一箱吕、目的:
對(duì)任何原因所致心跳驟徒娌担現(xiàn)場(chǎng)急救,為進(jìn)一步復(fù)蘇創(chuàng)造條件茬高。
二兆旬、注意事項(xiàng):
1.心肺復(fù)蘇力爭(zhēng)在心跳驟停4分鐘內(nèi)進(jìn)行。
2.必須在30秒鐘內(nèi)作出診斷的方法:拍背怎栽、呼喚--檢查鼻孔氣流丽猬,胸部起伏--觸摸頸動(dòng)脈。診斷依據(jù):呼之不應(yīng)熏瞄,無(wú)氣流感覺(jué)脚祟,胸部無(wú)起伏,大動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)强饮。
3.如病人有輕微自主呼吸時(shí)由桌,人工呼吸應(yīng)同步進(jìn)行。吹氣時(shí)間1-1.5秒,吹氣量800ml行您,自動(dòng)呼氣時(shí)間約2.5秒铭乾。頻率12-20次/分。按壓時(shí)使胸骨壓下4-5cm邑雅,頻率:成人80-100次/分片橡,小兒l00-120次/分妈经。
4.按壓與吹氣比例(次)單人操作15:2雙人操作5:1淮野。
5.除特殊情況外,停止按壓的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)15-30秒鐘吹泡。
三骤星、操作步驟:
1.術(shù)者站立或跪在病人的一側(cè)(一般是右側(cè))。
2.搖拍病者之肩部呼喚病人爆哑。
3.如無(wú)反應(yīng)洞难,就地呼叫別人來(lái)協(xié)助。
4.將病人去枕置于仰臥位揭朝。
5.解開(kāi)病人衣扣队贱,暴露病人胸部,擺好體位潭袱。
6.用一只手放在病人的額上向后壓柱嫌,另一只手放在頸后將頸部抬高,使頭后仰屯换,以保持呼吸道通暢编丘。(如口腔有分泌物可用手指清出,有假牙取出)彤悔。
7.耳貼病人鼻孔是否有氣流感覺(jué)嘉抓,同時(shí)雙眼注視胸部是否有起伏,頸動(dòng)脈能否觸到搏動(dòng)(位置:甲狀軟骨水平晕窑,胸鎖乳突肌內(nèi)緣)抑片。
8.口對(duì)口人工呼吸:以左手拇指食指緊捏病人鼻孔,右手抬起病人下頜杨赤,拇指壓下下唇敞斋,使之張口,深吸氣后用雙唇包繞密封病人口圍望拖,均勻用力吹氣(或密閉口腔向鼻吹氣)渺尘,可見(jiàn)胸廊上升,松開(kāi)口鼻说敏,讓其自動(dòng)呼氣鸥跟,連續(xù)2次。
9.重新判斷。
10.心臟按壓:背部墊板
(1)搶救者站在或跪在病人右側(cè)医咨。
(2)確定正確的胸外心臟擠壓位置枫匾。①先找到肋弓下緣與胸骨連接處的切跡;②以右手中指拟淮、食指置于該切跡上干茉;③將左手掌跟部緊貼右手食指旁,并壓在胸骨上很泊,正好壓在胸骨上2/3與下1/3的交界處角虫。
(3)將右手掌跟部壓在左手背上,左手指翹起不接觸胸壁委造,以防止發(fā)生肋骨骨折戳鹅。
(4)肘關(guān)節(jié)伸直,肩部和手掌必須保持垂直位昏兆,借助肩部力量向下按壓枫虏。
(5)每次按壓用力要均衡,使胸骨下陷4--5cm爬虱;每次按壓后的間歇期要與按壓時(shí)間相等隶债;按壓后的手掌位置不變,以保持手的正確位置跑筝。
(6)以每分鐘80-100次頻率擠壓15次后死讹,迅速趨向其頭部后仰其頭,打開(kāi)氣道继蜡,給予2次足量的吹氣回俐。如此反復(fù)。
(7)搶救1分鐘后再次檢查脈搏稀并、呼吸仅颇。仍無(wú)效者,繼續(xù)進(jìn)行復(fù)蘇術(shù)碘举,此后每4-5分鐘檢查1次脈搏忘瓦、呼吸。
四引颈、觀察:
1.診斷時(shí)間:不超過(guò)30秒耕皮。
2.心臟按壓有效指標(biāo):
按壓時(shí)能觸到大動(dòng)脈搏的,收縮壓達(dá)8-10.6kpa蝙场,顏凌停、面、口售滤、唇罚拟、甲床及皮膚色澤轉(zhuǎn)紅台诗,瞳孔縮小,心電圖提示由細(xì)顫變?yōu)榇诸潯?/p>
五赐俗、質(zhì)量:
操作熟作拉队,動(dòng)作輕重適宜,部位準(zhǔn)確阻逮。