《傷寒論》筆記12|誤食桂枝湯的三個救逆方:甘草干姜湯培廓、芍藥甘草湯和調胃承氣湯

三二:“傷寒”,脈浮春叫,自汗出肩钠,小便數,心煩暂殖,微惡寒价匠,反與“桂枝湯”以攻其表,此誤也呛每,得之便厥踩窖,咽中干,煩躁晨横,吐逆洋腮,譫語,腳攣急手形,作“甘草干姜湯”與之啥供,以復其陽。若厥愈库糠,足溫者伙狐,更作“芍藥甘草湯”與之,其腳得伸。若胃氣不和鳞骤,譫語者窒百,少與“調胃承氣湯”黍判。

“傷寒證”是無汗豫尽、身痛、體重顷帖、節(jié)痛美旧、惡寒。脈浮代表病在表贬墩,自己會流汗榴嗅,看似太陽中風證,照說流汗多了陶舞,小便不該多嗽测,還有心煩、惡寒的現象肿孵,代表里虛已經很甚了唠粥,不可再發(fā)汗,應開“桂枝加附子湯”停做,反與“桂枝湯”晤愧,誤用后發(fā)汗太過,咽干蛉腌、煩躁官份、吐逆說明胸陽不夠了,譫語烙丛、腳抽筋也是因為津液不夠舅巷。

一、先用“甘草干姜湯

干姜溫熱河咽,強肺陽钠右;炙甘草強心陽,用量越重時心臟力量越強库北。甘草本身甘味入脾渔隶,用蜂蜜炒過后厚味帶苦产捞,入心。這兩味搭配在一起強心又強肺,同時會強脾蚕脏。“甘草干姜湯”能救逆森渐,專用于誤用“桂枝湯”后誤汗導致的津液喪失趾娃。

這一條辨涉及到一個健康標準:手足溫。正常人一年四季頭面冷手腳溫熱。檢查時惜颇,一手摸額頭一手握手皆刺,額頭冷手心熱是常態(tài),額頭熱手心冷是非常態(tài)凌摄。

甘草干姜湯方

甘草四兩炙羡蛾,干姜二兩炮。

【本草】甘草味甘锨亏、性平痴怨,為調合周身氣血要藥,功能解百毒器予。

【本草】甘姜味辛浪藻,性溫,無毒乾翔,主胸滿咳逆上氣爱葵,溫中止血,為除寒散結要藥反浓。

用量及煎煮法:

炙甘草4錢萌丈,干姜2錢,甘草用量大于干姜勾习。三碗煮一碗浓瞪,溫服。

“甘草干姜湯”是陽藥巧婶,恢復心肺之陽乾颁。

二、腳還攣急者再用“芍藥甘草湯

當用了“甘草干姜湯”后艺栈,腳熱起來了英岭,代表陽恢復了。那為什么還要給“芍藥甘草湯”湿右?芍藥是補陰的藥诅妹,補津液,雖然陽氣回來了毅人,但是肌肉血脈里的津液還不夠吭狡,故用之。津液回來后腳就能伸展丈莺,很多病人腳會抽筋划煮、會回縮、里寒甚缔俄,都靠芍藥甘草弛秋。

腳上有靜脈曲張時器躏,用“芍藥甘草湯”。芍藥蟹略、炙甘草等量登失,必須都要用到1兩才有效,劑量不夠時無效挖炬。讓腳的循環(huán)加速時必須重用白芍揽浙。

靜脈里若有瘀血塊時,回流回心臟易得心臟病茅茂。中醫(yī)有寒熱觀念:腳離心臟最遠捏萍,當心臟有問題時,初癥出現在腳上空闲。當心臟有問題時,腳是冷的走敌。

如何知道靜脈里有無瘀血碴倾?腳是冷的人都會有瘀血。低溫會讓液體變固體掉丽,比如冬天的河流會結冰跌榔。腳是冷的,腳里的血液如同冬天里的河流會結冰捶障,腳冷是造成瘀血的主因僧须,而腳冷是因為心臓搏動力量不夠,心熱無法傳導到腳上项炼。

西醫(yī)用抗生素治感冒担平,會傷到心臟,心臟產生的熱能無法到腳锭部,故吃完西藥腳是冷暂论。拋開中西醫(yī)的隔閡,作為一個病人拌禾,如何知道這個藥對自己有效取胎?吃完后手腳熱的說明對了,如果吃完后手腳冰涼說明錯了湃窍,要換處方了闻蛀,這是一個基本概念。

芍藥甘草湯一下去您市,腳會熱起來觉痛,重用炙甘草讓心臟熱起來,白芍讓血液加速回流心臓墨坚,熱的力量可以把積累的瘀血融化掉秧饮,這就是中醫(yī)的活血化瘀映挂,熱能化瘀,也是中醫(yī)對寒熱的辨證盗尸。

腿冷從腳開始柑船,最高冷到膝蓋。剛開始腳冷泼各,腿是熱的鞍时,瘀血進入腿時便化開了,所以剛開始瘀血在腳上時還不會得心臟病扣蜻,經方中叫“手足冷”逆巍。如果從手腳冷到膝蓋手肘,就叫“四逆”了莽使,過了膝蓋手肘血管比較粗锐极,血回流速度較快,便容易得心臟病芳肌。

如果每個人都知曉這種判斷標準:吃了藥后手足冷往未端退去則是對的灵再;往膝蓋手肘方冷上去則是不對的,那么就可以有效預防心臟病亿笤,足溫者無心臟病翎迁。

“芍藥甘草湯”吃下后,津液回來了净薛,溫度也回來了汪榔,陰陽都回來了,故腳能伸展了肃拜。

芍藥甘草湯方:

白芍藥四兩痴腌,甘草四兩炙。

【本草】芍藥味苦酸爆班,性平衷掷,無毒。治邪氣腹痛柿菩,除血痹戚嗅,破堅積。為瀉肝安脾枢舶,緩中去水要藥懦胞。

用量及煎煮法:

白芍4錢,炙甘草?4錢凉泄,白芍與甘草等量躏尉。三碗煮一碗,溫服后众。

三胀糜、胃氣不和颅拦、譫語者再用“調胃承氣湯

還有一種情況是誤食桂枝湯后胃里的津液沒了,表現為:胃里很難受教藻、譫語距帅。胃中食物里的水被桂枝湯散發(fā)掉,食物變干堵在腸胃之間括堤,濁氣會往上跑碌秸,順著血液跑到腦,便胃不舒服悄窃,還胡說八道讥电。臨床腹診時,按壓?中腕到神闋間會有壓痛點轧抗,這時用一點點“調胃承氣湯”恩敌,清一下腸即可。

調胃承氣湯

大黃四兩去皮鸦致,清酒洗潮剪,甘草二兩炙,芒硝半斤分唾。

大黃去實,又名“川軍”狮斗,若不酒制绽乔,一吃下就到大腸,病人立馬上廁所碳褒。酒制取其升提功效折砸,讓其停留在腸胃中間,正好到達干掉的食物處沙峻。

【本草】大黃味苦睦授,性寒,無毒摔寨。石皮癥瘕積聚去枷,留飲,宿食是复,蕩滌腸胃删顶,為瀉實、蕩積滯要藥淑廊。

大黃

芒硝攻堅逗余、軟堅,能把干硬的宿便切片季惩,再靠大黃排出录粱,芒硝一般生用腻格。

【本草】芒硝味咸辛苦,性寒啥繁,無毒菜职,主軟堅化積,逐六腑積聚输虱,結固留癖些楣。

用量及煎煮法:

炙甘草2錢,大黃4錢宪睹,芒硝2錢愁茁。三碗煮一碗。先煮前兩味亭病,煮完后放入芒硝鹅很,微煮后馬上關火(或放在碗里倒入藥湯)。

只要對證用經方罪帖,會頭昏促煮,所謂“藥不暝眩疾弗療”也。

(圖片來自網絡)

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