生育保險那些事兒

前言

作為單位社保的經(jīng)辦人凰狞,你一定被問過這樣的問題“我是個男的,為什么要交生育保險”沛慢;也會有女員工說“我懷孕啦赡若,生育保險要怎么使用呢”;還會有男員工咨詢“我老婆懷孕啦团甲,我的生育保險可以給她用嗎逾冬?"復(fù)制粘貼下面對應(yīng)的經(jīng)辦流程和所需資料甩給她/他,叫他們在規(guī)定時間內(nèi)準(zhǔn)備好資料再來找你躺苦。

下面身腻,我將生育保險各項業(yè)務(wù)以女職工和男職工區(qū)分,具體流程整理如下匹厘,請大家根據(jù)單位員工具體辦理事宜告知其所需材料嘀趟。

先登記、后就業(yè)愈诚。這是生育保險的原則她按,千萬要按流程辦事哦牛隅!

生育保險各項經(jīng)辦流程(女職工篇)

女職工生育分娩登記

受理時間

工作日即時辦理。

需提供的資料

(1)《生育保險生育就醫(yī)登記表(表1)》(5份)(單位蓋公章)

(2)居民身份證原件及復(fù)印件

(3)社會保障卡(即大家口中的醫(yī)弊锰卡)原件及復(fù)印件

(4)夫妻雙方結(jié)婚證原件及復(fù)印件

(5)計劃生育服務(wù)證或生育證(就是準(zhǔn)生證啦)原件及復(fù)印件媒佣。

辦理流程及注意事項

女職工診斷妊娠后,由所在單位經(jīng)辦人攜上述資料到所在轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險待遇窗口申報登記宫莱,辦理生育登記備案后女職工持社會保障卡丈攒,已登記備案的“表1”產(chǎn)檢及住院費(fèi)用在醫(yī)院直接結(jié)算。

女職工流引產(chǎn)登記

受理時間

工作日即時辦理授霸。

提供的資料

(1)《生育保險生育就醫(yī)登記表(表1)》(4份)(單位蓋公章)

(2)居民身份證原件及復(fù)印件

(3)社會保障卡原件及復(fù)印件

(4)夫妻雙方結(jié)婚證原件及復(fù)印件

(5)醫(yī)院出具的懷孕證明(這里是指明確懷孕的B超單或門診病歷)原件及復(fù)印件;

辦理流程

由單位經(jīng)辦人攜以上資料到所在轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險待遇窗口申報登記际插,備案后碘耳,職工持社會保障卡和已登記備案的“表1”到醫(yī)院就業(yè),醫(yī)療費(fèi)用直接在醫(yī)院結(jié)算框弛。

注意:異位妊娠不屬于生育保險范疇辛辨。

女職工上環(huán)取環(huán)登記

受理時間

工作日即時辦理。

需提供的資料

(1)《生育保險計劃生育手術(shù)申請表(表2)》(2份)(單位蓋公章)

(2)居民身份證原件及復(fù)印件

(3)社會保障卡原件及復(fù)印件

(4)夫妻雙方結(jié)婚證原件及復(fù)印件

(5)申請去除宮內(nèi)節(jié)育環(huán)必需持街道以上計生部門批準(zhǔn)證明瑟枫,申請輸精(卵)管復(fù)通術(shù)須縣級以上計生育部門審批證明斗搞;

辦理流程

由單位經(jīng)辦人攜以上資料到所在轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險待遇窗口申報登記,備案后慷妙,職工持社會保障卡和已登記備案的“表2”到醫(yī)院就業(yè)僻焚,醫(yī)療費(fèi)用直接在醫(yī)院結(jié)算。

生育津貼申報

受理時間

每月1-15日工作日膝擂。

需提供的資料

(1)《生育津貼虑啤、護(hù)理假津貼申報審核表(表6)》2份(單位蓋公章)

(2)嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件

(3)出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件

(4)《生育保險生育就醫(yī)的登記表》或《生育保險長駐外地人員就醫(yī)登記表》

(5)計劃生育服務(wù)證或生育證原件及復(fù)印件;

3架馋、辦理流程

由職工所在單位經(jīng)辦人狞山,在職工產(chǎn)假結(jié)束后的三個月內(nèi),攜上述材料到所在轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險待遇窗口申報叉寂。社保機(jī)構(gòu)完成受理萍启、審核、在規(guī)定時間內(nèi)將業(yè)務(wù)賬表和申報資料提交到市醫(yī)保中心屏鳍。市醫(yī)保中心于15個工作日撥付到賬勘纯。需撥付到參保單位賬戶的,子單位提交收款收據(jù)起5個工作日撥付到賬孕蝉。

引流產(chǎn)津貼申報

受理時間

每月1-15日工作日屡律。

需提供的資料

(1)《生育津貼、護(hù)理假津貼申報審核表(表6)》(2份)(單位蓋公章)

(2)病歷原件及復(fù)印件降淮;住院流產(chǎn)提供出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件

(3)手術(shù)當(dāng)天的手術(shù)記錄單原件及復(fù)印件

(4)《生育保險生育就醫(yī)的登記表(表1)》超埋;

辦理流程

流引產(chǎn)產(chǎn)假休完三個月內(nèi)搏讶,由單位經(jīng)辦人攜以上資料到參保社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險待遇窗口申報。各轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成受理霍殴、審核媒惕,在規(guī)定的時間內(nèi)將業(yè)務(wù)帳表和申報資料提交到市醫(yī)保中心。市醫(yī)保中心于15個工作日撥付到賬来庭。需撥付到參保單位賬戶的妒蔚,自單位提交收款收據(jù)起,5個工作日內(nèi)撥付到賬月弛。

長駐外地職工如何進(jìn)行生育登記肴盏?

受理時間

工作日即時辦理。

需提供的資料

(1)《生育保險生育就醫(yī)登記(表1)表》(5份)(單位蓋公章)

(2)《生育保險長駐外地人員就醫(yī)申請表(表3)》(單位蓋公章帽衙,異地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和異地定點(diǎn)醫(yī)院蓋公章)

(3)居民身份證原件及復(fù)印件

(4)社會保障卡原件及復(fù)印件

(5)夫妻雙方結(jié)婚證原件及復(fù)印件

(6)計劃生育服務(wù)證和生育證原件及復(fù)印件

(7)常駐外地證明菜皂,單位蓋公章;

辦理流程及注意事項

女職工診斷妊娠后厉萝,由所在單位經(jīng)辦人攜以上資料恍飘,向參保社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險待遇窗口申報,辦理生育登記備案谴垫。

長駐外地職工生育醫(yī)療費(fèi)用如何報銷章母?

受理時間

每月15日工作日。

需提供的材料

(1)《生育保險現(xiàn)金結(jié)算申報審核表(表5)》(2份)(單位蓋公章)

(2)發(fā)票原件

(3)醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)單

(4)嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件

(5)出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件

(6)《生育保險長駐外地人員就醫(yī)申請表(表3)》

(7)長駐外地證明(單位蓋公章)翩剪;

辦理流程

由所在單位經(jīng)辦人攜以上資料乳怎,向參保社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險待遇窗口辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報銷。各轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成受理肢专、審核舞肆,在規(guī)定的時間內(nèi)將業(yè)務(wù)帳表和申報資料提交到市醫(yī)保中心。兩個月后博杖,職工本久持社會保障卡和身份證前往社贝豢瑁卡所屬銀行領(lǐng)取報銷費(fèi)用。

生育保險各項經(jīng)辦流程(男職工篇)

男職工護(hù)理假津貼申報

受理時間

每月1一15日工作日剃根。

需提供的資料

(1)《生育津貼哩盲、護(hù)理假津貼申報審核表(表6)》(2份)(單位蓋公章)

(2)嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件

(3)出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件

(4)計劃生育服務(wù)證或生育證原件及復(fù)印件;

辦理流程

待嬰兒出生后三個月內(nèi)狈醉,由單位經(jīng)辦人攜以上資料到所在轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險待遇窗口申報廉油。各轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成受理、審核苗傅,在規(guī)定的時間內(nèi)將業(yè)務(wù)帳表和申報資料提交到市醫(yī)保中心抒线。市醫(yī)保中心于15個工作日撥付到賬。需撥付到參保單位賬戶的渣慕,自單位提交收款收據(jù)起5個工作日內(nèi)撥付到賬嘶炭。

男職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療待遇條件:

1.男職工所在單位為其辦理生育保險參保登記后抱慌,正常繳費(fèi)滿六個月以上,還繼續(xù)在單位繳費(fèi)的情況下眨猎,第七個月可享受生育保險待遇抑进;

2.男職工配偶未就業(yè);

3.符合國家法律睡陪、法規(guī)規(guī)定寺渗。

男職工未就業(yè)配偶生育登記

受理時間

工作日即時辦理。

需提供的資料

(1)《男職工配偶生育分娩就醫(yī)登記表(表7)》(5份)(單位蓋公章)

(2)夫妻雙方居民身份證原件及復(fù)印件

(3)男職工社會保障卡原件及復(fù)印件

(4)夫妻雙方結(jié)婚證原件及復(fù)印件

(5)計劃生育服務(wù)證或生育證原件及復(fù)印件兰迫;

辦理流程及注意事項

男職工未就業(yè)配偶懷孕6個月內(nèi)信殊,由男職工所在單位經(jīng)辦人攜上述資料,向所在轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險待遇窗口申報登記汁果,辦理生育登記備案后鸡号,男職工未就業(yè)配偶持男職工社會保障卡和本人身份證,已登記備案的“表7”到生育定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)须鼎,產(chǎn)檢及住院費(fèi)用在醫(yī)院直接結(jié)算。

男職工未就業(yè)配偶流引產(chǎn)的登記

受理時間

工作日即時辦理府蔗。

需提供的材料

(1)《男職工配偶計劃生育就醫(yī)登記表(表8)》(4份)單位蓋公章

(2)夫妻雙方居民身份證原件及復(fù)印件

(3)男職工社會保障卡原件及復(fù)印件

(4)夫妻雙方結(jié)婚證原件及復(fù)印件

(5)醫(yī)院出具的懷孕證明原件及復(fù)印件晋控;

辦理流程

男職工未就業(yè)配偶流引產(chǎn)前,由男職工所在單位經(jīng)辦人攜上述資料姓赤,到所在轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險待遇窗口申報登記赡译,備案后,男職工未就業(yè)配偶持男職工社會保障卡和本人身份證不铆,及已登記備案的“表8”到醫(yī)院就醫(yī)蝌焚,醫(yī)療費(fèi)用直接在醫(yī)院結(jié)算。

男職工未就業(yè)配偶辦理上環(huán)取環(huán)的登記

受理時間

工作日即時辦理誓斥。

需提供的材料

(1)《男職工配偶計劃生育就醫(yī)登記表(表8)》(2份)(單位蓋公章)

(2)夫妻雙方居民身份證原件及復(fù)印件

(3)男職工社會保障卡原件及復(fù)印件

(4)夫妻雙方結(jié)婚證原件及復(fù)印

(5)申請取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)必需持街道以上計生部門批準(zhǔn)證明只洒,申請輸精(卵)管復(fù)通術(shù)須縣級以上計生育部門審批證明;

辦理流程

上環(huán)劳坑、取環(huán)手術(shù)前需由男職工單位經(jīng)辦人攜以上材料到所在轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險待遇窗口申報登記毕谴,備案后,男職工未就業(yè)配偶持男職工社會保障卡及已登記備案的“表8”到醫(yī)院就醫(yī)距芬,醫(yī)療費(fèi)用直接在醫(yī)院結(jié)算涝开。

男職工未就業(yè)配偶異地定點(diǎn)醫(yī)院生育醫(yī)療費(fèi)用報銷

受理時間

每月1一15日工作日。

需提供的材料

(1)《男職工未就業(yè)配偶生育保險現(xiàn)金結(jié)算申報審核表(表9)》(2份)(單位蓋公章)

(2)《男職工配偶生育分娩就醫(yī)登記表(表7)》

(3)發(fā)票原件

(4)醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)單

(5)嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件

(6)住院病案(醫(yī)院病案室復(fù)涌蜃小)

(7)異地醫(yī)院等級證明舀武;

辦理流程

產(chǎn)后3個月內(nèi)由男職工所在單位經(jīng)辦人攜以上資料,向參保社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險待遇窗口辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報銷离斩。各轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成受理银舱、審核瘪匿,在規(guī)定的時間內(nèi)將業(yè)務(wù)帳表和申報資料提交到市醫(yī)保中心。兩個月后纵朋,男職工職工本人持社會保障卡和身份證前往社笔炼ィ卡所屬銀行領(lǐng)取報銷費(fèi)用。

男職工未就業(yè)配偶異地定點(diǎn)醫(yī)院流引產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用報銷

受理時間

每月1一15日工作日操软。

需提供的材料

(1)《男職工未就業(yè)配偶生育保險現(xiàn)金結(jié)算申報審核表(表9)》(2份)單位蓋公章

(2)《男職工配偶計劃生育就醫(yī)登記表》

(3)發(fā)票原件

(4)醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)單

(5)病歷(門診就醫(yī)的提供門診病歷嘁锯、住院的提供完整病案)

(6)異地醫(yī)院等級證明;

辦理流程

流(引)產(chǎn)術(shù)后3個月內(nèi)由男職工所在單位經(jīng)辦人攜以上資料聂薪,向參保社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險待遇窗口辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報銷家乘。各轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成受理、審核藏澳,在規(guī)定的時間內(nèi)將業(yè)務(wù)帳表和申報資料提交到市醫(yī)保中心仁锯。兩個月后,男職工持本人社會保障卡和身份證前往社毕栌疲卡所屬銀行領(lǐng)取報銷費(fèi)用业崖。

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