學(xué)號(hào)01白立平

2017年，“醫(yī)改”這個(gè)名詞颠悬，想必對(duì)每一位醫(yī)務(wù)人員都很具沖擊力诞外。雖然早在2009年，我國(guó)就已經(jīng)啟動(dòng)新一輪醫(yī)改灾票，但基本上是在完善基礎(chǔ)設(shè)施峡谊、制度框架以及醫(yī)療保障工作。在剛剛過去的2016年底刊苍，黨中央既们、國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見》這份重磅文件。2017年正什，醫(yī)改的攻堅(jiān)之戰(zhàn)即將開始啥纸。

為了推動(dòng)醫(yī)改的的順利實(shí)施，建立強(qiáng)有力的管理和保障機(jī)制婴氮，首先要確立一個(gè)全面的工作保障體系和工作機(jī)制斯棒。于是政策中提出了“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”這個(gè)概念，即：醫(yī)療主经、醫(yī)保荣暮、醫(yī)藥聯(lián)合推進(jìn)，這是醫(yī)改工作的基礎(chǔ)旨怠。

公立醫(yī)院改革渠驼，是醫(yī)改的重頭戲，每一項(xiàng)改革都直接和醫(yī)院利益相關(guān)鉴腻。取消藥品加成迷扇，降低大型醫(yī)療設(shè)備和檢查費(fèi)用百揭。要知道，這兩項(xiàng)是醫(yī)院獲取經(jīng)濟(jì)效益的重要來源蜓席。醫(yī)改同時(shí)也提出了提高診療器一、手術(shù)、護(hù)理康復(fù)和中醫(yī)項(xiàng)目的價(jià)格厨内，一降一升祈秕，行業(yè)內(nèi)管這叫“騰籠換鳥”〕福可見请毛，醫(yī)改要減輕百姓們看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也要同時(shí)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)價(jià)值瞭亮。

醫(yī)保方仿，是國(guó)家或社會(huì)為補(bǔ)償百姓在疾病診療的費(fèi)用方面的一種福利保障。在實(shí)際的應(yīng)用過程中统翩，對(duì)百姓就醫(yī)導(dǎo)向仙蚜、醫(yī)院的診療用藥等方面，都起著潛移默化的引導(dǎo)作用〕Ш梗現(xiàn)行的各類保險(xiǎn)名目過多委粉，像公費(fèi)醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療娶桦、一老一小……贾节，管理分散。醫(yī)改后趟紊，將統(tǒng)一管理氮双，推進(jìn)醫(yī)保支付方式的改革。發(fā)揮醫(yī)保對(duì)藥品企業(yè)霎匈、醫(yī)院、醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的控制作用送爸。

在醫(yī)院管理方面铛嘱，公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)將更加具有管理自主權(quán)。實(shí)現(xiàn)法人治理結(jié)構(gòu)袭厂，對(duì)公立醫(yī)院的考核要建立以公益性導(dǎo)向的考核評(píng)價(jià)體系墨吓。醫(yī)院內(nèi)部要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的管理。

調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性纹磺，是推動(dòng)醫(yī)改成功的關(guān)鍵帖烘。在醫(yī)院的編制管理、職稱評(píng)定橄杨、崗位聘任等方面秘症，將建立更加靈活的用人機(jī)制照卦，拓寬醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)發(fā)展空間，同時(shí)推進(jìn)薪酬制度改革乡摹。

現(xiàn)如今役耕，大型三甲醫(yī)院匯聚了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，百姓無論大小病都涌進(jìn)三甲醫(yī)院聪廉，不但增加了“看病難瞬痘、看病貴”的問題，而且使三級(jí)醫(yī)院不堪重負(fù)板熊。這種不合理流向也讓基層醫(yī)院病人稀少框全，技術(shù)更加薄弱，惡性循環(huán)干签。分級(jí)診療的提出竣况，將試圖改變這種狀況。

醫(yī)改終究要讓群眾滿意筒严。在前面解決了“看病貴”的問題丹泉，接下來，要改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)鸭蛙。醫(yī)改政策中推出了多項(xiàng)舉措摹恨，包括優(yōu)化診療流程、改善就醫(yī)環(huán)境娶视、搭建醫(yī)患雙方交流平臺(tái)晒哄、充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、推進(jìn)便民惠民服務(wù)等等肪获。

要滿足百姓的多元化醫(yī)療服務(wù)需求寝凌，大力推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將在市場(chǎng)準(zhǔn)入孝赫、職稱評(píng)定较木、等級(jí)評(píng)審、技術(shù)準(zhǔn)入等方面與公立醫(yī)院同等待遇青柄。政策支持社會(huì)辦醫(yī)連鎖經(jīng)營(yíng)伐债、集團(tuán)發(fā)展，提供高端服務(wù)以及康復(fù)致开、老年護(hù)理等緊缺服務(wù)峰锁。同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)力量建立獨(dú)立的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像双戳、消毒供應(yīng)和血液透析機(jī)構(gòu)虹蒋。

對(duì)于改革，是我們所期待的。我們也衷心祝愿醫(yī)改能順利推進(jìn)魄衅。