「案例」青春期孩子抑郁癥施蜜,自我封閉卒蘸、不說話不溝通怎么辦?

學(xué)生背景


Q同學(xué)翻默,16歲高二男孩缸沃,入學(xué)扶禾心理教育6個月。


家庭關(guān)系疏遠(親子)

Q同學(xué)輟學(xué)在家一個月修械,閉門獨自待在房間里看漫畫和小說趾牧,很少跟家人溝通交流,父母問話常常閉口不答肯污。


情緒困擾(抑郁)

入校初期情緒狀態(tài)一度低落武氓,表現(xiàn)的多為默不作聲的流淚,心理測試結(jié)果顯示仇箱,抑郁值略有偏高(Q同學(xué)入校前有過精神衛(wèi)生診斷,入校期間一直服用抗抑郁藥物)东羹。


壓力管理技巧不足

主要表現(xiàn)為對學(xué)業(yè)壓力的管理上剂桥,自述學(xué)校作業(yè)較多,學(xué)習(xí)之余母親會安排自己上各種輔導(dǎo)班属提,輔導(dǎo)班也會留作業(yè)权逗,加起來多到?jīng)]有辦法完成美尸。


另外,對于考試存在抵觸心理斟薇,認(rèn)為考試被設(shè)定目標(biāo)之后就失去了它的意義师坎,因此拒絕考試,拒絕寫作業(yè)堪滨,實然是對權(quán)威的抵抗胯陋。


15天的觀察和測試

  • 學(xué)習(xí)技巧不足

  • ?家庭關(guān)系緊張

  • 價值觀偏差

  • 情緒困擾

  • 壓力管理技巧不足

  • 生活作息不規(guī)律


分析與對策


青春期階段,隨著生理的變化發(fā)育袱箱,個體心理變化也隨之產(chǎn)生遏乔,尤其是進入中學(xué)階段之后,自我意識發(fā)展迅速发笔,情緒情感方面的變化也相對顯著盟萨。


青春期階段個體情緒具有迅猛、激烈了讨、難以抑制等特點福稳,因此达布,在遇到特定事件,尤其是自我內(nèi)在長期壓抑的那部分內(nèi)容,被激惹后酌住,就很容易毫無征兆的產(chǎn)生兩種情況。


  • 一種是內(nèi)在力量較強的個體半等,會表現(xiàn)出極端暴怒的反抗行為筒捺;


  • 另一種內(nèi)在力量薄弱的個體,則會被壓垮势就,表現(xiàn)的極端低落泉瞻,消沉,對什么都沒有興趣苞冯,沒有精神袖牙。


當(dāng)前個案在經(jīng)歷過管教嚴(yán)格的童年和壓力較大的青年期之后,受到誘發(fā)性事件的刺激舅锄,表現(xiàn)出上述第二種情況鞭达,極端的消沉與萎靡,對什么都沒有興趣皇忿,一心活在自己的世界里不能自拔畴蹭。


此判斷依據(jù):

  • 臨床觀察(新生入校后的反應(yīng)、心理咨詢面談聚焦鳍烁、過往在學(xué)校里一貫表現(xiàn)方式叨襟、和父母互動模式。)

  • 母親對孩子情況的詳述幔荒。




研究對策

基于對學(xué)生當(dāng)前情況的了解糊闽,Q同學(xué)從小教育環(huán)境相對壓抑梳玫,自覺壓力超出自己的承受范圍,進而對學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭惡感右犹,最終放棄學(xué)業(yè)提澎。


從學(xué)生心理動機層面來看,成長經(jīng)歷中對于考試的認(rèn)知是一件可做可不做的事情念链,學(xué)習(xí)對自己而言盼忌,并非快樂的事情,做好的情況下并沒有任何收益钓账,反而會帶來更高的標(biāo)準(zhǔn)碴犬,而做不好的時候會受到懲罰。


綜上梆暮,一方面服协,積極行為沒有得到適當(dāng)?shù)膹娀麡O行為必然會受到懲罰啦粹,趨利選擇偿荷,直接不做,就沒有結(jié)果可以參考唠椭,不用付出辛苦跳纳,還可以避免懲罰。


另一方面贪嫂,從學(xué)生目前的心理能量來看寺庄,遇到懲罰尚且沒有能力去面對和承擔(dān),更多的會選擇逃避力崇,可以掩飾自己斗塘,不被發(fā)現(xiàn),也可以攻擊懲罰執(zhí)行者亮靴,以達到免受懲罰的目的馍盟。


綜上觀察,調(diào)整方向會集中在學(xué)生對于學(xué)習(xí)問題原貌的認(rèn)知重評茧吊,對學(xué)生當(dāng)前自我認(rèn)知進行調(diào)整贞岭,幫助學(xué)生客觀看待父母,看待考試搓侄,以及對自己的意義瞄桨!


根據(jù)學(xué)生實際的學(xué)習(xí)情況,進行個性化教學(xué)讶踪,做到最大限度讓學(xué)生吸收知識的效果讲婚。



調(diào)整方向

  1. 認(rèn)知調(diào)整,幫助Q同學(xué)認(rèn)識到問題根源所在俊柔;

  2. 壓力訓(xùn)練筹麸,提升個體抗壓力能力以及壓力管理技能。


調(diào)整策略

  1. 認(rèn)知行為療法雏婶;

  2. 壓力訓(xùn)練物赶。




調(diào)整歷程


通過心理疏導(dǎo),調(diào)整認(rèn)知和管理壓力

前期留晚,心理輔導(dǎo)對策考慮以建立穩(wěn)定酵紫、信任的關(guān)系為主。


中期错维,通過敘事療法奖地,幫助Q同學(xué)認(rèn)識到最后選擇輟學(xué),選擇對抗作業(yè)與考試的根本原因赋焕,幫助個案對自己有更加清楚的認(rèn)知参歹,明白自己為什么會出現(xiàn)某些想法或者行為,認(rèn)識到其壓力問題隆判。


同時犬庇,引導(dǎo)Q同學(xué)明白自己想要什么,也知道怎么用合適的方式去達到理想目標(biāo)侨嘀,并逐漸開展對學(xué)生學(xué)業(yè)壓力進行放松訓(xùn)練及壓力管理的技巧訓(xùn)練臭挽。


其次,通過鼓勵咬腕、支持欢峰,與分階段目標(biāo)的設(shè)定與執(zhí)行,不斷提高Q同學(xué)自信心涨共,提高自我認(rèn)同感與自我效能感纽帖。


中后期,需要配合家庭治療煞赢,改善親子關(guān)系抛计,從Q同學(xué)內(nèi)在心理機制到家庭教育環(huán)境多個方面進行調(diào)整,幫助個案清楚家庭教育模式照筑,以及自己與父母的交往模式吹截,更進一步明確自己在家庭中的角色以及需要承擔(dān)的義務(wù)與責(zé)任。


一方面幫助學(xué)生消除對父母的認(rèn)知凝危,另一方面幫助家庭學(xué)會用適當(dāng)?shù)姆绞奖磉_對彼此的愛波俄。


最后,提供后期的家庭教育建議蛾默,從個案家庭和個案本人兩個方面共同調(diào)整懦铺。




通過一對一學(xué)習(xí)力培養(yǎng),提升學(xué)習(xí)動力

學(xué)生自述支鸡,從小到大冬念,基本沒有暑假和周末趁窃,所有的時間都被安排了來上興趣班和輔導(dǎo)班,學(xué)校和輔導(dǎo)班作業(yè)加起來多到?jīng)]有辦法完成急前。


Q同學(xué)從小就有學(xué)業(yè)壓力醒陆,一直隱忍,直至高中裆针,學(xué)業(yè)壓力的進一步加大刨摩,自覺再也支持不住,遂選擇放棄學(xué)業(yè)世吨。


考慮到Q同學(xué)的學(xué)業(yè)壓力較大澡刹,前期考慮課程難度逐步加深,由易到難耘婚,后期逐步確立學(xué)習(xí)目標(biāo)罢浇,提升學(xué)習(xí)動力!


1边篮、找準(zhǔn)定位己莺,預(yù)設(shè)合理的期望值(孩子擁有自己的理想和目標(biāo),會朝著目標(biāo)努力前進戈轿,從而激發(fā)內(nèi)在驅(qū)動力凌受。)


2、拒絕攀比思杯,發(fā)現(xiàn)孩子的潛力所在


3胜蛉、尋找觸發(fā)低情緒的誘因,跳出情緒困境


4色乾、利用培養(yǎng)興趣的方法激發(fā)好奇心誊册,從而建立新的動機(培養(yǎng)情操的事情,可以提高你的求知暖璧、審美能力案怯,例如讀書、書法等)


5澎办、培養(yǎng)孩子成就感(做一下孩子力所能及的事情嘲碱,體驗成功、培養(yǎng)成就感,從而激發(fā)興趣局蚀。)




通過行為訓(xùn)練麦锯,解決行為習(xí)慣問題。

行為訓(xùn)練采取行為主義療法琅绅,包括陽性強化和負(fù)性懲罰等方法扶欣,強化和塑造良性行為,如對時間管理,自己生活的安排等料祠。還包括:


  • 虛心接受老師的批評教育

  • 按時完成老師布置的作業(yè),友愛同學(xué)

  • 學(xué)會同學(xué)間的相互尊重與幫助

  • 在學(xué)習(xí)和生活上和同學(xué)相互照顧骆捧、相互幫助

  • 樹立獨立意識,自我管理生活术陶,遵守學(xué)校作息時間

  • 按時起床凑懂、出操、上課梧宫、養(yǎng)成良好遵紀(jì)習(xí)慣

  • 熱愛勞動,積極參加公益活動


通過興趣愛好培養(yǎng)摆碉,調(diào)節(jié)積極健康的心態(tài)

  • 藝術(shù)塘匣,類課程:音樂/美術(shù)/鋼琴/吉他/舞蹈/書法/演講等

  • 體育類課程:籃球/羽毛球/兵乓球/桌球/跑步/跳繩/自由搏擊/瑜伽/健身等

  • 益智類課程:棋類/推理/閱讀/活動/手工等

有研究表明,優(yōu)美舒緩的音樂可以增加人體內(nèi)分泌系統(tǒng)活動巷帝,改善血液循環(huán)系統(tǒng)忌卤,并能增強機體的活動功能。


繪畫書法可以使人的腦細(xì)胞處于興奮活躍的狀態(tài)楞泼,并可以疏通全身的氣流,使人的身心處于一種積極驰徊、愉快的狀態(tài)中;


散步堕阔、慢跑棍厂、打拳等活動可以激活逐步衰退的細(xì)胞,增強機體免疫力等超陆。


通過豐富多彩的活動牺弹,促進學(xué)生身心健康的發(fā)展。





后期回訪


離校反饋:

1时呀、情緒狀態(tài)方面


入學(xué)初期张漂,不能接受要在這里學(xué)習(xí)、生活的現(xiàn)實谨娜,并對此表示不滿航攒,一度情緒低落,拒絕溝通交流趴梢,表現(xiàn)為不做聲的默默流淚漠畜。?

心理輔導(dǎo)直至當(dāng)前階段,Q同學(xué)逐漸意識到是自己問題解決的辦法出了問題垢油,開始面對現(xiàn)實盆驹,積極調(diào)控。


同時停止使用藥物滩愁,情緒狀態(tài)逐漸回升躯喇,外在行為上表現(xiàn)的愛笑了很多。


2、學(xué)習(xí)動力方面


Q同學(xué)基本能夠清楚的認(rèn)識自己廉丽,對未來有自己的想法倦微,也有較為清楚的規(guī)劃,明白學(xué)業(yè)對自己的意義及其重要性正压。


對學(xué)習(xí)的態(tài)度有所轉(zhuǎn)變欣福,能夠自覺安排學(xué)習(xí)。


3焦履、親子關(guān)系方面


認(rèn)識到自己在家庭中需要承擔(dān)的責(zé)任與義務(wù)拓劝,明確在與父母交往過程中自身行為表現(xiàn)的心理根源,以及該行為模式對于親子關(guān)系的影響嘉裤,也愿意承擔(dān)一些家庭責(zé)任郑临。


同時,自己在不斷提高尋找社會支持力量的能力屑宠!


后續(xù)家庭教育建議

1厢洞、提升孩子自我價值感

發(fā)現(xiàn)Q同學(xué)優(yōu)勢,建立自尊感典奉,同時躺翻,拓展Q同學(xué)興趣范圍,建立積極的人際關(guān)系卫玖。


從多個方面發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點公你,而非在一個點上失去競爭力就喪失自我價值感,以此鞏固現(xiàn)有效果骇笔;


2省店、理解與肯定


Q同學(xué)能夠清楚認(rèn)識自己當(dāng)前學(xué)業(yè)水平,對未來也有一定的認(rèn)識笨触,還需家長在一定的指導(dǎo)下多一些支持懦傍,尤其對Q同學(xué)自身想法,多一些理解與肯定芦劣。


個體在被肯定與被尊重的心理環(huán)境下粗俱,才有更多的心理能量來發(fā)揮自己的優(yōu)勢與潛能。


3虚吟、在親子關(guān)系的調(diào)整


父母雙方都必須做出調(diào)整寸认,父親的贊美與肯定對于男孩子男子氣概,以及責(zé)任意識的養(yǎng)成有深遠影響串慰。


日常觀察中能夠發(fā)現(xiàn)偏塞,Q同學(xué)內(nèi)在還是有一定擔(dān)當(dāng),只是沒有能量或者機會將之表現(xiàn)出來邦鲫。


同時灸叼,母親需要適當(dāng)?shù)姆攀稚裥冢o與孩子自我成長的探索機會,允許其作為男性角色去承擔(dān)一些家庭責(zé)任古今。


同時屁魏,請堅定的相信,你們的孩子是最棒的捉腥!


他能夠茁壯成長氓拼,可以做好很多事情,相信他能夠獨立走好未來的每一步抵碟,擁有美好人生桃漾,只要給他來自家庭的社會支持就好,而父母的肯定就是孩子最強大的社會支持拟逮!



【end】

【家長思考題】

  1. 您的孩子有案例中類似的情況嗎呈队?

  2. 您覺得孩子出現(xiàn)這些行為的主要原因有哪些?(或上述原因分析中唱歧,你中了幾點?)

  3. 您覺得家長的教育方式可以從哪些方面改進粒竖?

  4. 您覺得自己有能力幫助自己和孩子成長嗎颅崩?如果沒有,可以有哪些求助方式蕊苗?



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