1.急性闌尾炎
1).腹痛典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍罔疼痛侧戴，數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹荣回。當(dāng)炎癥波及槳膜層和壁腹膜時吸奴，疼痛即固定于右下腹隐绵，原中上腹或臍罔痛即減輕或消失洞坑。因此盲链，無典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛史并不能除外急性闌尾炎。
單純性闌尾炎常呈陳發(fā)性或持續(xù)性脹痛和鈍痛迟杂，持續(xù)性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎刽沾。持續(xù)劇痛波及中下腹或后側(cè)下腹，常為闌尾壞疽穿孔的征象排拷。
2).胃腸道癥狀單純性闌尾炎的胃腸癥狀并不突出侧漓。在早期可能由于反射性胃痙攣而有惡心，嘔吐监氢。盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可有排便次數(shù)增多布蔗。
3).發(fā)熱一般低熱，無寒戰(zhàn)浪腐，化膿性闌尾炎一般不超過38度c何鸡。高熱多見于闌尾壞疽、穿孔或已并發(fā)腹膜炎牛欢。
4).壓痛和反跳痛腹部壓痛是壁腹膜受炎癥刺激的表現(xiàn)骡男，闌尾壓痛點通常位于麥?zhǔn)宵c，即右髂前上棘與臍連線的中傍睹、外1/3交界外隔盛。反跳痛也稱B|umberg征犹菱。在肥胖或盲腸后位闌尾炎的患者，壓痛可能較輕吮炕，但有明顯的反跳痛腊脱。
5.腹肌緊張闌尾化膿即有此體征，壞疽穿孔并發(fā)腹膜炎時腹肌緊張尤為顯著龙亲。但老年或肥胖患者腹肌較弱陕凹，須同時檢查對側(cè)腹肌進(jìn)行對比。
6).皮膚感覺過敏在早期鳄炉，尤其在闌尾腔有梗阻時杜耙，可出現(xiàn)右下腹皮膚感覺過敏現(xiàn)象，范圍相當(dāng)于第10~12胸髓節(jié)段神經(jīng)支配區(qū)拂盯，位于右髂嵴最高點佑女，右恥骨嵴及臍構(gòu)成的三角區(qū)，并不因闌尾位置不同而改變谈竿，如闌尾壞疽穿孔則在此三角區(qū)的皮膚感覺過敏現(xiàn)象即消失团驱。
2.慢性闌尾炎
1).腹痛右下腹疼痛，其特點是間斷性隱痛或脹痛空凸，時重時輕嚎花，部位比較固定。多數(shù)患者在飽餐呀洲，運動紊选，勞累，受涼和長期站立后两嘴，誘發(fā)腹痛發(fā)生。
2).胃腸痛道反應(yīng)患者常有輕重的消化不良族壳，食欲下降憔辫。病程較長者可出現(xiàn)消瘦，體重下降仿荆。一般無惡心和嘔吐贰您，也無腹脹，但老年患者可伴有便秘拢操。
3).腹部壓痛是惟一的體征锦亦，主要位于右下腹痛，一般范圍較小令境，位置恒定杠园，重壓時才能出現(xiàn)。無肌緊張和反跳痛舔庶，一般無腹痛部包
