郭生白中藥九論之四(病和藥的共性與個(gè)性)

離病說藥茫茫然湘今,

對癥下藥不著邊。

順勢利導(dǎo)一乘法饥伊,

排異調(diào)節(jié)渡法船象浑。

無限整合非模糊,

模糊病區(qū)得清楚琅豆。

共性之外求個(gè)性愉豺,

親和不生抗藥性。

溫涼寒熱巧方便茫因,

君臣佐使筏喻焉蚪拦。

藥包大小折中看,

毒性有無一念間冻押。


導(dǎo)讀

病和藥的共性與個(gè)性

排異的共性與個(gè)性

自主調(diào)節(jié)的共性與個(gè)性

脈的共性與個(gè)性

中醫(yī)治病是用藥的個(gè)性

中藥的個(gè)性無法替代

反藥的個(gè)性也可以用

芳香藥物的個(gè)性的討論

桔梗個(gè)性的討論

五個(gè)瀉心湯的共性與個(gè)性

排異的共性與個(gè)性

在排異這個(gè)大法當(dāng)中驰贷,有許多屬于排異這個(gè)共性而又存在許多的差別,這個(gè)差別就是個(gè)性洛巢,這個(gè)排異大法之中有許多排異法是各具個(gè)性的括袒,由于這個(gè)原因,我們就必須要認(rèn)識(shí)疾病趨勢的共性和個(gè)性稿茉。

就是在一個(gè)大的排異共性當(dāng)中锹锰,有許多的排異個(gè)性,我們要認(rèn)識(shí)個(gè)性不是光認(rèn)識(shí)共性漓库。我們認(rèn)識(shí)是要共性當(dāng)中的個(gè)性恃慧,排異就是一個(gè)大法,就是一個(gè)共性渺蒿。這個(gè)病就得要排出去痢士,你排什么啊茂装?排汗怠蹂、排血、排大便少态,還是排什么褥蚯,不一樣了,它趨勢也不一樣况增,這就是個(gè)性赞庶。所以我們必須認(rèn)識(shí)到排異法的共性,共性當(dāng)中的個(gè)性澳骤,所以我們就必須認(rèn)識(shí)到一個(gè)排異趨勢的共性歧强,還要認(rèn)識(shí)排異趨勢的個(gè)性。

發(fā)汗排異法的共性與個(gè)性为肮。排異系統(tǒng)的發(fā)汗法和解肌法和透表法摊册,這三個(gè)都是從體表把異物排出來。這是他們的共同的一個(gè)道颊艳。

發(fā)汗法當(dāng)中茅特,有麻黃湯忘分、葛根湯、大青龍湯白修、小青龍湯妒峦,這么四個(gè)不同的發(fā)汗方法。這四個(gè)不同的發(fā)汗方法兵睛,差別在什么地方肯骇?

就是說他們的共性是發(fā)汗,它們的個(gè)性是什么祖很?個(gè)性是各自的性質(zhì)笛丙,沒有一個(gè)相同的個(gè)性。

自主調(diào)節(jié)的共性與個(gè)性

再說自主調(diào)節(jié)假颇,自主調(diào)節(jié)為什么不是排異胚鸯?排異和自主調(diào)節(jié)有什么區(qū)別?

我們知道排異笨鸡,是把身體內(nèi)部的臟器間的蠢琳,組織間的,臟器內(nèi)的镜豹、組織內(nèi)的傲须、細(xì)胞內(nèi)的、細(xì)胞之間的趟脂,種種的異物就是生命不需要的東西都要排出去泰讽,這是排異。

自主調(diào)節(jié)是沒有異物可排昔期,沒有排異的物質(zhì)已卸,也沒有排異的能力,怎么辦硼一?因?yàn)樗枪δ苄缘恼系K累澡,所以,不能用排異法般贼,用自主調(diào)節(jié)愧哟。

這個(gè)自主調(diào)節(jié)是一個(gè)共性。其中也有個(gè)性哼蛆。和排異是兩大系統(tǒng)蕊梧,兩大方法系統(tǒng),那么什么是障礙呢腮介?什么叫障礙肥矢?這個(gè)障礙本身我們看不見,因?yàn)檎系K是功能叠洗,我們怎么能看到這個(gè)功能啊甘改,我們要從它的態(tài)看出它來旅东。

我們看障礙也是看態(tài),也就是能態(tài)十艾、功能態(tài)抵代、障礙態(tài)。它不是物質(zhì)疟羹,你比如說一切的功能活動(dòng)不正常的原因就是那個(gè)障礙主守。

咱比如說高血脂禀倔,在血液當(dāng)中脂肪的濃度太高了榄融,超乎尋常,超乎常態(tài)很多救湖,發(fā)生了病變愧杯,高脂肪血,血管脂肪性硬化造成的這缺血鞋既、那缺血力九。這明顯的是一個(gè)功能障礙,那么這個(gè)功能障礙在哪呢邑闺。

我們那天說五行思維跌前,因果思維,我們追查到了一個(gè)脂肪代謝陡舅,再追分泌抵乓,分泌障礙,再追分泌從哪來靶衍?從運(yùn)動(dòng)來灾炭,運(yùn)動(dòng)發(fā)生了障礙,太慢了颅眶,或者是太快了都會(huì)發(fā)生障礙蜈出。

以上說的,就是治療高血脂的自主調(diào)節(jié)大法共性中的個(gè)性涛酗。

脈的共性與個(gè)性

脈經(jīng)里有春弦铡原,春弦、夏洪商叹、秋毛眷蜈、冬石,這是個(gè)共性沈自。

我們看的是個(gè)性酌儒,你認(rèn)為這個(gè)秋毛冬石,人都是這樣嗎枯途?你看街上那一位忌怎,披著個(gè)破棉襖籍滴,連扣都沒有。餓了榴啸,垃圾筒里揀點(diǎn)孽惰,冷了,找個(gè)避風(fēng)的旮旯鸥印,墻旮旯勋功,背靠著墻,這是一種人吧库说?還有一種狂鞋,那個(gè)大羽絨服厚著呢,要不就是貂皮大衣潜的,貂皮帽子骚揍。

到了家門口,從車?yán)镱^出來了啰挪,等一出門信不,從家里把自個(gè)塞到車?yán)镱^了,車?yán)镱^還開著空調(diào)亡呵。這兩種人一樣嗎抽活?都是處在冬天,一樣嗎锰什?對不對跋滤丁?

我們要的是個(gè)性特征歇由,不是要的是共性卵牍,要共性沒有意義。如果是這兩種人感冒了沦泌,要感冒了糊昙,發(fā)燒,都是脈浮谢谦。

脈浮是什么释牺?是他的共性,其中的差別又是個(gè)性回挽,所以這個(gè)共性和個(gè)性没咙,共性當(dāng)中有個(gè)性,個(gè)性當(dāng)中有共性千劈。那看有多大本事能看多么深祭刚,光春夏秋冬脈的特征這是個(gè)共性,在治病上不是根據(jù)。

中醫(yī)治病是用藥的個(gè)性

你看溫涼涡驮、寒熱暗甥、溫平、四氣捉捅,這四氣是什么啊撤防,是共性,溫藥里頭一群哪一個(gè)都一樣鞍艨凇寄月?

不是,對某種疾病只有一個(gè)藥是最好的无牵,其它就不是最好的漾肮,我們找一味最好的,治那一個(gè)病是最好的合敦,治另一個(gè)病初橘,它就不是最好的验游,就是另一味是最好的充岛。所以我們治病處方,組織一張方子是用個(gè)性來組方耕蝉,聽明白了個(gè)性共性了嗎崔梗?

藥的寒熱是個(gè)共性,不是個(gè)性垒在,我們用藥是用個(gè)性不是用共性蒜魄。

多少種屬于熱藥,多少種屬于寒藥场躯,這一群都是寒藥谈为,這一群都是熱藥,這是共性踢关。

醫(yī)生治病用藥用的是個(gè)性伞鲫,用哪一個(gè),哪一個(gè)藥签舞,要他哪一個(gè)的效果秕脓。

比如當(dāng)歸和牡丹皮這兩味藥,他們的共性都是通血活血的儒搭,他們的個(gè)性吠架,所謂的個(gè)性就是各自具有的區(qū)別與其他的自己的特點(diǎn),牡丹皮的個(gè)性是能促進(jìn)局部淤阻的血化開搂鲫,而當(dāng)歸個(gè)性則是促進(jìn)全身的循環(huán)流動(dòng)傍药。

中藥的個(gè)性無法替代

寒熱溫涼是個(gè)共性,是說的共性。這個(gè)共性拐辽,知道什么叫共性嗎褪秀?

所有的藥百種千種萬種,就是寒熱溫涼分四類薛训,是說的共性媒吗,我們要用他來治病,恰恰不是用的共性乙埃,而是用他的個(gè)性闸英。

說沒黃連弄點(diǎn)黃柏行不行,我說不行介袜。怎么不行甫何,都是使黃柏代替黃連,我說你愿意代你就代遇伞,你要問我說行不行我說不行辙喂。這個(gè)代你看干什么,這個(gè)藥代那個(gè)藥不行鸠珠,這個(gè)人代那個(gè)人巍耗,有的事能行有的事不能行,把這個(gè)活去干了行渐排,干別的不行炬太,這咱甭說了,誰一聽這個(gè)話也能明白驯耻。他不能代亲族,用個(gè)性的時(shí)候不能代,要用他的共性的時(shí)候都能代可缚。

你代是代了霎迫,病好了沒有?沒有帘靡。什么叫不能代知给,這就叫不能代,代好不了病测柠。人家說了炼鞠,那三黃片里頭不是黃連,是黃柏轰胁,在黃柏里提出來的小蘗堿谒主,我說你還沒出生呢我就知道,所以他不是三黃湯赃阀,他叫三黃片霎肯,有的病他治不了擎颖。三黃片是商人是商品,不是大夫的處方藥观游,要處方藥絕不是黃柏代替黃連搂捧。他沒有黃連沒有辦法,要不就別吃懂缕,反正吃比不吃強(qiáng)允跑,這不叫行。

反藥的個(gè)性也可以用

你看十八反搪柑,多少種反藥聋丝,醫(yī)圣多次用過,我多次用過工碾。如:附子弱睦、海藻、干姜渊额、甘草况木,多次用好病了。

你要沒把握你不要犯前人的禁忌旬迹,犯了禁忌你說不清火惊。不是你的毛病也是你的毛病。這人本來要死舱权,吃了反藥死了矗晃,那就是你的問題仑嗅,不吃也要死宴倍,但吃了就是你的問題。

芍藥柔肝仓技,憑什么柔肝《內(nèi)經(jīng)》上說肝苦急鸵贬。肝有一種緊肌狀態(tài),用芍藥把這個(gè)緊肌狀態(tài)解除了芦疏,叫柔肝佃牛。中醫(yī)把神經(jīng)系統(tǒng)劃給肝了抢蚀。

比如朝陽區(qū)包括通縣,這個(gè)隨便劃嗜浮。它有它的道理。緩肌摩疑,是一種舒緩危融,讓神經(jīng)系統(tǒng)舒緩了。它得和甘草一塊用雷袋。光用甘草不行吉殃,光用芍藥也不行。它像是芍藥在中樞系統(tǒng),甘草在末梢蛋勺。

芳香藥物的個(gè)性的討論

芳香通竅瓦灶。

病人居住的地方應(yīng)該是有香味的,芳香的抱完,但是不是化學(xué)水贼陶,是自然的。這個(gè)自然的香氣巧娱,發(fā)散出來的這個(gè)分子每界,我不知道是個(gè)什么玩意,但是我知道它的功效家卖,讓人這么一聞眨层,特別通暢,他說開竅上荡,還說趴樱,像什么麝香啊,安息香啊酪捡、蘇合香啊叁征、乳香啊、沒藥啊逛薇、丁香啊捺疼、桂皮這種香,包括蒼術(shù)這種香永罚,都有通竅的意思啤呼。

你看這個(gè)心臟病人啊,說我在胸悶的時(shí)候呢袱,心絞痛的時(shí)候官扣,那救心丸里頭就是麝香和蘇合香,一聞羞福,吃到嘴里也是這個(gè)芳香分子惕蹄,透過組織來起到這個(gè)作用,有通竅就是活血的作用治专。

芳香避穢卖陵。

芳香藥物有避穢的作用,你看我給你說一個(gè)故事:我剛搬到松林公園住所里去的時(shí)候张峰,裝修的那種化學(xué)味泪蔫,新家具那個(gè)漆味,難聞的不得了挟炬,他們說你用這個(gè)茶葉鸥滨,我就弄了茶葉嗦哆,不行⌒鲎遥活性炭老速,我弄了活性炭不行。你得買好的凸主,我說買好的橘券,竹炭還不行,怎么的也不行這個(gè)味卿吐。

突然我想起來了旁舰,那年不是鬧那個(gè)非典嗎?我送了是兩萬個(gè)香袋嗡官,我把我積蓄的一點(diǎn)錢啊箭窜,都送了人了,弄了香袋衍腥,香袋里頭就這些東西磺樱。我找一找,看還有那渣子婆咸,我抓了一把竹捉,擱在那個(gè)炒勺里頭,炒勺坐在火上這么一炒尚骄,炒糊了這么一冒煙块差,哎呀,趕緊關(guān)了火我就出去了倔丈,把門都關(guān)嚴(yán)了憨闰,鎖上門就走了,屋里呆不了啊竟是煙乃沙,到我回來第二天起趾,我說看看這玩意管事不管事啊,好警儒,這一開門啊,什么味也沒了眶根,就是香味了蜀铲,直到今天,什么異味也沒有属百。

說這個(gè)東西记劝,在古代人說避穢,穢是什么呀族扰,臟東西厌丑,臟東西會(huì)發(fā)出一種臟味來吧定欧。它那芳香分子這個(gè)活躍,可能(分子)非常小怒竿,要不然它有這么大的穿透力嗎砍鸠?它是不是把那個(gè),有害的氣體的那個(gè)味耕驰,包裹住了爷辱,改變了它了,或者是那么把它包埋起來了朦肘,這個(gè)就說不清了饭弓,反正是沒味了,太厲害這個(gè)味媒抠。所以這個(gè)弟断,剛才你說的這個(gè),有一些藥趴生,本草上寫的那個(gè)夫嗓,你不能不知道。

桔梗個(gè)性的討論

排膿主要的是桔梗冲秽,芍藥舍咖、枳實(shí)是輔助桔梗排膿的藥。

因?yàn)檫@個(gè)枳實(shí)锉桑,可以促進(jìn)一些器官排霉,特別是消化器官蠕動(dòng),一個(gè)地方的蠕動(dòng)常常會(huì)使周圍的組織民轴,影響到周圍組織的血液循環(huán)攻柠,而芍藥,芍藥這個(gè)東西有舒張血管的意思后裸,所以它也是個(gè)排膿的輔助藥瑰钮,這個(gè)排膿是不要?jiǎng)×业剡\(yùn)動(dòng)的,不運(yùn)動(dòng)不行微驶,劇烈運(yùn)動(dòng)不行浪谴,劇烈運(yùn)動(dòng)不利于愈合,或者是除了流膿以外因苹,還能出血苟耻。

這是個(gè)排膿散,還有一個(gè)排膿湯扶檐,桔梗凶杖、甘草、生姜款筑、大棗智蝠。你看這一個(gè)腾么,就是桔梗,你看桔梗用多少啊杈湾,42克解虱,甘草28克,甘草是個(gè)緩急藥毛秘,桔梗是排膿的藥饭寺,生姜、大棗這是個(gè)通血生津的藥叫挟,特別是對于外周艰匙,對于外周組織,有明顯的意義抹恳。生姜员凝、大棗,這個(gè)排膿湯要對于身體周圍組織的瘡瘍的排膿奋献,比排膿散要有效的多健霹,就是因?yàn)樗猩髼椬弑恚晃督酃F柯欤瑐€(gè)性很強(qiáng)糖埋,就是排膿。

要如果說是在內(nèi)部的排膿窃这,在內(nèi)部瞳别,比如說在消化系統(tǒng),胃杭攻、腸祟敛,我看就不要用生姜大棗了,這桔梗和甘草可以加芍藥兆解,也可以加一點(diǎn)枳實(shí)馆铁,枳實(shí)不要太多,不能超過了這個(gè)主藥的锅睛。

五個(gè)瀉心湯的共性與個(gè)性

為什么叫瀉心湯埠巨?心下的該排出去的東西排出去,它有一個(gè)范圍衣撬,上不過胸下至腹乖订。其實(shí)它一個(gè)界限就是心以下肚臍以上這個(gè)部位,把這個(gè)區(qū)域的東西排出去這叫瀉心具练。

后來生姜瀉心湯、半夏瀉心湯甜无、甘草瀉心湯是什么呀扛点。都是把心下到腹的熱哥遮,有害的物質(zhì)排出去就叫瀉心,這是目的陵究,是共性眠饮。

? ? 至于在排的方法上小有區(qū)別,這是方法铜邮,是個(gè)性仪召;生姜瀉心湯個(gè)性是干噫食臭,嘔逆的厲害松蒜,所以重用生姜扔茅;半夏瀉心湯個(gè)性是下利的比生姜瀉心湯要重且有心煩,所以沒有用生姜而用干姜秸苗。

? ? 這兩張方子差別是一個(gè)生姜一個(gè)干姜召娜。一個(gè)生姜,一個(gè)干姜惊楼,黃芩玖瘸、黃連、人參一樣檀咙。這兩張方子基本上差不多雅倒,差的這點(diǎn)兒東西很少。尤其這個(gè)生姜和半夏常常是相弧可,本草叫相需蔑匣,就是互相需要。

? ? 今天把生姜去了侣诺,留下這個(gè)半夏殖演,但是干姜也可以治半夏。不過生姜的作用和干姜的作用有一點(diǎn)兒差別年鸳,生姜的作用吃到胃里就發(fā)揮作用趴久。生姜瀉心湯,胃有水氣搔确。干姜就不是彼棍,干姜是從胃下去到腸里才發(fā)生作用,一般干姜是止利的膳算,這個(gè)42克干姜是止利的座硕。這個(gè)的下利恐怕要比生姜瀉心湯下利要重,次數(shù)要多你看看是不是涕蜂。

? ? 黃連华匾、黃芩,這兩味藥都是治腸的也是止利的机隙。它對腸來說是止利的蜘拉,對胃來說是降逆萨西,半夏。止利是芩連干姜旭旭,降逆是半夏谎脯、生姜也是。為什么生姜和半夏要調(diào)個(gè)兒持寄,就是生姜這個(gè)食臭和宿食和半夏的降逆不是一個(gè)東西源梭。

還有一個(gè)甘草瀉心湯,就這個(gè)腸的運(yùn)動(dòng)太劇烈了稍味。因?yàn)閮纱蔚恼`下废麻,第二次是用丸藥下的,丸藥的作用長時(shí)間的在腸里發(fā)生作用仲闽,甘草就是去干這個(gè)事兒把腸里劇烈的運(yùn)動(dòng)緩解下來脑溢。往往對這個(gè)受體的這種反應(yīng)在過去說習(xí)慣地說甘草解毒,這個(gè)丸藥是什么東西呢赖欣?在習(xí)慣上說丸藥用的瀉的藥物是巴豆霜屑彻。所以這個(gè)東西在腸里的毒性比較長的時(shí)間排不出去,用這么多的甘草就是去做這個(gè)事兒去就是去緩解這個(gè)毒性去顶吮。

聽明白這個(gè)甘草了嗎社牲?其實(shí)三張方子差不多,差不多有點(diǎn)兒差別悴了,這個(gè)差別就叫個(gè)性搏恤。

你看變化了一味藥把這些問題解決了,三黃瀉心湯就是大黃湃交、黃連熟空、黃芩三味藥;第一個(gè)變化是附子背惡寒(附子瀉心湯)搞莺,第二個(gè)變化就有下利了息罗,有下利了把大黃去了換干姜了,(黃)芩(黃)連沒動(dòng)才沧,芩連也是止利的迈喉。用生姜是什么,是因?yàn)橛兴畾馕略病S冒胂氖且驗(yàn)槭裁窗っ枰的妗_@一個(gè)是誤下造成的下利又用了丸藥再一次誤治岁歉,用甘草得运,大量的甘草去緩解腸的丸藥的毒性。

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