2019年的最后一個月，我的小兒子湯果遇到了之前聞所未聞的小兒過敏性紫癜竭讳。
剛過完三歲生日的湯果创葡，開心的像朵向日葵，爽朗調(diào)皮代咸。被全家視若珍寶的他被帶去參加飯局蹈丸，回來的當天晚上出現(xiàn)嘔吐多次、腹痛加劇的癥狀呐芥，初步懷疑是急性腸胃炎逻杖，常規(guī)治療三天后，在洗澡時發(fā)現(xiàn)腳上起了零星紅疹思瘟，想著可能是藥物正常反應的我們被告知得了小兒過敏性紫癜荸百。
即刻入院治療，在辦理入院手續(xù)的間隙滨攻，我們幾乎查遍了網(wǎng)上對于過敏性紫癜的所有資料够话，過敏性紫癜又稱「IgA 血管炎」蓝翰，為出血性毛細血管中毒病。說白了就是免疫系統(tǒng)問題引起的血管發(fā)炎女嘲，從而引發(fā)毛細血管的通透性增加畜份，血往外滲，出現(xiàn)出血點欣尼。后期紫癜有可能會轉(zhuǎn)移到腹部或者關節(jié)爆雹，更甚者會引起腎衰竭和一系列問題。網(wǎng)絡上科普的很多愕鼓，但是真正有效的治療方案基本沒有钙态，我們也像沒頭蒼蠅，想著住進一家兒童尮交危科醫(yī)院總不會錯册倒。12月25日開始住院治療，因目前是小紅點輕癥磺送，保守治療驻子，每日上下午注射VC，再輔以一天一片的雙嘧達莫片估灿，抗凝血拴孤。一周后好轉(zhuǎn)，12月31日出院甲捏。
第二天就是元旦演熟，家人都很高興湯果康復，但是元旦當天下午司顿，湯果又出現(xiàn)了小腿和膝關節(jié)腫脹疼痛芒粹，無法站立更別說行走。立即前往之前的醫(yī)院大溜，孩子疼痛哭鬧化漆，在掛下一瓶甲強龍激素后，安靜了許多钦奋，也能吃進一些東西了座云。因紫癜反復，這次復發(fā)已是成片的紅斑付材，被通知再次入院治療朦拖。
2020年1月2日湯果再次住院，已由原先的只是皮膚紅點轉(zhuǎn)移成了關節(jié)型紫癜厌衔，這次復發(fā)璧帝，醫(yī)生依然采取VC注射和觀察為主的方式。雖然已知與過敏并無太多關聯(lián)富寿，但依然做了過敏性源的篩查睬隶。為的是排除某些食物或者藥物的誘因锣夹，過敏源結(jié)果顯示：對芒果與莧菜過敏，事發(fā)前或事發(fā)時都沒有吃過這些食物苏潜，哪怕吃了也不至于引起這么大的病狀银萍，所以這并不可能是病因。
過敏性紫癜也可能由細菌性引起恤左，全世界都沒有一個確切的感染源或者說有研究可以表明檢測出病原體砖顷。醫(yī)生的說法：這個小兒過敏性紫癜還是未解之謎。醫(yī)生說過敏性紫癜反復很正常赃梧，要控制飲食。如果還再反復豌熄，建議我們前往上海大醫(yī)院的屖卩郑科就醫(yī)。短時間內(nèi)的反復很容易引起腎衰竭甚至會引發(fā)紅斑狼瘡等問題锣险。永遠的保守治療蹄皱，永遠的沒有治療方案，呵呵呵呵呵芯肤，心態(tài)逐漸平和下來的我們倆開始找朋友家人打聽上海治療過敏性紫癜的醫(yī)院巷折，做好心理準備前往上海看病崖咨。雖然上海和寧波也就2個小時的行程锻拘，不過異地求醫(yī)向來不會太順遂。
今年元旦不巧又是流感爆發(fā)击蹲，醫(yī)院交叉感染非常嚴重署拟，床位異常緊張，但是運氣好入住三人間歌豺，住院的大多是肺炎氣管炎等嚴重呼吸道問題的孩子推穷，每天被各種咳嗽聲包圍，也是提心吊膽类咧。原本輪替的孩子他媽最終還是不幸中招了馒铃，被醫(yī)生強制要求不準陪護。陪護照顧就換成我和外婆輪流痕惋，外婆偶爾的幾聲咳嗽也是令人心驚区宇。上海就醫(yī)也就暫時擱置。等老婆復查康復值戳，湯果也差不多可以出院了萧锉，看著腿上的紅斑紅點已了無痕跡，再一次相信慢慢調(diào)理起來會好的述寡。
住了整整半個月的醫(yī)院柿隙，回家靜養(yǎng)叶洞。在外公外婆的悉心照看下，拒絕發(fā)食禀崖，熱帶水果衩辟，豆制品，堅果波附，基本能吃的也所剩無幾了艺晴，好在孩子很配合很懂事，這么小的孩子就真的管住了自己的嘴掸屡，要知道他是個只對吃有濃厚興趣的吃貨封寞，平時多躺多休息，和哥哥安安靜靜的玩玩樂高仅财，玩玩變形金剛也就平穩(wěn)的過了一周狈究，期間還去看了一次名中醫(yī)，吃了5天的中藥盏求，湯果狀態(tài)越來越好抖锥，腿上光潔如昔。
可惜好景不長碎罚，中藥吃完的第二天夜里磅废，出現(xiàn)腹痛，一整晚都哭鬧疼痛荆烈，腿上也是瞬間出現(xiàn)大片紅斑帶有膿包的癥狀拯勉。好在這次出院的那一周里，我們一直在查詢和了解寧波各大醫(yī)院的兒科醫(yī)生憔购，就不信我泱泱寧波還找不出一個專業(yè)對口治療這個紫癜病的谜喊。功夫不負有心人，找到了原上海兒童醫(yī)院的副主任醫(yī)生葉啟東倦始，如今是第一醫(yī)院兒科主任斗遏，特別擅長治療小兒紫癜。葉醫(yī)生了解狀況后鞋邑，即刻入院诵次。（圖片可能會引起不適）
過敏性紫癜分為五型：
?單純型過敏性紫癜（紫癜型）：為最常見的類型，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜枚碗；
?腹型過敏性紫癜：除皮膚紫癜外逾一，還有一系列消化道癥狀及體征，如腹痛肮雨、惡心遵堵、嘔吐等；
?關節(jié)型過敏性紫癜：除皮膚紫癜外，還有關節(jié)腫脹陌宿、疼痛等表現(xiàn)锡足；
?腎型過敏性紫癜：病情最為嚴重，在皮膚紫癜的基礎上伴有血尿壳坪、蛋白尿等癥狀舶得；
?混合型過敏性紫癜：皮膚紫癜的基礎上合并有上述兩種以上的表現(xiàn)。）
我們從最初的單純型爽蝴，到關節(jié)型再到腹型沐批，逐層締結(jié)，到如今的混合型了蝎亚。
2020年1月20日湯果第三次住院九孩，孩子依舊是腹痛難忍，滿床打滾发框，葉醫(yī)生和我們溝通后躺彬，建議使用糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍，激活免疫力缤底，知道我們對于激素藥物的抗拒心理，葉醫(yī)生也是冷靜分析番捂，專業(yè)應答个唧，短時間內(nèi)小劑量的注射激素是無害的，短時間內(nèi)把病情控制住设预，也是為了孩子少受罪徙歼，對后續(xù)治療也是事半功倍。每一次的復發(fā)都是加劇病情鳖枕，表象癥狀也是愈演愈烈魄梯，所以是針對性的治療是刻不容緩的。預期良好宾符，大年三十就能回家過年酿秸。
作為家長循著葉醫(yī)生的醫(yī)術醫(yī)德前來，肯定是遵醫(yī)囑魏烫，百分百的配合辣苏，打激素三天，一天兩袋哄褒，逐漸減少為一天一袋稀蟋，無腹痛無紅斑，孩子是最直觀的呐赡，肚子不疼了歡聲笑語就來了退客。湯果最喜歡葉醫(yī)生查房，一起玩玩槍一起聊聊天，即使生這么大的病萌狂，湯果也依舊話癆档玻。于是年三十出院，每周復查一次粥脚，配了激素小藥片從最初的一天一片窃肠，到下次復查每日半片,再到下下次復查的隔天半天。吃了3周的藥刷允，配合其他輔助性藥物冤留。完全停藥到現(xiàn)在距離我寫下這些文字已經(jīng)過去1個月了，整體狀況良好树灶，還在控制飲食纤怒，不過能吃小豬肉了，每半個月一次尿檢還是按時去做去復查天通，以觀后效了泊窘。
再次感謝葉醫(yī)生。
匯總下紫癜類型和孩子出院后的注意事項像寒，希望可以幫助有此類病友:
?? 過敏性紫癜烘豹，跟過敏沒多大關系，不過過敏源檢測依然要做诺祸，因為過敏雖不是直接引起紫癜携悯，但是一旦過敏，導致免疫力降低筷笨，是很容易引起紫癜復發(fā)憔鬼，因此一定要謹慎避免任何過敏的可能。
?? 一旦得了也不要過于驚慌胃夏，如果醫(yī)生在一開始只是使用VC轴或，是完全正常的。觀察為主仰禀，如果紅斑能夠消退（通常都會有紅斑）照雁，且不腹痛，精神狀態(tài)還不錯的話答恶，問題就不大囊榜。
?? 但是如果是再次復發(fā)，該使用糖皮質(zhì)激素就使用糖皮質(zhì)激素亥宿。效果好卸勺。最主要還是孩子可以少受罪。像我們烫扼，第二次住院時其實就該使用激素藥物曙求。平白無故多吃一周苦頭。不過激素藥雖說副作用小，但不代表沒有悟狱，我兒子出院后每天服用一粒激素藥静浴，僅四天時間依然可以明顯看到他虛胖，主要是臉不自然的肥胖挤渐。藥量減少后苹享，會好起來，無需過分擔心浴麻。
? 關于飲食得问，必須嚴格限定飲食。牛软免、羊宫纬、禽類肉不建議吃，在連續(xù)兩周無反復的情況下膏萧，可以加餐豬瘦肉漓骚。雞蛋，豆制品我們一概杜絕榛泛。水果只吃最常見的蘋果與梨蝌蹂。醫(yī)生囑咐熱帶水果也不要食用。實在餓的不行曹锨，給兒子吃點鹽味的蘇打餅干孤个。務必遵醫(yī)囑。飲食控制非常重要艘希。
?? 出院后服藥硼身，第一周每天一粒激素藥硅急，輔以護胃的藥（因為會引起胃部不適）和鈣片覆享；第二周降為每天半粒激素藥，護胃藥停用营袜。鈣片繼續(xù)服用撒顿。第三周降為隔天半粒。如果沒出現(xiàn)反復荚板，即可停用凤壁。但是鈣片一定不能停，不能停跪另，不能停拧抖。（不能吃牛奶雞蛋了孩子還是需要補鈣的)。
? 出院后每周需要去醫(yī)院做尿蛋白檢測免绿，確保沒轉(zhuǎn)移至腎臟唧席。可以每兩周加做血常規(guī)。
? 由于極易復發(fā)淌哟，因此如果恢復期在春季迹卢，盡量不要外出，因為春季本身各類過敏頻發(fā)徒仓。能避則避腐碱。基本到夏天就問題不大掉弛。
?? 作為自愈性疾病症见，自己就會恢復。但是如果紫癜演變成腎臟型狰晚，就會比較麻煩筒饰，對于小孩來說，是容易造成永久性腎臟功能損壞的壁晒。
祝愿所有的孩子都平安喜樂瓷们。
