009-熊逸書(shū)院學(xué)習(xí)筆記 老弱病殘是否該死?

有這么一個(gè)故事嘶是,假如一艘船即將沉沒(méi)钙勃,船上有老人,小孩聂喇,病人肺缕,婦女,年輕男子等等授帕,救生筏上座位有限,大家都想活浮梢,那么誰(shuí)應(yīng)該得救跛十?

有很多種說(shuō)法,其中一種說(shuō)法貌似很有道理秕硝,但惹得天怨人怒芥映,招來(lái)了不少口誅筆伐,就是老弱病殘远豺,他們已經(jīng)不能為別人做貢獻(xiàn)了奈偏,活該去死。人道主義者會(huì)說(shuō)躯护,每個(gè)人都有生存的權(quán)利惊来,如果你就是老弱病殘,你愿意去死嗎棺滞?

今天的文章不是要做個(gè)評(píng)價(jià)裁蚁,而是看看西方的經(jīng)典著作和一些先哲矢渊,他們?cè)瓉?lái)早就提出了這個(gè)說(shuō)法,淘汰老弱病殘枉证,社會(huì)才能更好進(jìn)步矮男。

我們已經(jīng)了解過(guò)斯賓塞的社會(huì)學(xué)著作,《社會(huì)靜力學(xué)》室谚。他提出毡鉴,自然界的反芻動(dòng)物們喪失了生存活力后,就會(huì)被食肉動(dòng)物殺死秒赤。這樣是有好處的猪瞬,一方面它們自己不再成為累贅,另一方面也為年輕一代騰出了生存空間倒脓。人類(lèi)社會(huì)進(jìn)化也是這樣的規(guī)律撑螺。

如果真的依據(jù)這個(gè)原理來(lái)構(gòu)建國(guó)家,那這個(gè)國(guó)家該如何運(yùn)行?柏拉圖在《理想國(guó)》里崎弃,嘗試給出答案甘晤。

一、柏拉圖《理想國(guó)》

這部書(shū)在這部書(shū)里饲做,柏拉圖借蘇格拉底之口线婚,勾勒出一個(gè)理想共和國(guó)的宏偉藍(lán)圖。我們重點(diǎn)看看關(guān)于醫(yī)療和健康盆均,蘇格拉底是怎么說(shuō)的塞弊。

1. 簡(jiǎn)樸造就健康

這里所謂的簡(jiǎn)樸,比我們今天所理解的簡(jiǎn)樸還要簡(jiǎn)樸的多泪姨,使用調(diào)料游沿,吃甜食和肉食,都是不簡(jiǎn)樸的肮砾。不簡(jiǎn)樸就等于放縱诀黍。放縱的后果就是身體上的疾病和頭腦上的不理智。想想今天仗处,律師和醫(yī)生都是高收入行業(yè)眯勾,以蘇格拉底的眼光來(lái)看,簡(jiǎn)直活脫脫一派“人間慘劇”婆誓。

2. 過(guò)度治療和過(guò)度保養(yǎng)是不道德的

同樣的吃环,蘇格拉底說(shuō)的“過(guò)度”標(biāo)準(zhǔn)是很苛刻的。我們今天去醫(yī)院看任何病洋幻,吃任何藥郁轻,幾乎都屬于過(guò)度治療和過(guò)度保養(yǎng)。用他自己的話(huà)說(shuō)鞋屈,

“如果一天到晚想著病痛范咨,把當(dāng)前的工作擱在一邊故觅,過(guò)這種日子沒(méi)意思∏。”

對(duì)于一個(gè)木工來(lái)說(shuō)输吏,“如果醫(yī)生叫長(zhǎng)期療養(yǎng),搞滿(mǎn)頭包包扎扎的那一套替蛉,他會(huì)立刻回答贯溅,說(shuō)沒(méi)有那個(gè)功夫生病......他就要同醫(yī)生說(shuō)聲再會(huì),回家仍去干他原來(lái)的活兒去了躲查。他也許身體居然變好了它浅,活下去照常工作,也許身體吃不消镣煮,拋棄一切麻煩姐霍,死了算了〉浯剑”

如果以儒家孝道來(lái)看蘇格拉底镊折,這簡(jiǎn)直是禽獸不如啊。即使以今天眼光來(lái)看介衔,也太刻薄了恨胚。

為什么蘇格拉底對(duì)于醫(yī)療會(huì)持有這種貌似消極的觀點(diǎn)呢?一個(gè)很重要的原因是炎咖,古希臘人的三觀真的和我們不同赃泡。

在希臘神話(huà)里,“命運(yùn)”才是最強(qiáng)大的力量乘盼,就連神衹也必須服從命運(yùn)的安排升熊。生老病死的過(guò)程,就是人類(lèi)應(yīng)當(dāng)承受的命運(yùn)绸栅,誰(shuí)想逆天僚碎,想違抗自然規(guī)律,那就違背了正義阴幌,應(yīng)當(dāng)遭受懲罰。在命運(yùn)的安排下卷中,閻王叫你三更死矛双,你就不該拖到五更天。

3.醫(yī)生應(yīng)該拒絕幫助敵人和壞人

蘇格拉底雖然痛恨過(guò)度治療蟆豫,但是對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是很有一番見(jiàn)解的议忽。他認(rèn)為,醫(yī)生首先應(yīng)該是個(gè)政治家和道德家十减,只救有用的健康人栈幸。蘇格拉底如是說(shuō)“對(duì)于那些先天病弱又無(wú)節(jié)制的人愤估,他們則認(rèn)為這種人或者于己于人都無(wú)用處,他們的醫(yī)道不是為這班人服務(wù)的速址⊥嫜妫”這里的“他們”,就是指以古希臘醫(yī)神阿斯科勒比斯為代表芍锚,蘇格拉底視為首先是政治家和道德家的醫(yī)生們昔园。

二、那些堪稱(chēng)道德典范的人

理想國(guó)里描繪的社會(huì)藍(lán)圖并炮,能得到人民大眾的擁護(hù)嗎默刚?如果我們想要尋找一些愿意遵循這么滅絕人性典范的道德楷模,還是能找到不少的逃魄。

中國(guó)的莊子:豁達(dá)型荤西,生為適時(shí),死為順應(yīng)伍俘,只要安時(shí)而處順邪锌,就不會(huì)受到哀樂(lè)情緒的侵?jǐn)_。這種哲學(xué)很好用养篓。當(dāng)我們意識(shí)到萬(wàn)事萬(wàn)物永遠(yuǎn)都在變化秃流,我們必須意識(shí)到自己并不是和萬(wàn)事萬(wàn)物對(duì)立的存在,而是它們當(dāng)中的一員柳弄,隨著它們一起變化舶胀。只要想通這個(gè)道理,對(duì)病痛和死亡也就更加容易坦然接受了碧注。

古希臘哲學(xué)家赫拉克利特嚣伐,“在我們身上,生與死萍丐,醒與夢(mèng)轩端,少與老,都始終是同一的東西逝变。后者變化了基茵,就成為前者;前者變化了壳影,又成為后者拱层。”(《殘篇》90)

哲學(xué)皇帝馬克·奧勒留:“以一種歡樂(lè)的心情等待死亡宴咧,把死亡看作不是別的根灯,只是組成一切生物的元素的分解。而如果在一個(gè)生物不斷變化的過(guò)程中元素本身并沒(méi)有受到損害,為什么一個(gè)人竟憂(yōu)慮所有元素的變化和分解呢烙肺?因?yàn)樗朗呛虾醣拘缘哪芍恚虾醣拘缘臇|西都不是惡√殷希”(《沉思錄》)

三氏堤、托馬斯·莫爾 《烏托邦》

假設(shè)有一位病人就住在這樣的理想國(guó)里,每天絞盡腦汁就想多活幾天怎栽,政府該如何處理呢丽猬?與柏拉圖不同,莫爾多了對(duì)弱者的同情和悲天憫人的情懷熏瞄,強(qiáng)制讓人去死太不人道了脚祟,還是換一種更溫和的做法吧,勸人自己去死强饮。在《烏托邦》里由桌,政府和教士充當(dāng)?shù)木褪沁@樣勸人自殺的角色。

從《理想國(guó)》里邮丰,也可以看出許多西方社會(huì)思潮的根源行您。比如,對(duì)于絕癥病人剪廉,是否進(jìn)行安樂(lè)死娃循,痛苦的活著是否真的有價(jià)值?如果胎兒被檢測(cè)出患有疾病斗蒋,是應(yīng)該終止妊娠捌斧,優(yōu)生優(yōu)育,不拖累社會(huì)泉沾,還是尊重人性捞蚂,生下來(lái)?

或者跷究,讓我們繞一個(gè)大圈姓迅,去問(wèn)問(wèn)斯賓塞,物競(jìng)天擇俊马,適者生存的生物進(jìn)化丁存,真的可以直接套用在人類(lèi)社會(huì)嗎?人類(lèi)這個(gè)高級(jí)動(dòng)物柴我,具有很多高級(jí)需求柱嫌,比如自我實(shí)現(xiàn),這都是低等生物不具備的屯换。人類(lèi)這個(gè)社會(huì),真的完全遵循自然界的演化規(guī)律嗎?

同時(shí)彤悔,我們也可以思考這樣一個(gè)問(wèn)題嘉抓,越是頭頂?shù)赖鹿猸h(huán)的社會(huì)藍(lán)圖,政府越是大包大攬晕窑,而越是道德無(wú)涉抑片,甚至不追求道德的社會(huì),政府越是無(wú)為而治杨赤,這是為什么呢敞斋?誰(shuí)又會(huì)最終勝出呢?

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