—5.23
主訴:肚子痛,拉肚子吴趴,腹瀉-水樣瀉
患者自述前幾日作息飲食均不規(guī)律漆诽,早餐不吃,晚餐吃得晚吃得多(考慮有積食)
診斷:脈沉數(shù)锣枝,舌質(zhì)暗紫厢拭,舌苔中部偏厚膩,水滑胎撇叁,舌兩邊與舌尖均有暗紅點(diǎn)
辯證:標(biāo)為里急供鸠,本為腎陽虛,脾陽不運(yùn)陨闹,脾氣不升胃氣不降楞捂。里寒薄坏,有寒痰水飲。腎水不足以上濟(jì)心火寨闹,水不涵木胶坠,心肝之火上炎。為虛勞鼻忠。
處方思路:主從脾腎入手涵但,先緩其標(biāo),后治其本帖蔓。先去以寒痰水飲矮瘟,后生其腎水。先生運(yùn)脾腎之陽塑娇,后滋補(bǔ)其腎陰澈侠。則脾胃可寧,心肝之虛火且熄埋酬。
處方:
干姜30g? ? 生附子9g
甘草15g? ? 川芎9g
白術(shù)25g? ? 陳皮9g
茯苓25g? ? ? ? ?1付水煎服
患者服后腹痛消失哨啃,連續(xù)幾日喝冷飲大便依舊正常,肚子也不痛了写妥。
此方重在辨脾胃之寒熱拳球,以及痰濕水飲引起的脾土運(yùn)化功能的失調(diào)。由此引起的腹痛或水樣瀉均可以干姜甘草湯為主方治之珍特。
后續(xù)脾腎之調(diào)理頗為復(fù)雜祝峻,需長時(shí)間服藥,且作息飲食規(guī)律扎筒,才可復(fù)原莱找,非一日之功。處方就略了嗜桌。