研究數(shù)據(jù)表明诅妹,團體治療在效果上不亞于個體治療芜抒,但并不意味著所有人都會在團體治療中受益珍策。
在團體治療開始之前,團體帶領者或治療師挽绩,需要對報名參與的來訪者進行篩選,排出那些不僅無法在團體治療中獲益驾中,甚至還會阻礙團體發(fā)展的來訪者唉堪。
在我參加過的兩個正式團體開始之前,帶組老師都會花30到90分鐘與報名人員進行一對一會談肩民,了解每個人的成長經歷唠亚、入組動機和近期生活事件、心理狀況等持痰。
確保每個被選中的來訪者都具備基本的團體成員“功能”灶搜,能夠協(xié)作完成團體互動過程中的各項任務,是每個帶領者和治療師在團體治療開始前的第一項工作工窍。
然而割卖,入組篩選并非列出一個“適合”清單來對照考察申請入組的來訪者是否符合條件,而是設定一些“一票否決”項排除不適合的人員患雏。
因為在團體治療過程中鹏溯,要通過臨床研究數(shù)據(jù)獲取“適合”清單極其復雜,但通過實踐研究確定一些“不適合”條件就相對容易淹仑。
因此丙挽,有經驗的帶領者或者治療師只需要識別那些無法投入治療團體的來訪者并將它們剔除,然后接受所有剩余的來訪者匀借。
那么颜阐,什么樣的來訪者不適合團體治療呢?
參與動機不足
如果一個來訪者并沒有特別強烈的動機參與團體治療吓肋,比如被家人凳怨、朋友或其他參與過的成員拉入團體,被他人“認定”需要改善是鬼,甚至因為周圍的人無法忍受TA的古怪而被強行送入治療團體猿棉,那么可以肯定地講磅叛,這類人員并不是理想的“團體成員”。
心理治療的基本原則是“助人自助”萨赁,治療師和帶領者在多數(shù)情況下是個體自我療愈機制的激活者弊琴。來訪者主動求助,即是確保這份潛藏于心的“機制”能夠接收到正面信息并被激活杖爽。
因此敲董,充足的自我改善動機,是重要的“療效因子”之一慰安。
一個被迫接受團體治療的來訪者腋寨,不僅很難在團體互動中進行充分自省,同時也極有可能拖整個團體的后腿化焕,延緩團體動力的產生萄窜,對團體內的其他成員造成負面影響。
參與動機不足的來訪者撒桨,還會出勤不規(guī)律查刻,經常性遲到、早退凤类,理由五花八門穗泵,表面看來為“不可抗力”,實際卻是因為他們沒有將團體治療放在“優(yōu)先”位置谜疤。
因此佃延,參與動機不足的來訪者,即便成為團體的一員夷磕,也有可能在團體治療初期脫落履肃。成員的脫落會對團體的發(fā)展造成嚴重的阻礙。
面臨重大生活事件和變故
通常情況下坐桩,團體治療會持續(xù)一段時間榆浓,對成員的耐性、穩(wěn)定性有一定要求撕攒。
如果一個來訪者在參與團體治療期間需要面對大量的外部壓力陡鹃,或者與生活中很重要的人面臨關系破裂(如離婚),在此類較大的心理刺激下抖坪,成員很難有足夠的耐心探索與團體內成員之間的關系萍鲸。
普通人際動力治療團體無法在短時間內對個體的具體問題給予回應,身處特殊生活事件中的個體擦俐,會感到團體無法給予自己足夠多的關注和支持脊阴。
如果成員嚴重抑郁,團體治療也不適合TA。因為在團體治療的過程中嘿期,個體可能無法獲得大量的關注魁莉,重度抑郁癥患者的被孤立感會加增加随闺。
當個體的內部壓力無法應對外部壓力创淡,而團體又無法及時緩解這種壓力的時候爆班,個體就會認為自己在團體中的付出和收獲不成正比,對團體的信任度降低蜜猾,參與動力減退秀菱,最終導致脫落。
正在經歷較大變故或承受重大心理創(chuàng)傷的成員大量消耗團體的資源蹭睡,其他成員也會感到不堪重負衍菱,讓整個團體的發(fā)展變得緩慢。
缺乏心理領悟能力
缺少足夠心理領悟性和內省力肩豁,很少進行內在自我探索脊串,防御較強的人不是良好的團體成員候選人。
心理領悟能力是一種“內動力”清钥,是一個人通過心理治療產生行為改變的關鍵琼锋。
傾向于“外歸因”,即將不良情緒體驗歸咎于生理因素或外部環(huán)境因素循捺,這類人在男性當中十分多見斩例,他們甚至認為心理治療毫無益處雄人,人類只能通過改變外部世界來處理問題从橘。他們往往忽視內部世界的發(fā)展,按照頭腦中的“規(guī)則清單”生活和工作础钠,封鎖向內探索的道路恰力。
如果對內在精神活動、人際關系重要性持否認態(tài)度旗吁,不重視人際互動和溝通踩萎,不接受人際互動影響,則很難通過團體治療受益很钓,也很難做出行為上的改變香府。
因此,一個適合的團體治療參與者码倦,需要是一個重視內心世界發(fā)展企孩,能夠從人際互動中獲得滿足感,并且愿意和團體一起努力構建歸屬感的人袁稽。具備這樣一種基本的內省能力和自我探索傾向勿璃,個體才有可能從團體治療中獲益。