天氣轉(zhuǎn)寒蓬蝶，不少人的關(guān)節(jié)炎又犯了，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)酸脹猜惋、晨僵丸氛、上下樓梯困難等癥狀，嚴重影響了生活質(zhì)量著摔。如何預(yù)防缓窜、治療關(guān)節(jié)炎，也成為大家一直關(guān)注的話題谍咆。

目前禾锤，全世界關(guān)節(jié)炎患者有3.55億人。在亞洲地區(qū)卧波，每六個人中就有一人在一生的某個階段患上關(guān)節(jié)炎。中國大陸的關(guān)節(jié)炎病人有1億以上庇茫，而且人數(shù)還在不斷增加港粱。每年10月份的健康紀念日中，有一個就是世界關(guān)節(jié)炎日旦签，目的就是要提醒人們查坪，對關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷宁炫、早治療偿曙，防止致殘。

關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎是一回事嗎羔巢？

關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病望忆，可分為數(shù)十種罩阵。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上，且人數(shù)在不斷增加启摄。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅稿壁、腫、熱歉备、痛傅是、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾蕾羊、影響患者生活質(zhì)量喧笔。

在數(shù)十種關(guān)節(jié)炎中，最常見的是骨關(guān)節(jié)炎龟再。據(jù)統(tǒng)計书闸，50歲以上的人群中50%患有骨關(guān)節(jié)炎，75歲以上人群中80%患有此病吸申。其主要病變是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生梗劫，多見于中老年人，女性多于男性截碴，好發(fā)在負重較大的膝關(guān)節(jié)梳侨、髖關(guān)節(jié)、脊柱及手指關(guān)節(jié)等部位日丹。

其他關(guān)節(jié)炎包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎走哺、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎哲虾、強直性脊柱炎等丙躏，與感染、自身免疫束凑、生化等諸多因素有關(guān)晒旅。

關(guān)節(jié)炎通常是什么癥狀？

疼痛汪诉、腫脹和功能障礙是關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀废恋。以骨關(guān)節(jié)炎為例，疼痛主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)開始活動時疼痛明顯扒寄，稍活動后減輕鱼鼓，然而負重和膝關(guān)節(jié)活動過多時，疼痛又會加重该编。隨著病情進展迄本，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)，關(guān)節(jié)屈伸活動范圍減少及步行能力下降课竣，尤以上下臺階嘉赎、下蹲置媳、跑、跳等能力下降更加明顯曹阔。腫脹與疼痛程度不一定相關(guān)半开。有些膝關(guān)節(jié)病晚期病人還可能出現(xiàn)一些下肢畸形，以膝內(nèi)翻最常見赃份，即俗稱的“羅圈腿”寂拆。

如何治療關(guān)節(jié)炎？

非藥物治療：是藥物治療和手術(shù)治療的基礎(chǔ)抓韩，適用于初次就診纠永、癥狀不重的患者。包括控制體重谒拴、適度有氧鍛煉（如騎自行車尝江、游泳、散步英上，避免爬樓梯炭序、登山等活動）、關(guān)節(jié)功能與肌肉力量訓(xùn)練苍日、物理治療等惭聂。

藥物治療：如果非藥物治療癥狀緩解不明顯，采用規(guī)范的藥物治療相恃，包括局部非甾體類抗炎藥物乳劑涂抹辜纲、口服非甾體類抗炎藥物、阿片類鎮(zhèn)痛藥拦耐、曲馬多等耕腾。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素（俗稱“打封閉”）可短期內(nèi)顯著緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀，但若長期使用會造成進一步軟骨破壞杀糯、癥狀加重扫俺。

手術(shù)治療：適用于規(guī)范保守治療后癥狀仍不改善，或伴隨下肢畸形的患者固翰。手術(shù)種類很多狼纬，根據(jù)患者病變程度、位置以及年齡倦挂、身體狀況畸颅，分為游離體摘除術(shù)担巩、關(guān)節(jié)清理術(shù)方援、截骨術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等涛癌。

人工關(guān)節(jié)能用多少年犯戏？

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是用于治療終末期關(guān)節(jié)炎的治療手段送火，包括人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（TKA）、膝關(guān)節(jié)單間室置換術(shù)（UKA）先匪、髕骨關(guān)節(jié)置換術(shù)等（PFJ）种吸，視病變部位、下肢力線畸形程度與手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗而定呀非。膝關(guān)節(jié)由內(nèi)側(cè)間室坚俗、外側(cè)間室、髕骨關(guān)節(jié)間室組成岸裙，簡單地講猖败，如果只有其中一個或兩個間室存在病變，可以考慮進行損傷小降允、術(shù)后功能更好的單間室置換術(shù)恩闻。北京積水潭醫(yī)院是目前國內(nèi)唯一開展雙間膝關(guān)節(jié)室置換（UKA+PFJ）的機構(gòu)。

總體來講剧董，大部分人工關(guān)節(jié)可以使用15-20年以上幢尚，但對個體而言，取決于假體設(shè)計翅楼、醫(yī)生手術(shù)技術(shù)以及患者的體重尉剩、日常活動和術(shù)后康復(fù)情況犁嗅。當人工關(guān)節(jié)接近使用壽命边涕，或出現(xiàn)松動、感染褂微、假體周圍骨折等術(shù)后并發(fā)癥時功蜓，需要進行二次手術(shù)，即人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)宠蚂。隨著患者壽命延長式撼，人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)近年來發(fā)展迅速，患者術(shù)后生活質(zhì)量總體可獲得極大改善求厕。

如何在日常生活中預(yù)防關(guān)節(jié)炎著隆？

骨關(guān)節(jié)炎患者在生活中應(yīng)堅持“五不”原則。

（1）體重不要過重：因為過重的體重對關(guān)節(jié)是額外的壓力與負擔(dān)呀癣，特別是負重關(guān)節(jié)美浦。當走路或跑步時，整個膝蓋要承受相當于3~6倍體重的力量项栏，關(guān)節(jié)的破壞和疼痛就會加劇浦辨。

（2）別總不活動：病情變差時，許多骨性關(guān)節(jié)炎患者變得越來越不愿意活動沼沈，久而久之肌肉萎縮流酬，整體的力量币厕、平衡能力和協(xié)調(diào)性受到影響。隨著關(guān)節(jié)的僵硬和不穩(wěn)定性的增加芽腾，摔倒的風(fēng)險也會加大旦装。

（3）關(guān)節(jié)不要受傷：關(guān)節(jié)損傷會引起進一步的軟骨損傷，進而導(dǎo)致疼痛加重摊滔、關(guān)節(jié)的靈活性降低阴绢，所以應(yīng)該避免那些有可能損傷關(guān)節(jié)的重復(fù)動作或者強度太大的動作。

（4）不要忽視疼痛：關(guān)節(jié)炎病人可能每天都會和疼痛打交道艰躺。如果疼痛加劇旱函，需要增加藥物或者使用一些輔助器械來減輕它。休息或應(yīng)用熱療或冷療也有幫助描滔。

（5）不要躲著醫(yī)生：許多病人對于骨關(guān)節(jié)炎似乎有一種誤解棒妨，認為沒有什么好辦法來控制癥狀。其實如今有許多切實有效的治療方案含长，這需要患者長期的關(guān)注券腔、治療，而專業(yè)醫(yī)生的幫助與引導(dǎo)是極為重要的拘泞。所以纷纫，請與醫(yī)生建立良好的關(guān)系，共同戰(zhàn)勝疾病陪腌。