素辟謠集合貼
1.抗生素=消炎藥
抗生素不直接針對炎癥發(fā)揮作用炉爆， 而是針對引起炎癥的細(xì)菌及部分微生物起到殺滅的作用堕虹。消炎藥是針對炎癥的，比如常用的布洛芬等消炎鎮(zhèn)痛藥芬首。
多數(shù)人誤以為抗生素可以治療一切炎癥赴捞。實際上抗生素僅適用于由細(xì)菌引起的炎癥。人體內(nèi)存在大量正常有益的菌群郁稍，濫用抗生素可能會抑制和殺滅人體內(nèi)有益的菌群赦政，引起菌群失調(diào)，造成抵抗力下降耀怜。
日常生活中經(jīng)常發(fā)生的局部軟組織的淤血恢着、紅腫、疼痛财破、過敏反應(yīng)引起的接觸性皮炎掰派、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等，都不宜使用抗生素來進(jìn)行治療左痢。
2.抗生素是萬能的
感染可由多種致病菌引起靡羡，如細(xì)菌、病毒俊性、寄生蟲等略步。抗生素主要針對細(xì)菌感染磅废，是殺滅細(xì)菌的纳像。對病毒性感冒荆烈、腮腺炎拯勉、傷風(fēng)、流感等常見感染性疾病均由非細(xì)菌引起憔购，此時使用抗生素并無效果宫峦，是浪費也是濫用。此外玫鸟，長期使用抗生素還會引起細(xì)菌耐藥导绷。
3.新的貴的抗生素好
每種抗生素都有自身的特性，優(yōu)勢劣勢各不相同屎飘。應(yīng)根據(jù)致病菌種類妥曲、感染嚴(yán)重程度贾费、患者個體情況等因素綜合考慮后選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。例如常見細(xì)菌引起的肺炎檐盟，新藥三代頭孢有效而老藥紅霉素基本無效褂萧，而兒童支原體感染，老藥紅霉素有效而新藥三代頭孢則無效葵萎，同時导犹，紅霉素價格更低。
4.使用的種類越多羡忘，越能控制
現(xiàn)在一般來說不提倡聯(lián)合使用抗生素谎痢。因為聯(lián)合用藥可以增加一些不合理的用藥因素，而且容易產(chǎn)生毒副作用卷雕，造成細(xì)菌耐藥节猿。為避免耐藥和毒副作用的產(chǎn)生，能用一種抗生素解決的問題絕不應(yīng)使用兩種漫雕；輕度或中度感染一般不聯(lián)合使用抗生素沐批。
5.發(fā)燒就用抗生素
抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分其他微生物引起的炎癥發(fā)熱，對病毒性感冒蝎亚、麻疹九孩、腮腺炎、傷風(fēng)发框、流感等患者給予抗生素治療有害無益躺彬。咽喉炎、上呼吸道感染者多為病毒引起梅惯，抗生素?zé)o效宪拥。對于細(xì)菌引起的發(fā)熱也不能盲目使用抗生素，需根據(jù)不同的致病菌進(jìn)行選擇铣减，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥她君，避免貽誤病情。
6.劑量越大效果越好
抗生素除了治療效果外葫哗，還具有一定的毒副作用缔刹，超過說明書推薦劑量可使不良反應(yīng)發(fā)生率升高，毒副作用增大劣针，此外校镐，不一定能夠提高療效。使用抗生素時應(yīng)按照說明書推薦用法用量或在醫(yī)生及藥師指導(dǎo)下使用捺典，在藥效發(fā)揮到最大的同時鸟廓，盡可能降低毒副作用。
7.頻繁更換抗生素
抗生素起效需要時間，如果使用某種抗生素的療效不好引谜，首先應(yīng)當(dāng)考慮藥物用法用量是否合適牍陌，用藥時間是否足夠。頻繁更換藥物员咽，會造成用藥混亂呐赡，也很容易導(dǎo)致細(xì)菌對多種藥物耐藥。
8.一旦有效就停藥
每種感染性疾病抗生素的治療均有其療程骏融，見效后即刻停藥链嘀，療程不足可能導(dǎo)致體內(nèi)殘存的細(xì)菌反彈，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)档玻，需要重新治療怀泊。抗生素治療見效后應(yīng)在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下繼續(xù)使用误趴，直至感染控制霹琼、療程結(jié)束后停藥。
9.輸液更有效
并不是所有細(xì)菌感染都提倡抗生素輸液治療凉当，輸液也需要具備一定條件枣申。對于輕度細(xì)菌感染門診治療患者，目前提倡可以口服給藥就不靜脈輸液看杭，口服用藥既簡單方便忠藤，也可減輕患者的額外痛苦。如病情較重需要住院治療者楼雹，一般采用靜脈輸液方式模孩。
