膝骨關節(jié)炎屬中醫(yī)學“痹證”“骨痹”“膝痹”等范疇，多見于中老年人，是一種嚴重危害病人生活質(zhì)量的慢性炸茧、退行性關節(jié)疾病。臨床上以膝關節(jié)疼痛稿静、僵硬和活動受限為主要表現(xiàn)梭冠。中醫(yī)對于這類骨病的治療具有多種獨特的治療方法，今天小編就帶大家一起學習如何“內(nèi)外兼修”治療膝關節(jié)疼痛改备。
中醫(yī)學認為控漠，膝骨關節(jié)炎與虛、邪悬钳、瘀密切相關盐捷。腎主骨，肝主筋默勾，人至中年后碉渡，肝腎漸虧，骨節(jié)失養(yǎng)母剥，膝關節(jié)局部勞損瘀阻滞诺，復加風寒濕侵襲，經(jīng)絡不暢媳搪，氣血痹阻而發(fā)病铭段。西醫(yī)學認為，膝骨關節(jié)炎與年齡秦爆、遺傳因素序愚、關節(jié)損傷、過度使用及肥胖有密切關系等限。
臨床表現(xiàn)
早期出現(xiàn)疼痛爸吮、腫脹，活動時膝部發(fā)軟無力望门，上下臺階疼痛加重形娇，下蹲困難，休息可以緩解癥狀筹误。病久則疼痛逐漸加重桐早，晨起可出現(xiàn)短暫的膝關節(jié)僵硬，一般不超過30分鐘；久坐后站立哄酝、行走友存，可有短暫的關節(jié)膠著，需緩慢活動膝關節(jié)后才能邁步陶衅。中晚期出現(xiàn)膝關節(jié)不穩(wěn)定屡立，行走時失平衡，不能持重搀军。
藥物治療
寒濕痹阻證
證候：膝部冷痛膨俐、重著、屈伸不利罩句，甚則難以行走焚刺，遇寒痛增，得熱則減的止，或有腫脹檩坚，關節(jié)活動時有骨鳴着撩，舌質(zhì)淡诅福，苔白膩，脈沉緊拖叙，或弦緩氓润。
治法：溫經(jīng)散寒，除濕通絡薯鳍。
方藥：烏頭湯加減咖气。烏頭、細辛挖滤、干姜崩溪、桂枝、豨薟草斩松、獨活伶唯、麻黃、當歸惧盹、白芍乳幸、蜈蚣、茯苓钧椰、雞血藤粹断、海風藤、透骨草嫡霞、香附瓶埋、甘草。
加減：若濕邪盛者，加薏苡仁养筒、萆薢狡汉；寒邪盛者，加淫羊藿闽颇、狗脊盾戴、懷牛膝。
濕熱痹阻證
證候：膝部腫大疼痛兵多、重著尖啡，局部熱感，關節(jié)活動時或有骨鳴剩膘，屈伸不利衅斩，甚則步履艱難，發(fā)熱怠褐，納呆食少畏梆，口渴不欲飲，舌質(zhì)紅奈懒，苔黃膩奠涌，脈滑數(shù)，或濡數(shù)磷杏。
治法：清熱利濕溜畅，通絡止痛。
方藥：萆薢滲濕湯加減极祸。萆薢慈格、當歸、赤芍遥金、懷牛膝浴捆、五加皮、千年健稿械、木瓜选泻、薏苡仁、防己溜哮、香附滔金、甘草。
加減：若熱甚者茂嗓，加梔子餐茵、黃柏、忍冬藤述吸；病程較長者忿族，加丹參锣笨、雞血藤、全蝎道批。
肝腎虧虛證
證候：膝部疼痛错英、腫脹，腰膝酸軟隆豹，膝部屈伸不利椭岩，甚則步履艱難，頭暈耳鳴璃赡，舌質(zhì)淡判哥，苔薄，脈沉弦無力碉考。
治法：滋補肝腎塌计，強筋壯骨。
方藥：獨活寄生湯加減侯谁。獨活锌仅、桑寄生、懷牛膝墙贱、杜仲热芹、熟地黃、細辛嫩痰、桂枝剿吻、川芎窍箍、當歸串纺、白芍、黨參椰棘、茯苓纺棺、甘草、秦艽邪狞、防風祷蝌。
加減：若寒邪重者，加制附子帆卓、干姜巨朦；濕邪重者，加蒼術剑令、防己糊啡、薏苡仁；熱盛者吁津，加敗醬草棚蓄、忍冬藤、地龍；疼痛甚者梭依，加制乳香稍算、制沒藥。若肝腎不足役拴，復感風寒濕三邪者糊探，宜三痹湯加減。
氣血虧虛證
證候：膝部酸痛無力河闰、腫脹侧到，面黃少華，神疲乏力淤击，活動后加劇匠抗，頭暈目眩，心悸污抬，肌膚不澤汞贸，舌質(zhì)淡，苔薄白印机，脈沉細弱矢腻。
治法：補氣養(yǎng)血，蠲痹通絡射赛。
方藥：八珍湯加減多柑。方用人參、熟地黃楣责、茯苓竣灌、白術、當歸秆麸、白芍初嘹、川芎、炙甘草沮趣、丹參屯烦、雞血藤、川牛膝房铭、木瓜驻龟、薏苡仁、伸筋草缸匪、透骨草翁狐。
加減：若氣虛明顯者，加黃芪豪嗽、黨參谴蔑；怕冷明顯者豌骏，加肉桂、細辛隐锭、淫羊藿窃躲；瘀血痛者，加制乳香钦睡、制沒藥蒂窒。
瘀血痹阻證
證候：膝部刺痛，固定不移荞怒，痛處拒按洒琢，局部腫脹可有瘀斑、僵硬褐桌，骨鳴衰抑，面色黯黧，舌質(zhì)紫黯有瘀點荧嵌，苔薄呛踊，脈沉澀，或弦細啦撮。
治法：活血化瘀谭网，通絡止痛。
方藥：身痛逐瘀湯加減赃春。桃仁愉择、紅花、當歸织中、川芎锥涕、制沒藥、五靈脂抠璃、香附站楚、懷牛膝、地龍搏嗡、甘草、木瓜拉一、薏苡仁采盒、伸筋草、透骨草蔚润、雞血藤磅氨、狗脊、骨碎補嫡纠、桑寄生烦租。
加減：若體虛者延赌，加黃芪；脾胃虛弱者叉橱，加黨參挫以、白術；偏寒者窃祝，加制附子掐松、細辛；偏濕者粪小，加蒼術大磺、黃柏。
預防與調(diào)護
注意保暖少負重探膊。首先要做適度的膝關節(jié)功能鍛煉杠愧，冬季以慢跑或快速行走為好，對膝關節(jié)疼痛的緩解效果良好逞壁。減少膝關節(jié)負重殴蹄，不僅可以減輕疼痛，還可以防止病情的發(fā)展猾担。
冬季一定要注意膝關節(jié)保暖袭灯，寒冷刺激是誘發(fā)膝關節(jié)痛的主要原因，冬季鍛煉時要防止膝關節(jié)受寒绑嘹。減少下蹲稽荧、上下臺階等屈膝動作，疼痛嚴重時應注意及時休息工腋；發(fā)作時姨丈，熱敷和手法按摩緩解癥狀。
