一分鐘教你學會看化驗單?如何處理發(fā)燒
手護者簡書作者
2018-10-25 21:27 打開App
一吼野、那孩子為什么會發(fā)燒呢
我們大腦內部有個‘遙控器’孝赫，醫(yī)學上稱下視丘划纽，負責降人體溫度控制在36℃-37℃
當孩子的身體被細菌或病毒入侵時，‘遙控器’會接收到由白細胞所產(chǎn)生的細胞因子發(fā)來的‘警報’藏畅，再通過讓身體發(fā)抖怔蚌、產(chǎn)熱來上調體溫至39℃左右巩步。在體溫上升的過程中，孩子會表現(xiàn)得畏寒畏冷桦踊。
當然渗钉，我們的身體無法忍受持續(xù)的高溫，所以體溫經(jīng)常會高高低低钞钙。這也正是孩子反復發(fā)燒的原因所在鳄橘。
發(fā)燒一般多會持續(xù)3-5天，當身體把細菌或病毒打跑以后芒炼，體內炎癥消失瘫怜，溫度自然就回歸正常。
二:判斷溫度
一般我們將腋溫≥37.5℃稱為發(fā)熱本刽。
發(fā)熱分為:低熱37.5——38℃
? ? ? ? ? ? ? ? 中等熱38——39℃
? ? ? ? ? ? ? ? 高熱39——41℃
? ? ? ? ? ? ? ? 超高熱:超過41℃
發(fā)熱的原因有很多鲸湃，但是在西醫(yī)角度來說:主要分為細菌感染和病毒感染！
發(fā)燒五大辯證(同用于小孩子寓、大人暗挑、老人):
1.問怕冷怕熱--判斷傷寒還是溫病的第一步，傷寒加熱(比如艾灸就可以)斜友，溫病加水(比如山楂白糖水或者糖醋水)就行
2.問手腳冷暖--溫炸裆，說明熱能較足不用處理、涼鲜屏，就要熱敷手腳或泡腳
3.問口渴--渴了就給喝烹看，說明身體需要;反之就不需要啦，一切聽從身體的(水分)
4.問是否汗出或排大小便--通道通的話洛史，汗出燒就退惯殊，說明是傷寒發(fā)燒;不退，也要看時辰是不是半夜子也殖、丑時或下午申時土思，身體正在打仗中;邊燒邊有大小便出來也是好事，排寒了忆嗜，通常這時候小便多而清長己儒，大便軟稀或水樣(通道)
5. 看精神狀態(tài)，雖然高燒霎褐，但吃喝玩樂根本沒受影響址愿，不用擔心，能量足著呢冻璃，不足的話要給予能量支持响谓，媽媽的鼓勵和淡定會給孩子力量损合，所謂安心即是藥，如果只是睡著娘纷，也不用干涉嫁审，睡覺是大補！
發(fā)燒之后需要清淡赖晶，不食肉蛋水果牛奶律适，米油最好。寒熱兩股力量在打仗遏插，在清理垃圾捂贿，還要繼續(xù)加熱處理
抽血檢查白細胞及細胞分類是確定感染原因最為準確快速的方法
什么時候做血常規(guī)化驗比較準呢？
我來說下胳嘲，在發(fā)熱至少24小時厂僧，滿3天建議化驗，但在發(fā)熱24小時以內進行血液檢查易判斷出感染的性質
有時孩子剛發(fā)熱幾個小時就查血了牛，并不易察覺白細胞的增高
白細胞增高是人體對細菌侵犯的一種反應颜屠，反應自然需要一定時間才能被察覺。
在沒有確診細菌還是病毒感染的情況下不要隨意使用抗生素鹰祸！
抗生素是治療細菌感染甫窟，病毒感染不需要使用抗生素，有個自我恢復期蛙婴。這是一張化驗單
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當我們拿到化驗單從這幾步來入手
第一項CRP粗井，CRP就是C反應蛋白，很多大醫(yī)院都開展微量血CRP的檢查敬锐。這是一個初篩的檢查背传，可以判斷孩子是不是細菌感染呆瞻。白細胞也可以判斷孩子是不是細菌感染台夺，但CRP更敏感一些，它比白細胞出現(xiàn)的時間更早一些痴脾。
同時CRP還是疾病自身反應的指標颤介，如果數(shù)值高出正常值數(shù)倍，往往提示病人身體的多個臟器受到損傷赞赖。
另外滚朵，CRP還和一些嚴重疾病有關系，比如傳染性單核細胞增多癥前域，川崎病辕近，風濕熱等
第二，看白細胞WBC的數(shù)量
很多家長拿到化驗單只知道看白細胞高不高
一般來說匿垄，如果白細胞的數(shù)量大于10000移宅，就提示孩子有細菌感染归粉，需要使用抗菌素，白細胞的數(shù)值越高漏峰，說明細菌的毒力越強或者細菌的數(shù)量越多
但有時候白細胞特別高糠悼，不見得就一定是細菌感染，白細胞內還有淋巴細胞和中性粒細胞
如果孩子患有傳染性單核細胞增多癥浅乔，他體內的淋巴細胞就特別高倔喂，所以白細胞總數(shù)也特別高，可能達到20000靖苇，甚至30000席噩，實際上這里面大部分是淋巴細胞，而不是中性粒細胞贤壁。
第三班挖，看中性粒細胞的百分率，數(shù)值越高芯砸，說明疾病還在發(fā)展萧芙，有可能進一步加重。
中性粒細胞主要是針對細菌的假丧，當孩子的身體受到細菌感染的時候双揪，中性粒細胞就會增加，來殺死細菌包帚。
如果中性粒細胞百分率降低渔期，淋巴細胞百分率相應地就要升高，說明孩子可能是病毒感染渴邦。
第四疯趟，要看中性粒細胞的絕對值，如果它低于正常值谋梭，說明有病毒感染信峻。
中性粒細胞的絕對值越低，說明病毒感染的程度越嚴重瓮床，如果高出正常值盹舞，說明是細菌感染。
第五隘庄，看血小板踢步，血小板的數(shù)值越高，說明孩子感染的次數(shù)越多
第六丑掺，看嗜酸細胞(EOS)絕對值和嗜堿性細胞(BASO)絕對值获印，它們是判斷孩子是否過敏的指標之一。
第七街州，看淋巴細胞絕對值和淋巴細胞百分率兼丰，淋巴細胞是干什么的呢绰咽？
淋巴細胞主要通過分泌抗體來對抗病毒的，如果這兩個值高出正常值地粪，就說明孩子可能是病毒感染取募。
第八，看單核細胞百分率和單核細胞絕對值蟆技。
單核細胞是吞噬細胞玩敏，吞噬細胞對細菌和病毒都有作用，不管是病毒感染质礼，細菌感染還是支原體感染旺聚，吞噬細胞就會第一個出現(xiàn)。
單核細胞越高眶蕉，說明孩子這次發(fā)熱的程度越嚴重砰粹，持續(xù)的時間也越長
從表格中我們可以看到它的正常值不超過10，如果孩子的單核細胞百分率超過18造挽，他一定會高燒3天以上才能好轉碱璃，不管用什么藥
下面從這幾張化驗單簡單學習下
細菌感染主要看白細胞，中性粒細胞饭入。淋巴細胞主要通過分泌抗體來對抗病毒嵌器，淋巴細胞絕對值，病毒感染淋巴細胞百分比兩個值會都高谐丢。
如果中性粒細胞百分比下降爽航，淋巴細胞百分比升高也是病毒感染。
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第一張血常規(guī)這是典型的細菌感染乾忱，白細胞讥珍，中性粒細胞比值比較高，肺炎衣原體陽性窄瘟，血小板也高
血小板數(shù)值越高衷佃，表示感染次數(shù)越多，中性粒細胞主要針對細菌寞肖，這個孩子會有發(fā)燒咳嗽扁桃體發(fā)炎等癥狀纲酗。
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第二張，白細胞中性粒細胞比值新蟆，單核細胞C反應蛋白都高，屬于細菌感染
單核細胞是吞噬細胞右蕊，吞噬細胞對細菌和病毒都有作用琼稻，不管是病毒感染，細菌感染還是支原體感染饶囚，它都會出現(xiàn)帕翻。
單核細胞越高鸠补，說明孩子這次發(fā)熱的程度越嚴重，持續(xù)的時間也越長
嗜堿粒細胞升高的孩子嘀掸，生病病程一般會比較長
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第三張紫岩，細菌病毒混合感染
中性粒細胞比率上升，白細胞低睬塌，中性粒細胞的絕對值越低泉蝌，說明病毒感染程度越嚴重
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第四張，也是病毒細菌混合感染
淋巴細胞高揩晴，肺炎支原體陽性勋陪，肺炎支原體陽性并不一定是肺炎，支氣管炎也會高硫兰，一般發(fā)燒3～5天诅愚，咳嗽，咽中充血
第五劫映，還有一種情況
白天不發(fā)燒晚上發(fā)燒還是高燒违孝，血項檢查都正常，病毒的可能性最大泳赋，所以說要結合具體臨床表現(xiàn)等浊，血常規(guī)只是幫助我們識別部分
還有些病毒感染是，由于自身抵抗力下降摹蘑，容易合并細菌感染筹燕，需要選擇合適抗生素。
下面來講如何讓寶寶度過更好的發(fā)熱期[奸笑]
孩子的每次發(fā)燒衅鹿，都是白細胞跟細菌病毒抗爭的一個過程撒踪，這對孩子免疫系統(tǒng)是一個鍛煉的機會，在孩子剛剛發(fā)燒的時候大渤，不用緊張
如果著急退燒制妄，就好像突然來了一個不講理的調解員，這樣反而不好
發(fā)燒不要輕易用藥泵三！發(fā)燒超過38.5度要用退燒藥耕捞，包括吃退燒藥，退燒栓烫幕，和物理降溫
孩子體溫上升的時候俺抽，可能會有打顫，手腳冰涼的時候较曼，孩子的體溫已經(jīng)38度了磷斧，這個時候體溫還會繼續(xù)上升，可以這個時候給孩子吃退燒藥
如果孩子一直是38.5度，孩子手腳暖和弛饭，精神很好冕末，這個時候不要著急用藥，可以給孩子身體一個免疫力提升的機會侣颂。
如果有寶寶過早使用退燒藥后档桃，體溫降低后升不上來，大家可以用艾針灸灸神闕(肚臍)憔晒，足三里穴藻肄，兩個小時就可以把體溫提升到正常狀態(tài)。
另外還要注意丛晌，孩子發(fā)燒的時候仅炊，會有發(fā)抖怕冷的時期，這個時候可以適當?shù)慕o孩子增加衣物澎蛛，當孩子體溫均衡抚垄，手腳暖和以后，就不要包那么多了谋逻，要給孩子散熱
孩子在發(fā)燒的時候呆馁，身體代謝會加速，會出很多汗毁兆，這個時候要給孩子補充水分浙滤，吃一些清淡易消化的粥
五，下面講如何處理發(fā)燒
首選:物理降溫
推薦使用方法:
1气堕、開窗通風(應用空氣的對流作用散熱)纺腊。
2、將空調調到25℃左右(以孩子舒服的溫度為宜)
3茎芭、給孩子減少衣物(幫寶寶把體內的熱量散發(fā)出去)
4揖膜、被子薄一點(捂汗不利于散熱)
5、幫孩子溫水洗浴(每次洗15～30分鐘梅桩，能快速降溫壹粟，不過30分鐘后容易回升，可以勤洗)
6宿百、少量趁仙、多次喝水(加快排汗，排尿垦页、促進體內的毒素以及代謝廢物排出)
?不建議使用:
1雀费、酒精擦拭(寶寶皮膚太嬌嫩，容易受到刺激外臂，甚至酒精中毒)
2坐儿、冷毛巾或冰袋冷敷(太繁瑣律胀，需要不斷重復宋光，寶寶很難配合)
3貌矿、退熱貼(可能引起孩子過敏，降溫作用有限)
4罪佳、暖水袋(用暖水袋是升溫而不是降溫)
世界衛(wèi)生組織和世界各國權威機構對全球兒童推薦的退燒藥
?注意事項:
布洛芬與阿司匹林有交叉過敏逛漫，所以對阿司匹林過敏的兒童用?
對乙酰氨基酚具有肝毒性，切記過量服用?
?3個月以下小寶寶不建議使用退熱藥(毒副作用比較大)赘艳，超過38℃時需要及時就醫(yī)
退熱藥起效時間30～45分鐘酌毡，平均可以降1～1.5℃的體溫。
孩子出現(xiàn)熱性驚厥的時候蕾管，不要給孩子亂塞勺子枷踏，圓珠筆什么的，這可能會造成嚴重傷害掰曾。
當體溫處于上升階段旭蠕，孩子畏寒畏冷時，就要給孩子增添衣物旷坦，盡量讓孩子感到舒服
如果孩子超過3天掏熬，高燒不退，還伴有咳嗽秒梅，流鼻涕旗芬，嘔吐，腹瀉等多個并發(fā)癥捆蜀，就要及時就醫(yī)疮丛，進行血常規(guī)等的檢查
最后我們來講一下如何預防，我們都知道孩子發(fā)燒的治療辆它，預防遠大于治療對嗎?
如果發(fā)現(xiàn)孩子嘴唇比平時紅誊薄，呼出的口氣比平時熱，要提前處理娩井。
上火的初期癥狀出現(xiàn)后暇屋，可以給1歲以上的孩子吃金銀花水，5歲以上的孩子可以吃蓮子心泡的水洞辣，成人也可以吃蓮子心泡水咐刨，但蓮子心比較寒涼，盡量少吃扬霜，用我們的中國灸去火更安全定鸟。
我們的中國灸純中藥成分，安全無毒副作用
而且見效快著瓶，外用貼敷于人體穴位通過灸療熱療联予，透皮吸收，激發(fā)人體自身免疫體系來抗御病毒，達到治療目的沸久，縮短病程
不管是兒童老人青壯年都可以放心使用?
如果是熱癥了季眷，就要用艾針灸來灸印堂，合谷卷胯，曲池子刮，涌泉，咽喉腫痛加天突穴
如果發(fā)燒超過38.5℃以上窑睁，建議主要用退燒藥來退燒挺峡，搭配艾針灸。
