趙先生今年56歲,自感失眠有6年了隘竭,感覺(jué)晚上一點(diǎn)都沒(méi)有睡著塘秦,白天沒(méi)有精神,吃了很多安眠藥也沒(méi)有效果动看。而趙先生的家屬卻覺(jué)得他睡的很香尊剔,因?yàn)橼w先生每晚都打呼嚕。打呼嚕就睡的香嗎菱皆?
其實(shí)须误,打呼嚕也可能是一種睡眠障礙——阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea
Syndrome, OSAHS)。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征主要表現(xiàn)為夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停仇轻,眠淺易醒京痢,白天困倦嗜睡。由于呼吸暫停引起反復(fù)發(fā)作的夜間缺氧篷店,可導(dǎo)致高血壓祭椰、冠心病、糖尿病疲陕、腦血管疾病等并發(fā)癥方淤,甚至出現(xiàn)夜間猝死。夜間缺氧還會(huì)導(dǎo)致患者白天困倦嗜睡蹄殃,注意力不集中携茂,容易出現(xiàn)交通事故。因此窃爷,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種有潛在致死性的睡眠障礙邑蒋,應(yīng)引起我們的重視姓蜂。
睡眠不好的人,如果有打呼嚕表現(xiàn)医吊,應(yīng)該常規(guī)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)钱慢,以明確是否存在阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。趙先生做了多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)卿堂,報(bào)告顯示趙先生患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征束莫。呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)是指睡眠中每小時(shí)發(fā)生呼吸暫停和低通氣的次數(shù),用來(lái)評(píng)估阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的嚴(yán)重程度草描。AHI 5-15览绿,為輕度;AHI 15-30穗慕,為中度饿敲;AHI≥30,為重度逛绵。趙先生的AHI為58怀各,屬于重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
如果不做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)术浪,有什么方法初步篩查阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征嗎瓢对?以下8條,如果有3條及以上胰苏,就要考慮是否為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征:
1硕蛹、打鼾;2法焰、白天困倦嗜睡鲤孵;3、可被他人觀察到的呼吸暫停普监;4、高血壓毙玻;5廊散、體重指數(shù)BMI(體重公斤數(shù)/身高米數(shù)的平方)≥35;6运准、年齡≥50歲;7该互、頸圍≥40厘米韭畸;8、男性随橘。
如果診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征該如何治療锦庸?輕度的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,一般通過(guò)控制體重蜒车、適量運(yùn)動(dòng)幔嗦、側(cè)臥睡眠等方法進(jìn)行保守治療邀泉;中度以上的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征钝鸽,需要醫(yī)生綜合評(píng)估后制定治療方案。一般首選“持續(xù)氣道正壓通氣(Continuous Positive Airway Pressure, CPAP)治療”因谎,簡(jiǎn)稱“呼吸機(jī)治療”颜懊。趙先生通過(guò)呼吸機(jī)治療以后,夜間打鼾現(xiàn)象消失匠璧,睡眠明顯改善咸这,不用吃安眠藥就睡好覺(jué)了,而且白天也有精神了酿雪。?