導(dǎo)讀
研究人員已證明羽峰，用于治療糖尿病的二甲雙胍可以延長(zhǎng)動(dòng)物的壽命。美國(guó)食品和藥物管理局現(xiàn)在已批準(zhǔn)該項(xiàng)臨床試驗(yàn)添瓷，以驗(yàn)證這種藥物是否能對(duì)人產(chǎn)生同樣的效果梅屉。如果試驗(yàn)成功，則意味著 70 多歲的老者從生物學(xué)角度而言將和 50 多歲的人一樣健康仰坦。
來(lái)源：中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志
1.科學(xué)家認(rèn)為履植，最好的抗衰老候選藥物是二甲雙胍
世界首例抗衰老藥于2016年進(jìn)行臨床試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果可能讓阿爾茨海默癥和帕金森病等疾病成為遙遠(yuǎn)的回憶悄晃。
英國(guó) 《每日電訊報(bào)》 網(wǎng)站2015年12月1日?qǐng)?bào)道稱(chēng)玫霎，科學(xué)家現(xiàn)在相信凿滤，延緩人的衰老速度并讓他們健康活到 110 多歲、甚至 120 多歲是有可能的庶近。
盡管這聽(tīng)起來(lái)或許像科幻小說(shuō)翁脆，但研究人員已證明，用于治療糖尿病的二甲雙胍可以延長(zhǎng)動(dòng)物的壽命鼻种。美國(guó)食品和藥物管理局現(xiàn)在已批準(zhǔn)該項(xiàng)臨床試驗(yàn)反番，以驗(yàn)證這種藥物是否能對(duì)人產(chǎn)生同樣的效果。
研究人員已證明叉钥，用于治療糖尿病的二甲雙胍可以延長(zhǎng)動(dòng)物的壽命罢缸。
如果試驗(yàn)成功，則意味著 70 多歲的老者從生物學(xué)角度而言將和 50 多歲的人一樣健康投队。這可能會(huì)為老年學(xué)開(kāi)啟一個(gè)新時(shí)代枫疆。屆時(shí)醫(yī)生將不必再分別治療癌癥、糖尿病和癡呆癥敷鸦，而只需針對(duì)衰老這一根本的機(jī)制進(jìn)行治療息楔。
蘇格蘭抗衰老專(zhuān)家、就職于美國(guó)加利福尼亞的巴克老齡化問(wèn)題研究所的戈登·利思戈教授是上述研究的顧問(wèn)之一扒披。他說(shuō)： “如果你把衰老過(guò)程作為研究對(duì)象值依，并且延緩了衰老，那么你就同樣延緩了所有與衰老相關(guān)的疾病碟案。這是革命性的愿险，是前所未有的〖鬯担”
衰老并非生命所不可避免的組成部分拯啦，因?yàn)樗屑?xì)胞內(nèi)都含有一種可讓機(jī)體永遠(yuǎn)正常工作的 DNA 藍(lán)圖。有些海洋生物根本就不會(huì)衰老熔任。
但在我們的一生中，必須要經(jīng)歷數(shù)十億次的細(xì)胞分裂唁情，才能維持機(jī)體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)疑苔。而細(xì)胞分裂次數(shù)越多，就會(huì)有更多的錯(cuò)誤潛入這一進(jìn)程甸鸟。隨著細(xì)胞問(wèn)題的增多惦费，機(jī)體最終將無(wú)法對(duì)損傷進(jìn)行修復(fù)。以癌癥為例抢韭，細(xì)胞不再有能力擺脫突變薪贫，腫瘤也就不斷發(fā)展。再以阿爾茨海默癥為例刻恭，大腦一旦停止清理淀粉樣斑塊瞧省，人隨后便會(huì)出現(xiàn)癡呆癥狀扯夭。
科學(xué)家認(rèn)為，最好的抗衰老候選藥物是二甲雙胍鞍匾。它是世界上應(yīng)用最廣泛的降糖藥交洗，服用它每天僅需花費(fèi) 10 便士 （約合 15 美分）。 二甲雙胍能增加向細(xì)胞中釋放的氧分子數(shù)量橡淑，這似乎能增加機(jī)體的強(qiáng)健程度并延長(zhǎng)壽命构拳。
當(dāng)比利時(shí)研究人員在秀麗隱桿線蟲(chóng)身上進(jìn)行二甲雙胍測(cè)試時(shí)，這些線蟲(chóng)不僅衰老速度變慢梁棠，而且保持更健康狀態(tài)的時(shí)間也變長(zhǎng)了置森。它們的活動(dòng)速度沒(méi)有減慢，也沒(méi)有長(zhǎng)出皺紋符糊。對(duì)老鼠使用二甲雙胍后凫海，它們的壽命延長(zhǎng)了近 40%， 骨骼也變得更結(jié)實(shí)濒蒋。去年盐碱，英國(guó)加的夫大學(xué)發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者服用二甲雙胍后沪伙，他們事實(shí)上比非糖尿病患者的壽命更長(zhǎng)瓮顽，盡管理論上糖尿病應(yīng)該讓他們平均減壽 8 年。
這項(xiàng)名為 “用二甲雙胍對(duì)抗衰老” 的臨床試驗(yàn)計(jì)劃于2016年冬天在美國(guó)開(kāi)始围橡。目前暖混，來(lái)自多家機(jī)構(gòu)的科學(xué)家正在籌集資金并招募 3000 名年齡在 70~80 歲之間、患有或今后有可能患有癌癥翁授、心臟病和癡呆癥的老年人拣播。他們期待能借此證明，二甲雙胍能延緩衰老并阻止疾病的發(fā)生與發(fā)展收擦。
編輯檢索了ClinicalTrials贮配，尚未檢索到該項(xiàng)研究，不過(guò)會(huì)繼續(xù)追蹤這個(gè)研究的動(dòng)態(tài)塞赂。在 ClinicalTrials 上有大量有關(guān)二甲雙胍治療各類(lèi)腫瘤的研究正在進(jìn)行泪勒。
來(lái)源：MedSci整理自參考消息網(wǎng)
2.二甲雙胍有抗衰老抗腫瘤的神奇作用嗎？
二甲雙胍具有良好的單藥宴猾、聯(lián)合治療的療效和安全性證據(jù)圆存，以及良好的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效益證據(jù)。無(wú)論對(duì)于血糖控制還是糖尿病心血管并發(fā)癥的預(yù)防仇哆，均在臨床中得到了明確的證實(shí)沦辙。
二甲雙胍自1957年問(wèn)世以來(lái)，已經(jīng)在國(guó)際上使用了近60年讹剔，在我國(guó)也已有近20年的使用經(jīng)驗(yàn)油讯。二甲雙胍在各種2型糖尿病防治指南中详民，都處在一線用藥的王牌地位，且隨著大型研究結(jié)果的陸續(xù)出爐撞羽，二甲雙胍的適用范圍被進(jìn)一步擴(kuò)大阐斜，它已經(jīng)被認(rèn)可在10歲以上糖尿病兒童中使用，美國(guó)的糖尿病學(xué)會(huì)（ADA）已允許其用于妊娠期高血糖患者诀紊，在孕期的安全性級(jí)別等同于胰島素谒出。
2014年我國(guó)《二甲雙胍臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)》發(fā)布，規(guī)范了其使用方法及藥物搭配邻奠，并對(duì)特殊人群提出了更準(zhǔn)確的使用要求笤喳。在上篇文章中，我們對(duì)二甲雙胍除降糖以外的神奇功能碌宴，包括改善腸道菌群杀狡、降低血脂、降低心血管危險(xiǎn)因素贰镣，及在肥胖兒童和肥胖妊娠非糖尿病女性中的應(yīng)用等進(jìn)行了報(bào)道呜象，但二甲雙胍?guī)?lái)的驚喜遠(yuǎn)不止這些。近年來(lái)碑隆，大量研究發(fā)現(xiàn)恭陡，二甲雙胍還有抗衰老和抗癌的“特異功能”：
二甲雙胍抗衰老的神奇作用
* *二甲雙胍可延長(zhǎng)2型糖尿病患者的壽命，甚至長(zhǎng)于非糖尿病患者
一項(xiàng)納入18萬(wàn)人的大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn)上煤，長(zhǎng)期服用二甲雙胍的2型糖尿病患者的平均壽命可能高于非糖尿病患者休玩，且二甲雙胍對(duì)非糖尿病患者的健康也有益處。
研究人員對(duì)服用二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物的2型糖尿病患者的生存情況進(jìn)行了研究劫狠，并將這些患者的預(yù)期壽命與匹配的非糖尿病患者進(jìn)行對(duì)比拴疤，3組人群在年齡、性別独泞、是否吸煙及其他臨床狀態(tài)等指標(biāo)上均匹配呐矾。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與非糖尿病患者比較懦砂，服用二甲雙胍的糖尿病患者個(gè)體生存質(zhì)量得到了明顯改善凫佛，且預(yù)期壽命更高；服用磺脲類(lèi)藥物的個(gè)體生存質(zhì)量卻有所降低孕惜，其預(yù)期壽命亦降低。
該研究領(lǐng)導(dǎo)者克萊格·柯里教授表示：“二甲雙胍具有抗癌作用晨炕，也可幫助人們抵御心血管疾病的侵?jǐn)_衫画，還能夠降低糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群的發(fā)病率，降低風(fēng)險(xiǎn)效果可達(dá)1/3瓮栗∠髡郑”
來(lái)源：Diabetes Obes Metab, 2014, 16(11):1165-1173.
**二甲雙胍強(qiáng)壯健康細(xì)胞瞄勾，延長(zhǎng)細(xì)胞壽命
一項(xiàng)來(lái)自比利時(shí)的研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍通過(guò)促進(jìn)細(xì)胞中毒性氧分子的釋放弥激，從而增加細(xì)胞的堅(jiān)固性及壽命进陡，最終可以緩解機(jī)體老化，并延長(zhǎng)個(gè)體壽命微服。
通過(guò)在秀麗隱桿線蟲(chóng)中關(guān)于二甲雙胍抗衰老機(jī)制的研究發(fā)現(xiàn)趾疚，隨著秀麗隱桿線蟲(chóng)機(jī)體的衰老，其個(gè)體會(huì)慢慢變小以蕴，全身褶皺糙麦，最后運(yùn)動(dòng)能力慢慢降低，但采用二甲雙胍干預(yù)過(guò)的線蟲(chóng)身體尺寸的變小速度和起皺速度明顯下降丛肮，不僅可減緩衰老速度赡磅，而且可以重新恢復(fù)至健康的狀態(tài)。
研究者表示宝与，隨著細(xì)胞中釋放的有害活性氧分子量的減少焚廊，會(huì)對(duì)細(xì)胞帶來(lái)長(zhǎng)久的有益影響。在活性氧對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生毒害之前习劫，細(xì)胞通常會(huì)有效利用活性氧顆粒咆瘟，而二甲雙胍往往可以導(dǎo)致細(xì)胞中有害活性氧略微增加，使得細(xì)胞變得更加強(qiáng)壯榜聂，且延長(zhǎng)健康細(xì)胞的壽命搞疗。
來(lái)源：Proc NatlAcadSci USA,2014,111(24): E2501-E2509.
**二甲雙胍或成抗衰老藥物
來(lái)自倫敦大學(xué)學(xué)院的研究人員將線蟲(chóng)與大腸桿菌共培養(yǎng)，并檢測(cè)了二甲雙胍對(duì)于這些線蟲(chóng)的影響须肆，結(jié)果發(fā)現(xiàn)匿乃，只有當(dāng)共培養(yǎng)的大腸桿菌對(duì)藥物敏感時(shí)，應(yīng)用二甲雙胍處理的線蟲(chóng)才會(huì)更長(zhǎng)壽豌汇。
整個(gè)研究中幢炸，采用二甲雙胍處理的時(shí)間共為6天，約為線蟲(chóng)正常壽命的1/3拒贱，其或是通過(guò)改變生存在線蟲(chóng)體內(nèi)細(xì)菌的新陳代謝宛徊，轉(zhuǎn)而限制線蟲(chóng)宿主獲取營(yíng)養(yǎng)物發(fā)揮作用，從而獲得了與限制飲食相似的效應(yīng)逻澳。
來(lái)源：Cell,2013,153(1):228-239.
**二甲雙胍可促進(jìn)小鼠的健康闸天，延長(zhǎng)其壽命
一項(xiàng)發(fā)表于《Nature Communications》的研究顯示，在中年時(shí)定時(shí)給予小劑量的二甲雙胍斜做，可促進(jìn)小鼠的健康苞氮，延長(zhǎng)其壽命，然而更大劑量的二甲雙胍則會(huì)縮短它們的壽命瓤逼。
該研究小組分別對(duì)0.1%和1.0%兩種劑量進(jìn)行測(cè)試笼吟，結(jié)果表明库物，相較沒(méi)有服用二甲雙胍組，服用0.1%劑量組生存期延長(zhǎng)約6%贷帮，但服用1.0%劑量組壽命平均縮短了超過(guò)14%戚揭，后者可能是由于腎功能衰竭所導(dǎo)致的，而服用0.1%劑量組似乎沒(méi)有對(duì)腎臟造成任何影響撵枢。
研究表明民晒，二甲雙胍似乎促進(jìn)了小鼠利用脂肪生成能量的效率，隨著小鼠年齡增長(zhǎng)诲侮，二甲雙胍還幫助機(jī)體維持體重镀虐，這一特征與生存期延長(zhǎng)有關(guān)。二甲雙胍還預(yù)防了代謝綜合征的發(fā)生沟绪，并似乎在小鼠體內(nèi)發(fā)揮出抗氧化效應(yīng)刮便。
該研究領(lǐng)導(dǎo)者Rafael de Cabo表示：“衰老是代謝綜合征和糖尿病背后的一個(gè)驅(qū)動(dòng)力。鑒于臨床證實(shí)二甲雙胍能減輕這些疾病的癥狀绽慈，減少患癌風(fēng)險(xiǎn)恨旱，我們認(rèn)為它可能是一個(gè)很好的候選藥物，可以用來(lái)研究其對(duì)于健康及壽命的更廣泛影響坝疼∷严停”
來(lái)源：Nat Commun,2013,4:2192.
**二甲雙胍抗衰老臨床試驗(yàn)或啟動(dòng)
美國(guó)紐約阿爾伯特·愛(ài)因斯坦醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家Nir Barzilai教授準(zhǔn)備向FDA提交申請(qǐng)，希望開(kāi)展臨床試驗(yàn)研究二甲雙胍抗衰老的效果钝凶。FDA對(duì)這一提議表示歡迎仪芒，認(rèn)為這一思路值得考慮。
該研究對(duì)象將主要包括癌癥耕陷、心臟病和認(rèn)知功能障礙的患者掂名，且需未合并2型糖尿病，因?yàn)樘悄虿』颊呖赡鼙緛?lái)就可以服用這種藥物哟沫，即使有效也說(shuō)明不了問(wèn)題饺蔑。此項(xiàng)目計(jì)劃連續(xù)5年跟蹤3000名70歲以上的老人。目前嗜诀，主要的障礙是缺乏資金猾警，其經(jīng)費(fèi)需要5000萬(wàn)美元。
華盛頓大學(xué)的Matt Kaeberlein認(rèn)為隆敢，Barzilai的研究計(jì)劃是合理的发皿。雖然動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，其他藥物的抗衰老效應(yīng)更強(qiáng)拂蝎，但是二甲雙胍長(zhǎng)期的臨床應(yīng)用歷史是重要的基礎(chǔ)雳窟。如果獲批，這將是首個(gè)抗衰老藥物在人類(lèi)中的臨床試驗(yàn)。
來(lái)源：英國(guó)《每日郵報(bào)》網(wǎng)站
二甲雙胍抗癌的神奇作用
1封救、二甲雙胍的抗癌作用
日本岡山大學(xué)免疫學(xué)系的研究人員在《美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊》發(fā)表的研究證明，二甲雙胍通過(guò)增加腫瘤CD8+浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞（TILs）數(shù)量捣作，阻止CD8+TILs因凋亡而減少誉结，表現(xiàn)出抗癌效應(yīng)。
TILs是一種特殊的腫瘤攻擊性免疫細(xì)胞券躁，這種細(xì)胞能直接攻擊腫瘤細(xì)胞惩坑，數(shù)量與患者生存率密切相關(guān)，數(shù)量多能避免免疫反應(yīng)導(dǎo)致的凋亡也拜，這可能是二甲雙胍抗癌的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)以舒。
這一研究提示，二甲雙胍配合各種抗癌癥免疫治療或許能產(chǎn)生意外的效果慢哈。
來(lái)源：Proc NatlAcadSci USA,2015,112(6):1809-1814.
2. “神藥”二甲雙胍抑制胰腺癌進(jìn)展
來(lái)自麻省總醫(yī)院的研究人員發(fā)現(xiàn)了糖尿病治療藥物二甲雙胍抑制胰腺癌進(jìn)展的新機(jī)制蔓钟。
在該項(xiàng)研究中，首先卵贱，研究人員發(fā)現(xiàn)對(duì)于服用二甲雙胍進(jìn)行治療的超重或肥胖患者來(lái)說(shuō)滥沫，其腫瘤樣本中一種細(xì)胞外基質(zhì)成分——透明質(zhì)酸的含量比未服用二甲雙胍的患者少30%。在胰腺癌肥胖小鼠模型中键俱，二甲雙胍治療也能夠降低透明質(zhì)酸和1型膠原的表達(dá)兰绣，同時(shí)激活的胰腺星狀細(xì)胞（PSC）也更少。研究人員利用培養(yǎng)的細(xì)胞進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)编振，二甲雙胍能夠抑制PSC用于合成透明質(zhì)酸和1型膠原的信號(hào)通路缀辩，同時(shí)還會(huì)阻止腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞的募集。
研究人員表示踪央，深入理解二甲雙胍抑制癌癥進(jìn)展的機(jī)制能夠幫助發(fā)現(xiàn)潛在生物學(xué)標(biāo)記物臀玄，幫助癌癥患者更好地選擇藥物。
來(lái)源：PLoS One, 2015, 10(12): e0141392.
3. 二甲雙胍抑制食道癌機(jī)制已探明
汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授張灝帶領(lǐng)的課題組發(fā)現(xiàn)了抗糖尿病藥物二甲雙胍對(duì)人類(lèi)食道癌的作用機(jī)制杯瞻，并進(jìn)行了臨床前研究镐牺。
課題組在分子、細(xì)胞魁莉、整體（動(dòng)物模型）和患者標(biāo)本等多個(gè)水平詳細(xì)闡述了相關(guān)的科學(xué)問(wèn)題睬涧。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍可選擇性地抑制食道鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞的生長(zhǎng)旗唁，除能誘導(dǎo)凋亡性細(xì)胞死亡和抑制細(xì)胞增殖外畦浓，還能誘發(fā)自噬。而通過(guò)藥物或基因水平抑制自噬检疫，可使腫瘤細(xì)胞對(duì)二甲雙胍誘導(dǎo)的凋亡性死亡更加敏感讶请。
二甲雙胍治療使Stat3通路特別是Stat3-Bcl2-Beclin1網(wǎng)絡(luò)信號(hào)通路失活，促進(jìn)細(xì)胞凋亡和自噬之間的串?dāng)_，形成了二甲雙胍對(duì)腫瘤的生長(zhǎng)抑制夺溢。
來(lái)源：Cell Death Dis, 2014, 5: e1088.
4. 二甲雙胍對(duì)肝癌有抑制作用
中國(guó)工程院院士王紅陽(yáng)教授帶領(lǐng)第二軍醫(yī)大學(xué)论巍、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院等科研人員研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍對(duì)肝癌具有抑制作用风响。相關(guān)研究論文以封面文章的形式發(fā)表于國(guó)際腫瘤學(xué)領(lǐng)域刊物《臨床癌癥研究》雜志上嘉汰。
該研究對(duì)273例肝癌患者的樣本分析發(fā)現(xiàn)，肝癌細(xì)胞中蛋白激酶（AMPK）的活性降低状勤，且低水平AMPK活性與患者預(yù)后差相關(guān)鞋怀。二甲雙胍可激活肝癌細(xì)胞中的AMPK，抑制細(xì)胞增殖持搜，降低其體內(nèi)成瘤能力密似。科研人員解析了這一作用的分子機(jī)制葫盼，即二甲雙胍通過(guò)激活A(yù)MPK發(fā)揮抑制轉(zhuǎn)錄因子NF-KB信號(hào)通路活性的作用残腌。
該研究揭示，二甲雙胍在治療肝細(xì)胞癌方面具有極大的潛力剪返。
來(lái)源：Clin Cancer Res, 2013, 19(19): 5372-5380.
5. 二甲雙胍可顯著降低2型糖尿病人群腎癌風(fēng)險(xiǎn)
一項(xiàng)關(guān)于二甲雙胍對(duì)2型糖尿病患者腎癌風(fēng)險(xiǎn)影響的研究中废累，共納入了年齡≥40歲的2型糖尿病患者171753名，均正在使用或既往使用過(guò)二甲雙胍（二甲雙胍使用組）脱盲，另選取服用其他降糖藥物的患者75499名作為對(duì)照組邑滨，對(duì)參與者隨訪6個(gè)月。
研究結(jié)果顯示钱反，隨訪期間二甲雙胍使用組和對(duì)照組分別出現(xiàn)了917例和824例腎癌掖看，各自的發(fā)生率分別為80.09/100,000人年和90.30/100,000人年。與對(duì)照組相比面哥，二甲雙胍使用組可顯著降低腎癌風(fēng)險(xiǎn)（HR=0.279哎壳，95%CI：0.254～0.307）；根據(jù)二甲雙胍使用時(shí)間分為＜14.5個(gè)月尚卫、14.5～45.8個(gè)月归榕、＞45.8個(gè)月3個(gè)亞組，與對(duì)照組相比吱涉，腎癌風(fēng)險(xiǎn)分別為HR=0.598(95%CI：0.535～0.668)刹泄、0.279(95%CI：0.243～0.321)、0.104(95%CI：0.088～0.124)怎爵。
亞組分析顯示特石，無(wú)論男女及有無(wú)聯(lián)合其他降糖藥物，使用二甲雙胍均可降低腎癌風(fēng)險(xiǎn)鳖链。
來(lái)源：Eur J Cancer, 2016, 52:19-25.
之前人們擔(dān)心腎功能?chē)?yán)重?fù)p傷的患者會(huì)形成二甲雙胍在體內(nèi)大量蓄積的現(xiàn)象姆蘸，從而造成乳酸酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)增加。然而，越來(lái)越多的研究發(fā)現(xiàn)逞敷，在腎功能輕中度受損的2型糖尿病患者人群中狂秦，使用二甲雙胍者和停用二甲雙胍者相比，繼續(xù)使用組的尿蛋白和血肌酐水平有降低的趨勢(shì)推捐，意味著腎功能有好轉(zhuǎn)故痊，其原因可能與使用二甲雙胍后血糖明顯下降、血糖波動(dòng)減少玖姑、體重下降等因素相關(guān)，最終這些患者通過(guò)加用二甲雙胍延長(zhǎng)了壽命慨菱，并改善了生活質(zhì)量焰络。
二甲雙胍不僅在降糖藥物中占據(jù)絕對(duì)“一哥”的地位，而且在其他多個(gè)方面均表現(xiàn)出了讓人驚喜的效果符喝，并可能給我們更多驚喜闪彼。二甲雙胍不僅可以單打獨(dú)斗，還能與其他幾乎所有類(lèi)型的降糖藥物聯(lián)合作戰(zhàn)并取得“1+1＞2”的協(xié)同效應(yīng)协饲。
二甲雙胍這個(gè)王牌老藥的地位在未來(lái)的20年畏腕，甚至可能50年內(nèi)都無(wú)法被逾越。
3 關(guān)于二甲雙胍的小知識(shí)
1918年茉稠，藥學(xué)家發(fā)現(xiàn)植物中的胍類(lèi)物質(zhì)可減少尿糖描馅，將目標(biāo)鎖定在山羊豆上；
1922年而线，愛(ài)爾蘭科學(xué)家首次成功合成二甲雙胍铭污；
1957年，由百時(shí)美施貴寶擁有專(zhuān)利權(quán)的二甲雙胍在法國(guó)首次被獲準(zhǔn)作為降糖藥物運(yùn)用于臨床膀篮，并命名為 “格華止”嘹狞。 在之后 50 年里，二甲雙胍成為治療 2 型糖尿病的經(jīng)典用藥誓竿；
1994年12月29日磅网，二甲雙胍獲得美國(guó) FDA 的上市批準(zhǔn)。
1998年筷屡，UKPDS （英國(guó)前瞻性糖尿病研究） 里程碑式地肯定了二甲雙胍心血管保護(hù)的長(zhǎng)期益處： “二甲雙胍是惟一可以降低大血管并發(fā)癥的降糖藥物涧偷，并能降低 2 型糖尿病并發(fā)癥及死亡率”；
2002年速蕊，歐盟批準(zhǔn)格華止用于 10~16 歲兒童 2 型糖尿病的治療嫂丙；
2005年，IDF （國(guó)際糖尿病聯(lián)盟） 評(píng)價(jià)二甲雙胍 “是 2 型糖尿病藥物治療的基石”规哲；
……
二甲雙胍相關(guān)臨床試驗(yàn)如下：
Metformin And Chloroquine in IDH1/2-mutated Solid Tumors跟啤；
Metformin in Non SmallCell Lung Cancer (NSCLC)；
Study of Metformin With Simvastatin for Men With Prostate Carcinoma ；
Spironolactone Plus Metformin in Polycystic Ovary Syndrome隅肥；
The Metformin-FMDTrial竿奏；
A Study of Metformin With or Without Rapamycin as Maintenance Therapy After Induction Chemotherapy in Subjects With Pancreatic Cancer；
Neoadjuvant Letrozole Plus Metformin vs Letrozole Plus Placebo for ER-positive Postmenopausal Breast Cancer腥放；
Metformin in Stage IV Lung Adenocarcinoma泛啸；
Impact of Pretreatment With Metformin on Colorectal Cancer Stem Cells (CCSC) and Related Pharmacodynamic Markers；
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4 二甲雙胍竟然能抗衰老延年益壽秃症！
二甲雙胍 ——“神藥”并非虛名候址。
說(shuō)起二甲雙胍，大家一定不會(huì)陌生种柑，那可是最經(jīng)典的降糖藥之一岗仑，在糖尿病治療上具有不可替代的作用。它不僅是很多2型糖尿病患者的首選口服降糖藥聚请，也是唯一可用于兒童2型糖尿病的口服降糖藥……
而且荠雕，降糖似乎還不是它能力的全部。近年來(lái)驶赏，越來(lái)越多的流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室研究表明炸卑，二甲雙胍在多種疾病中的治療和預(yù)防作用逐步被發(fā)現(xiàn)。 報(bào)道顯示煤傍，二甲雙胍對(duì)肺癌盖文、胃癌、胰腺癌患久、乳腺癌椅寺、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌蒋失、結(jié)直腸癌等多種癌癥具有潛在的治療和預(yù)防作用
更神奇的是返帕，二甲雙胍還有抗衰老延年益壽的作用。二甲雙胍像熱量限制一樣能夠延長(zhǎng)生物的壽命篙挽，這已在線蟲(chóng)荆萤、大鼠和小鼠中得到證實(shí)。如此說(shuō)來(lái)铣卡，二甲雙胍堪稱(chēng)“神藥”链韭、“仙丹”！2013 年 7 月 30 日煮落，發(fā)表在 Nature Communications 雜志上的一項(xiàng)研究顯示敞峭，在中年時(shí)定時(shí)給予小劑量的二甲雙胍，可以促進(jìn)小鼠的健康蝉仇，延長(zhǎng)其壽命旋讹。2014 年發(fā)表在《Diabetes殖蚕，Obesity and Metabolism》雜志上的一項(xiàng)研究中，英國(guó)卡迪夫大學(xué)研究人員也發(fā)現(xiàn)沉迹，長(zhǎng)期服用二甲雙胍可顯著延長(zhǎng) 2 型糖尿病患者的壽命睦疫，他們有可能比非糖尿病患者活的更久，而該種藥物對(duì)非糖尿病患者的健康也有益處鞭呕。世界上首例“用二甲雙胍對(duì)抗衰老”的臨床試驗(yàn)計(jì)劃于2016年冬天在美國(guó)開(kāi)始蛤育。■
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事實(shí)上刻坊，早年美國(guó)FDA批準(zhǔn)的用于治療肥胖的藥物僅有一種，直到2012年才有新的減肥藥獲批上市党晋。2014年，另一個(gè)治療糖尿病的藥物——利拉魯肽徐块，被批準(zhǔn)用于治療肥胖未玻，但其價(jià)格昂貴，需注射，未能在國(guó)內(nèi)廣泛應(yīng)用。因?yàn)闇p重作用相對(duì)較弱而未被FDA考慮（作為治療肥胖的藥物使用）的二甲雙胍墨闲，由于其各種附加好處概荷，且價(jià)格便宜、不良反應(yīng)少衷畦，反而在國(guó)內(nèi)受到減重人士的熱捧。
雖然二甲雙胍用于糖尿病的治療和預(yù)防安全性很好，但也有如惡心瞧掺、腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)凡傅。尤其是服藥后又不小心喝了酒時(shí)辟狈，還非常容易導(dǎo)致乳酸酸中毒；同時(shí)夏跷，二甲雙胍也可與其它藥物（如阿司匹林）發(fā)生相互作用哼转；長(zhǎng)期服用二甲雙胍還可能導(dǎo)致貧血、維生素B12缺乏槽华、增加肝臟負(fù)擔(dān)……看了這些壹蔓，你還打算長(zhǎng)期用二甲雙胍減肥么？
改變生活方式是王道
之所以很多人都考慮使用二甲雙胍減肥猫态，其實(shí)還是想找個(gè)不用費(fèi)力的捷徑佣蓉。但是得失總是相伴而行披摄，用藥就會(huì)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。臨床上藥物的使用需要全面衡量風(fēng)險(xiǎn)和獲益偏螺。
二甲雙胍雖然對(duì)正常人無(wú)明顯降血糖作用行疏，不良反應(yīng)較輕，但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)套像。比如酿联， 當(dāng)需要進(jìn)行放射性檢查或治療而使用靜脈注射碘化造影劑時(shí)，服用者就有可能導(dǎo)致急性腎功能改變夺巩。所以說(shuō)贞让，大多數(shù)情況下冒著副作用的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)減肥并不可取。
對(duì)于超重和肥胖的人群柳譬，改變飲食結(jié)構(gòu)和加強(qiáng)身體鍛煉還是首選的干預(yù)措施喳张。只有那些重度肥胖患者，考慮到因?yàn)槎唐趦?nèi)僅通過(guò)生活方式干預(yù)難以達(dá)到減重目標(biāo)美澳，為了盡快減少肥胖帶來(lái)的嚴(yán)重后果销部，才會(huì)采取藥物甚至手術(shù)的措施。對(duì)于只是超重及體重正常卻覺(jué)得身材不夠好的人來(lái)說(shuō)制跟，使用藥物不是很劃算舅桩，積極的體育鍛煉才是塑形的關(guān)鍵。
最后還是要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)雨膨，藥品擂涛，尤其是處方藥的使用，一定要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)聊记，不要自己隨便使用撒妈。
