立體定向適形放療更好保護(hù)腦腫瘤患者IQ

立體定向適形放射技術(shù)治療腦腫瘤的試驗(yàn)大部分為劑量測(cè)定型谓晌、或回顧型、或小型前瞻性研究癞揉,尚缺乏大型隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)數(shù)據(jù)纸肉。研究者設(shè)計(jì)了3期臨床試驗(yàn)比較了傳統(tǒng)放療或立體定向適形放療治療對(duì)腦腫瘤認(rèn)知功能和內(nèi)分泌功能的影響。試驗(yàn)結(jié)果發(fā)表在2017年6月1日《JAMA Oncol》雜志上喊熟。

2001年4月-2012年3月柏肪,入組200名有殘留或進(jìn)展的良性或低級(jí)別腦腫瘤患者。中位年齡13歲芥牌,男性133名烦味、女性67名。以1:1的比例分入立體定向適形放療治療組(SCRT組壁拉,n=104)和傳統(tǒng)放療組(ConvRT組谬俄,n=96)。

兩組分別接受54Gy劑量扇商、30次分割凤瘦、超過(guò)6周治療。在治療前案铺、6個(gè)月、每年(共5年)評(píng)估智商和內(nèi)分泌狀態(tài)梆靖。

治療5年后控汉,SCRT組平均總智商(full-scale or global IQ)和操作智商(performance IQ)顯著高于ConvRT組,P值分別為0.04和0.046返吻。5年累積神經(jīng)內(nèi)分泌功能障礙發(fā)生率SCRT組顯著低于ConvRT組(31% vs 51%)姑子。

研究者認(rèn)為與傳統(tǒng)放療比較,有殘留或進(jìn)展的良性或低級(jí)別腦腫瘤患者接受立體定向適形放療治療5年后平均智商更高测僵、神經(jīng)內(nèi)分泌功能障礙發(fā)生率更低街佑。


參考
Jalali R, Gupta T, Goda JS, et al.Efficacy of stereotactic conformal radiotherapy vs conventional radiotherapy on benign and low-grade brain tumors:A randomized clinical trial.2017 Jun 1. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.0997 [Epub ahead of print]

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