‘多動癥’的困惑

記得小時候一坐到書桌前讓我背書寫作業(yè)我就感覺渾身發(fā)癢,如坐針氈胆敞,一會看看窗外的小鳥着帽,一會聽聽隔壁家傳來的電視聲,慢悠悠地拿著筆在作業(yè)本上劃啊劃移层,這時我媽就會像監(jiān)工頭子看到偷懶的長工一樣仍翰,嘭的一聲從我身后椅子跳起來,大聲呵斥道:“你有多動癥嗎观话?寫個作業(yè)怎么那么費(fèi)勁予借。”


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多動癥频蛔,醫(yī)學(xué)全名注意力缺陷/多動癥灵迫,英文簡稱ADHD/ADD(后文為方便將直接使用英文簡稱),?這是多么熟悉的字眼晦溪,似乎伴隨了我幼年的成長的標(biāo)簽瀑粥。等我稍微大一點(diǎn),我發(fā)現(xiàn)擁有這個標(biāo)簽的小伙伴還真不少三圆,家長們在聊天時吐槽自家孩子不專心學(xué)習(xí)坐不住時都會給自己孩子‘確診’為多動癥兒童狞换。但是在那個年代,這個名詞似乎只是不好好學(xué)習(xí)的另一種表達(dá)舟肉,個別堅信自己‘科學(xué)育娃’的爸媽們能做的也就是給孩子補(bǔ)補(bǔ)鋅補(bǔ)補(bǔ)鈣修噪。


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近年來對ADHD的研究也更加深入,我這個曾經(jīng)被吐槽不愛學(xué)習(xí)的或有‘多動癥’的兒童長大后偏偏進(jìn)入了教育領(lǐng)域工作路媚,在澳洲工作的時候黄琼,無論在哪所學(xué)校,被專業(yè)心理/精神舱鳌/兒科醫(yī)生確診為注意力缺陷/多動癥(ADHD)孩子的數(shù)量每年都在成幾何倍增長脏款,截止到2017年,光是美國就有640萬介于4-17歲的兒童被確診院领;在澳洲確診率也超過了100萬弛矛,平均每20人就有一位受此影響,而男孩往往比女孩確診率更高比然。ADHD 也被公認(rèn)為是一種腦部疾病丈氓。


那么ADHD有哪些臨床表現(xiàn)呢?

節(jié)選自紐約州心理健康辦公室


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看完這兩張圖對ADHD的行為概括,我估摸著任何人都能在其中找到一兩項符合自己的万俗,難道我小時候真有多動癥湾笛?我媽不會真的是位被埋沒的醫(yī)學(xué)天才?


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到目前為止醫(yī)學(xué)界并沒有找到明確的致病原因闰歪,病情的嚴(yán)重程度更是差距巨大嚎研,而治療上選擇也很多。我遇見的多數(shù)家庭選擇了藥物治療(分興奮劑類與非興奮劑類)库倘,原因無他療效快啊临扮,一粒藥吃下去孩子就能在書桌前坐住了,想想都美好教翩,再有就是配合一些行為治療或認(rèn)知治療之類的杆勇。治療的方法和種類也在不斷更進(jìn)。


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醫(yī)學(xué)界與教育界對注意力缺陷/多動癥(ADHD)議題的討論也是一直沒有停止過饱亿,主要分為兩個觀點(diǎn):

1.?? 一類人認(rèn)為高確診率代表了更多人對此類病的重視以及認(rèn)知的普及蚜退,不同的療法給深受其害的家庭提供了更多的選擇,也給家長及老師帶去了新的視角彪笼,孩子是生病了而不是有意不聽話钻注。

2.??? 第二類人認(rèn)為在一定程度上這個病是人生造出來的,孩子都有頑皮的天性配猫,這不過是給無法有效管教孩子的老師和家長的一個好借口幅恋。為了讓孩子變得所謂‘聽話’就給??根本是本末倒置。


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不同的理念也造成了許多社會問題:如給許多家庭帶來了更多爭吵章姓,甚者造成家庭分裂佳遣;還有的孩子將醫(yī)生開的處方藥轉(zhuǎn)手出售給沒有生病的同學(xué)识埋,只因部分尖子生由于背負(fù)家庭學(xué)業(yè)壓力希望通過使用藥物來幫助他們更加專心于學(xué)習(xí)凡伊;老師和家長也容易給不好管教的孩子貼標(biāo)簽(特別在孩子還并沒有被確診時);更甚者由于ADHD的部分行為表現(xiàn)和輕度自閉癥相互重疊窒舟,少數(shù)家長傾向于醫(yī)生將孩子確診為自閉癥從而得到更多政府補(bǔ)助系忙,很多孩子因此也背上了自閉癥的標(biāo)簽。

爭爭吵吵幾十年惠豺,各個領(lǐng)域的專家們在ADHD的許多議題上都無法達(dá)成一個全面的一致银还。而中國在對于ADHD兒童的確診,治療洁墙,普及等各方面都還在起步階段蛹疯,不過我相信在未來的幾年里,國內(nèi)趕超的速度也會加快热监,我們也要做好準(zhǔn)備面對隨之而來各種挑戰(zhàn)捺弦。


如何確認(rèn)自己是否有ADHD? 相信自己的感覺以及專業(yè)醫(yī)生


最后談?wù)勎业囊恍﹤€人看法和做個小總結(jié):

我堅信要相信科學(xué),畢竟專業(yè)的事情要交給專業(yè)的人,相關(guān)的研究和治療在一定程度是很有必要的列吼。雖然科學(xué)隨著不斷的進(jìn)步很多時候也在不斷的被打破幽崩,有多少曾經(jīng)被推崇的科學(xué)育兒法,幾年后成了偽科學(xué)的代表寞钥,但這不是我們反對科學(xué)研究的理由慌申。

ADHD 的孩子常被稱為‘被錯怪’的孩子,父母老師該保持高明敏感度理郑,多了解孩子的行為以及行為背后的原因蹄溉,在這基礎(chǔ)上如果還有憂慮要咨詢專業(yè)人士。對于相對嚴(yán)重的案例您炉,相應(yīng)的治療是必要的类缤,這有時候能改變一個孩子的命運(yùn)。


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不要給孩子貼標(biāo)簽邻吭,要知道任何確診都需要專業(yè)的檢測評估餐弱,這是一項非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)。我們要很明確的一點(diǎn)是老師可以是教學(xué)上的專家但不是醫(yī)學(xué)專家囱晴,是沒有評判孩子生病與否的資格的膏蚓。老師能做的只是把觀察到孩子行為上的問題(排除其他可能性后),如實的傳達(dá)給家長及專業(yè)醫(yī)生畸写。


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另一個很有趣的觀點(diǎn)是從進(jìn)化的角度來看驮瞧,人類進(jìn)入現(xiàn)代文明的時間只占人類史的百分之一,專注式學(xué)習(xí)也是近代才開始的枯芬。想想我們的祖先论笔,如果在狩獵的時候沒有耳聽八方,分散注意力的能力千所,估計也沒有辦法活著走出叢林狂魔。而對于攜帶著幸存下來的祖先的基因的我們,由于近代來對學(xué)習(xí)方式的變革淫痰,這項能力也在一定程度上變成了負(fù)擔(dān)最楷?

因此在教學(xué)上我們也要考慮多樣性,我們常說每個孩子都說獨(dú)一無二的待错,所以也要接受每個孩子的學(xué)習(xí)方法也是多樣的籽孙。


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再者,對待ADHD確診的朋友請不要戴有色眼鏡看待他們火俄,他們或許在專注力和某些行為控制上需要幫助但不代表他們的創(chuàng)作力犯建,認(rèn)知能力和社交能力比任何人差,很多我遇到的即使被確診的孩子依舊在學(xué)校里的各個領(lǐng)域表現(xiàn)出色瓜客。這個群體在海外數(shù)量極大适瓦,隨著醫(yī)學(xué)的普及和確診率的提高沟启,我相信在國內(nèi)這個群體的也會壯大起來,這也是可預(yù)期的結(jié)果不論好壞(即使在確診病例數(shù)量上還存在著諸多爭議)犹菇。


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最后聊一聊家長們心理負(fù)擔(dān)德迹,養(yǎng)育一個孩子很不容易,加上自身工作揭芍,家庭等各種瑣碎很多時候真的分身乏術(shù)胳搞。對很多家庭,一旦孩子生個病真的是壓垮??的最后一根稻草称杨,但請不要過分擔(dān)憂肌毅,您并不是孤軍作戰(zhàn),一定要積極尋求幫助而我們一直都在姑原,筆芯??


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