案例：
忙碌了一夜票罐，終于熬到了下班的時(shí)間叉趣，護(hù)士小A卻不能如往常一樣，邁著輕快的步伐走出醫(yī)院的大門该押。
原因源于昨天晚上發(fā)生的一個(gè)意外疗杉。
昨晚，當(dāng)護(hù)士小A正在給病人吸痰的時(shí)候蚕礼，同病房一位病人家屬突然大叫起來：護(hù)士烟具，護(hù)士梢什，快來看我們病人咋出了這么多的血？
凌晨三點(diǎn)朝聋，在沒有急診到來的深夜嗡午，家屬這聲突如其來的叫聲仿佛響徹了整個(gè)病房，在有些空蕩的夜里顯得尤為刺耳玖翅。同時(shí)翼馆，也讓正在忙碌的護(hù)士精神為之一震。小A趕緊放下手中已經(jīng)操作完的管道金度，快速向那位病人奔去应媚。
掀開病人被子的一角，護(hù)士在套管針的下面看到了碗口大的一片血跡猜极，而那原本已經(jīng)封管的套管針上的肝素帽早已不知了去向中姜。
護(hù)士小A趕忙拔除了血跡斑斑的套管針，并且就套管針脫落的原因向家屬做了解釋跟伏。
家屬當(dāng)時(shí)雖然沒有大吵大鬧丢胚，但對護(hù)士的解釋并不完全認(rèn)可。他們認(rèn)為受扳，在病人剛做完手術(shù)携龟、還處于危重狀態(tài)的情況下，發(fā)生這樣的事情勘高，對病人來說真的是一大損失峡蟋，而護(hù)士對此事應(yīng)該負(fù)有不可推卸的責(zé)任。
護(hù)士小A面對家屬的指責(zé)沒有多說什么华望，只是在接下來的時(shí)間里不停的觀察著病人的生命體征蕊蝗，生怕病人因此而出現(xiàn)其他不可挽回的損失。
這件事情的發(fā)生赖舟，讓原本漫長的夜變得更加的漫長蓬戚。伴著身心的疲憊，護(hù)士小A終于熬到了清晨宾抓，當(dāng)護(hù)士長一上班子漩，她就把這件事原原本本的進(jìn)行了匯報(bào)。
案例分析：
在醫(yī)院人員編制處處欠缺的今天石洗，一位護(hù)士往往承擔(dān)著數(shù)十位病人的護(hù)理工作痛单，夜班護(hù)士更是少的可憐。每當(dāng)夜晚來臨劲腿，偌大的一個(gè)病區(qū)，往往只能看到一位護(hù)士不停忙碌的身影鸟妙。
在這種情況下焦人，護(hù)士只能根據(jù)整個(gè)病區(qū)的特點(diǎn)挥吵，在自己能力范圍之內(nèi)，對自己的工作進(jìn)行統(tǒng)籌安排花椭，關(guān)鍵時(shí)候只能根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)判斷忽匈，撿自己認(rèn)為重要的工作先去完成。而病人最基本的看護(hù)就要依靠病人家屬在護(hù)士的指導(dǎo)下獨(dú)自完成矿辽。
但是丹允，病人家屬能做的僅限于病人基本的生活護(hù)理，他們對有關(guān)疾病方面的專業(yè)知識并沒有更多的了解袋倔，對許多有可能發(fā)生的意外更是無法預(yù)知雕蔽。依據(jù)護(hù)士的工作職責(zé)，所有有關(guān)病人護(hù)理方面的問題都屬于護(hù)士的工作范圍宾娜，出了問題護(hù)士都負(fù)有推脫不了的責(zé)任批狐。
肝素帽的意外脫落，看似是一次偶然事件前塔，實(shí)則暴露出了醫(yī)院護(hù)理工作的許多問題嚣艇。
護(hù)士存在的問題：
1.沒有風(fēng)險(xiǎn)意識。
在病人昏迷且煩躁的情況下华弓，護(hù)士事先沒有考慮到肝素帽在翻身扣背食零、病人亂動(dòng)的情況下有可能出現(xiàn)意外脫落，在液體輸完封管之后沒有特殊交代寂屏，對病人告知不充分贰谣，缺乏起碼的風(fēng)險(xiǎn)意識。
2.慣性思維使然凑保，存有僥幸心理冈爹。
護(hù)士在工作忙碌的狀態(tài)下，只看到了那些必須要完成的欧引、表面的治療護(hù)理工作频伤，缺乏更深層次的思考。按照慣性思維芝此，存有僥幸心理憋肖，認(rèn)為肝素帽脫落這種小概率事件不可能讓自己碰到。
3.宣教不到位婚苹。
在平時(shí)工作中岸更，護(hù)士對家屬的宣教不到位。對一些護(hù)理中有可能出現(xiàn)的問題沒有向病人家屬進(jìn)行強(qiáng)調(diào)膊升，以至于沒能引起家屬的重視怎炊。
4.巡視不到位。
護(hù)士在巡視的過程中，沒有嚴(yán)格按照要求進(jìn)行巡視评肆，忽略了留置的套管針债查，只是查看了一些需要記錄的項(xiàng)目，只注重了巡視的次數(shù)瓜挽，沒有保證巡視的質(zhì)量盹廷，以至于當(dāng)病人家屬發(fā)現(xiàn)了那一大片血跡時(shí)，護(hù)士還沒有發(fā)現(xiàn)久橙。
5.操作不嚴(yán)謹(jǐn)俄占。
護(hù)士在病人液體輸完進(jìn)行封管時(shí)，沒有查看肝素帽的銜接狀態(tài)淆衷，沒有再次確認(rèn)肝素帽固定牢固與否缸榄。
在醫(yī)院工作久了，你會發(fā)現(xiàn)吭敢，越是年齡大的護(hù)士干起工作來也越是小心翼翼碰凶。因?yàn)樗麄兘?jīng)歷的多，遇到及看到的那些刻骨銘心的事件也多鹿驼，知道錯(cuò)誤一旦釀成欲低，自己將要付出什么樣的代價(jià)。
所謂：初生牛犢不怕虎畜晰，是因?yàn)樗恢阑⒌膮柡Α?/p>
當(dāng)問題出現(xiàn)砾莱，當(dāng)錯(cuò)誤發(fā)生，我們不能讓它如過眼煙云般的瞬間消散凄鼻。不管是發(fā)生在自己身上的腊瑟，還是身邊同事身上的，我們都要從中汲取教訓(xùn)块蚌，引以為戒闰非，不讓同樣的錯(cuò)誤再次發(fā)生。
那么峭范，如何避免這種情況發(fā)生呢财松？
1.轉(zhuǎn)變工作態(tài)度，有針對性的進(jìn)行宣教與護(hù)理纱控。
護(hù)理工作看似簡單辆毡，實(shí)則卻暗藏著許多玄機(jī)。工作久了甜害，你會發(fā)現(xiàn)舶掖，它不是一項(xiàng)項(xiàng)操作簡單的重復(fù)，也不是工作數(shù)量簡單的疊加尔店，它需要護(hù)士利用自己多年來總結(jié)的工作經(jīng)驗(yàn)眨攘，加上畢生掌握的專業(yè)知識主慰，對病人進(jìn)行系統(tǒng)的評估，然后針對每個(gè)病人不同的情況期犬，有針對性的采取不同的護(hù)理措施河哑。
在工作中，護(hù)士不能一味地去追求工作完成的快慢與否龟虎，而忽略了病人是一個(gè)整體的人的事實(shí)。在平時(shí)與病人的接觸中沙庐，我們要多與病人及家屬交流鲤妥，從中發(fā)現(xiàn)他們存在的問題，然后拱雏，有針對性的對其進(jìn)行宣教棉安。
2.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
每一項(xiàng)操作規(guī)程都是護(hù)理前輩們用心總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)铸抑，在平時(shí)工作中贡耽，我們要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，不抱僥幸心理鹊汛，腳踏實(shí)地蒲赂，認(rèn)真完成每項(xiàng)工作。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度刁憋，在操作前滥嘴、操作中、操作后進(jìn)行全面查對至耻。
3.使用銜接牢固的無針密閉正壓接頭若皱。
無針密閉正壓接與套管針銜接起來比起肝素帽更加牢固，既減少了肝素帽意外脫落造成的出血風(fēng)險(xiǎn)尘颓，也減少了護(hù)理人員針刺傷的發(fā)生幾率走触。如果所在醫(yī)院病源的經(jīng)濟(jì)條件允許，建議使用無針密閉正壓接頭疤苹。
4.按要求巡視病房互广，提高風(fēng)險(xiǎn)意識，不流于形式痰催。
護(hù)士要按照各科室病人的特點(diǎn)兜辞，根據(jù)自己平時(shí)積累的臨床經(jīng)驗(yàn)，有針對性的進(jìn)行有效巡視夸溶。對平時(shí)自己遇見過或者同事值班時(shí)發(fā)生過的不良事件逸吵，要多加注意，引起足夠重視缝裁。巡視時(shí)扫皱，每一項(xiàng)內(nèi)容都要做到心中有數(shù)足绅，不流于形式，不追求速度韩脑，提高風(fēng)險(xiǎn)意識氢妈。
5.加強(qiáng)宣教，讓宣教貫穿病人住院的始終段多。
宣教應(yīng)該貫穿于病人住院的整個(gè)過程首量，而不是單憑某個(gè)護(hù)士宣教的那一次。
因?yàn)榻裕阕o(hù)病人的家屬不是一成不變的加缘，他們大部分都是輪流交替進(jìn)行著，你今天對其中一位家屬進(jìn)行了宣教觉啊，一身輕松的自認(rèn)為已經(jīng)完成了任務(wù)拣宏，但是，當(dāng)下一位家屬來陪護(hù)的時(shí)候杠人，對你宣教的內(nèi)容還是一無所知勋乾，當(dāng)遇到病人出現(xiàn)問題時(shí)，還會一臉茫然的不知所措嗡善。
所以辑莫，當(dāng)病人入院后，護(hù)士應(yīng)該對病人家屬進(jìn)行連續(xù)性宣教滤奈，這樣的連續(xù)性至少要持續(xù)到病人家屬對病房環(huán)境適應(yīng)摆昧，進(jìn)入陪護(hù)的角色，才能適當(dāng)?shù)姆潘裳殉獭Ｒ郎鹉悖總€(gè)班次都有對家屬進(jìn)行宣教的義務(wù)，在這里昭躺，宣教并不是責(zé)任護(hù)士的專利忌锯。
6.平時(shí)工作中與家屬多溝通，提高溝通水平领炫，掌握溝通技巧偶垮。
護(hù)士在平時(shí)工作中，要注意多與病人家屬溝通交流帝洪。一來似舵，可以從溝通中掌握到病人更多有價(jià)值的信息，為自己的護(hù)理工作提供方便葱峡。二來砚哗，可以與病人及家屬建立良好的感情，當(dāng)出現(xiàn)問題時(shí)砰奕，可以取得彼此諒解蛛芥，有利于問題得到及時(shí)解決提鸟。
