? ? 今日門診遇到一位大娘燎猛,訴“平素汗出,但僅頭和脖頸部汗出照皆,其他地方不出汗重绷。”心中對先師的敬重又多了幾分膜毁,仲景爺爺又真相了昭卓。
? ? ? 詳細追問,約兩年前受寒后開始出現(xiàn)爽茴,時有胸脅苦悶葬凳,時有口苦咽干绰垂,平素喜食滋膩厚味室奏,既往有膽囊炎病史,現(xiàn)癥:頭面脖頸汗出劲装,右上腹隱痛不適胧沫,雙側(cè)乳房稍脹,納眠可占业,二便調(diào)绒怨。舌淡紅,苔黃膩谦疾,脈象稍濡南蹂。苦于當(dāng)時現(xiàn)狀念恍,并未予遣方六剥。
? ? ? 飯后閑走晚顷,單位正門廣場上有一尊祖師爺?shù)乃芟瘢規(guī)煶兄倬耙幻}疗疟,自然多了幾分別樣的情愫该默,也不顧他人異樣的眼神,盤腿坐在祖師爺像前策彤,回想今日遇到的“但頭汗出”栓袖。
? ? ? 《傷寒論》111條提及“但頭汗出,劑頸而還”并未予方店诗,134條“…若不結(jié)胸裹刮,但頭汗出,余處無汗必搞,劑頸而還必指,小便不利,身必發(fā)黃恕洲∷穑” 136條“但頭微汗出者,大陷胸湯主之霜第「鸺遥”148條“傷寒五六日,頭汗出泌类、微惡寒癞谒、手足冷、心下滿刃榨、口不欲食弹砚、大便硬、脈細者枢希,此為陽微結(jié)桌吃,必有表,復(fù)有里也……”226條“……但頭汗出者苞轿,梔子豉湯主之茅诱。”236條“……但頭汗出搬卒,身無汗瑟俭,劑頸而還,小便不利契邀,渴引水漿者摆寄,此為瘀熱在里,身必發(fā)黃,茵陳蒿湯主之微饥∪裰模”
? ? ? 可能還有更多,我實在回想不起來了畜号。上述每一條都對頭汗的病因病機進行了闡述缴阎,火逆迫津、濕熱黃疸简软、陽明病后等蛮拔,立足當(dāng)下,我琢磨著大娘的有膽腑郁熱之征痹升,又有濕熱蘊蒸之象建炫,雖未遣方也難免自疑,若真遣方怕也只能予茵陳一類合予小柴胡一方疼蛾,以去其邪吧……